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尾加压素Ⅱ在糖尿病肾病大鼠动脉粥样硬化形成的表达及黄芪的干预: 背景：糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy，DN）是糖尿病最严重的并发症之一,也是终末期肾衰竭的重要原因。病理改变为肾小球肥大、肾小球出现高压、高灌注、高滤过，细胞外基质（extracel-lular m...; 丁志珍; 关键词：糖尿病动脉粥样硬化糖尿病肾病; 文献传递

RC-AVF术后肱动脉血流量和头静脉直径对动静脉内瘘成熟的影响被引量：6: 2021年; 目的探讨腕部桡动脉-头静脉吻合内瘘(RC-AVF)术后肱动脉血流量和头静脉直径对动静脉内瘘成熟的影响。方法选取2017年8月至2020年8月在蚌埠医学院第二附属医院行RC-AVF端侧吻合终末期肾病98例患者的临床资料,比较RC-AVF成熟和成熟不良患者临床资料。RC-AVF成熟和成熟不良患者的影响因素采用Logistic回归分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估肱动脉血流量和头静脉直径对RC-AVF成熟的诊断价值。结果RC-AVF成熟患者75例,成熟率为77.55%;RC-AVF成熟不良患者中年龄≥50岁比例和收缩压高于RCAVF成熟患者;而肱动脉直径、肱动脉血流量和头静脉直径低于RC-AVF成熟患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥50岁是RC-AVF成熟的危险因素;肱动脉血流量≥650 ml/min、头静脉直径≥2.10 mm是RC-AVF成熟的保护因素(P<0.05);肱动脉血流量和头静脉直径预测RC-AVF成熟的AUC为0.937(95%CI:0.812~0.988)和0.801(95%CI:0.734~0.891),灵敏度分别为98.50%和84.00%,特异度分别为81.00%和65.00%。结论RC-AVF术后肱动脉血流量是RC-AVF成熟的影响因素,在预测RC-AVF成熟中有一定应用价值。; 丁志珍陈卫东王菡马续祥; 关键词：肱动脉动静脉内瘘

慢性肾脏病患者血清骨硬化蛋白与矿物质和骨异常的相关性研究被引量：5: 2021年; 目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)与CKD矿物质和骨异常(CKD-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的相关性。方法选取CKD 3~5期患者120例,其中CKD 3期、CKD 4期和CKD 5期各40例;另选取同期年龄、性别相匹配的健康体检者40例为对照组。比较各组估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平,对比各组血钙(blood calcium,Ca)、血磷(blood phosphorus,P)、钙磷乘积(calcium phosphorus product,Ca·P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)、白蛋白(albumin,ALB)水平、骨密度(bone mineral density,BMD),观察各组SOST、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]水平,并分析SOST与各实验室指标的相关性。结果CKD 3期组、CKD 4期组和CKD 5期组eGFR、Hb、25-(OH)D3显著低于对照组,SCr、BUN、SOST、iPTH显著高于对照组(P<0.05);CKD 4期组和CKD 5期组eGFR、Hb、25-(OH)D3显著低于CKD 3期组,SCr、BUN、SOST、iPTH显著高于CKD 3期组(P<0.05);与CKD 4期组比较,CKD 5期组eGFR、Hb、25-(OH)D3显著低于CKD 4期组,SCr、BUN、SOST、iPTH显著高于CKD 4期组(P<0.05)。CKD 3期组Ca、ALB、BMD显著低于对照组(P<0.05),CKD 4期组Ca、ALB、BMD显著低于对照组,P、Ca·P显著高于对照组(P<0.05),CKD 5期组Ca、ALB、BMD显著低于对照组,P、Ca·P、AKP显著高于对照组(P<0.05);与于CKD 3期组比较,CKD 4期组Ca、BMD显著低于CKD 3期组,P、Ca·P显著高于CKD 3期组(P<0.05),CKD 5期组Ca、BMD显著低于CKD 3期组,P、Ca·P、AKP显著高于CKD 3期组(P<0.05);CKD 5期组Ca、BMD显著低于CKD 4期组,P、Ca·P、AKP显著高于CKD 4期组(P<0.05)。CKD 3~5期患者SOST与eGFR、Hb、Ca、25-(OH)D3、BMD呈负相关(r=-0.910、-0.660、-0.426、-0.393、-0.223,P<0.05),与SCr、P、Ca·P、iPTH呈正相关(r=0.610、0.640、0.548、0.40; 王菡陈卫东丁志珍陈燕; 关键词：肾病

黄芪对糖尿病肾病大鼠尾加压素Ⅱ表达的影响被引量：9: 2011年; 目的探讨黄芪对糖尿病肾病大鼠表达的影响。方法采用高糖高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立大鼠糖尿病肾病模型。将大鼠分为正常对照组(NC,n=10)、糖尿病肾病组(DN,n=10)、黄芪治疗组(HZ,n=10)(予黄芪注射液5 ml/kg灌胃)。于14周末处死动物,进行以下实验:测定血糖(BG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿蛋白定量(24 h UTP);免疫组织化学技术检测UⅡ蛋白表达,RT-PCR技术检测UⅡmRNA表达。结果与NC组相比,各模型组肾脏肥大指数(KI)、BG、TC、TG、Scr、BUN和24 h UTP明显升高,HDL明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);HZ组的上述指标与DN组比较,则有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与NC组比较,DN组肾组织UⅡ表达增加,UⅡmRNA表达增加(P<0.01);与DN组比较,HZ组肾组织UⅡ表达明显降低,UⅡmRNA表达显著减少(P<0.05)。结论黄芪可治疗糖尿病肾病,其机制可能与降低肾组织UⅡ蛋白及其mRNA的过度表达有关。; 丁志珍陈卫东杨萍张燕常保超; 关键词：糖尿病肾病

坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病对血清脂联素的影响被引量：3: 2015年; 目的探讨坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病对患者血清脂联素的影响程度。方法选取2014年4月至2015年4月我院收治的早期糖尿病肾病患者120例以及对照早期糖尿病肾病患者30例,将其分别划分为观察组以及对照组,对观察组患者实施坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗,对照组实施常规治疗,观察两组的脂联素情况。结果观察组患者与对照组患者的肾功能Scr、SBp、DBp、胱抑素Cys、尿蛋白排泄率与脂联素有明显差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦药物联合阿托伐他汀药物治疗早期的糖尿病肾病可以改善患者的糖脂代谢情况,有效降低患者的脂联素以及血清中的胱抑素水平,在早期糖尿病肾病的临床治疗上存在重要意义。; 丁志珍陈卫东纵晓英周玉叶王菡梁坤鹏黄玉萍马续祥陈燕; 关键词：坎地沙坦阿托伐他汀早期糖尿病肾病血清脂联素

金水宝百令胶囊交替治疗慢性肾衰竭的临床观察: 目的：观察金水宝百令胶囊交替治疗慢性肾功能衰竭的疗效.探讨二者延缓慢性肾衰进展的作用。方法：1、慢性肾衰竭非透析患者96例,随机分为对照组、金水宝组、百令胶囊组、二者交替组各24例.四组病人在性别、年龄、肾功能损害等方面...; 丁志珍李莹纵晓英安; 关键词：金水宝百令胶囊慢性肾功能衰竭

尾加压素Ⅱ在糖尿病肾病大鼠动脉粥样硬化形成的表达及黄芪的干预被引量：10: 2012年; 目的:观察糖尿病肾病大鼠主动脉、肾脏组织中尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)及其G蛋白耦联受体14(G-protein-coupled receptor14,GPR14)水平的变化,探讨UⅡ在糖尿病肾病动脉硬化形成的作用和发病机制及黄芪的干预效果。方法:采用高糖高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立大鼠糖尿病肾病模型。将大鼠分为正常对照组(NC)、糖尿病肾病组(DN)、黄芪治疗组(HZ)(予黄芪注射液5ml/kg灌胃)。于14周末处死动物,常规病理学检查,免疫组化观察UⅡ、GPR14蛋白表达;RT-PCR观察UⅡmRNA表达。结果:与NC组比较,DN组主动脉、肾组织UⅡ、GPR14表达增加,肾组织UⅡmRNA表达增加(P<0.01);与DN组比较,HZ组表达显著减少(P<0.05)。结论:UⅡ及其受体GPR14的高表达提示其在糖尿病肾病动脉粥样硬化形成的过程中可能起重要作用;黄芪能够缓解肾脏病理损伤,其机制可能是通过抑制UⅡ和GPR14异常表达有关。; 陈卫东丁志珍常保超杨萍张继强刘磊王静; 关键词：糖尿病肾病动脉粥样硬化

糖尿病肾病发病机制研究进展被引量：153: 2011年; 糖尿病肾病（DiabeticNephropathy，DN）的病理改变为肾小球肥大、细胞外基质（extracel．1ularmatrix，ECM）积聚、基底膜增厚，导致弥漫性或结节性。肾小球硬化和肾功能衰竭。发病机制复杂，至今尚未完全阐明，涉及遗传因素、糖代谢紊乱、血流动力学改变、炎症介质、细胞因子等多种因素环节。现结合国内外资料，就近年来对DN的发病机制研究综述如下。; 丁志珍陈卫东; 关键词：糖尿病肾病发病机制

糖尿病肾病动脉粥样硬化与血清脂联素的相关性及坎地沙坦联合阿托伐他汀的干预作用被引量：7: 2015年; 目的研究血清脂联素与糖尿病肾病动脉粥样硬化的相关性及坎地沙坦联合阿托伐他汀的干预作用。方法选择医院收治的糖尿病肾病患者132例,按是否合并动脉粥样硬化分为A组和B组,各66例,另选择健康献血者30例为正常对照组(C组)。测定3组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白定量(24 h UKLB)及血清脂联素水平(ADP),计算血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)及动脉粥样硬化指数(AI)。B组患者给予坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗6个月,检测上述指标的变化情况,评价临床疗效,并观察不良反应的发生情况。结果 A组和B组FPG,Hb A1 C,SCr,BUN和24 h UKLB明显高于C组(P<0.05);TC,TG,LDL-C,AI,AIP在C组、A组、B组间依次升高(P<0.05);但HDL-C和脂联素水平依次减低(P<0.05)。B组经6个月干预治疗后,FPG,TC,TG,LDL-C,SCr,BUN,24 h UKLB、AI及AIP均较治疗前明显降低(P<0.05),HDL-C、脂联素水平均明显升高(P<0.05);B组治疗有效率为96.97%,不良反应发生率为22.73%。结论血清脂联素与糖尿病肾病动脉粥样硬化程度呈负相关,坎地沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病动脉粥样硬化,疗效可靠,能调节血脂水平,提高脂联素水平,改善动脉粥样硬化情况,安全性好,值得临床推广。; 丁志珍陈卫东李莹周玉叶王菡梁坤鹏朱林成马续祥; 关键词：脂联素糖尿病肾病动脉粥样硬化坎地沙坦阿托伐他汀

尿KIM-1,NGAL及β_(2)-MG在糖尿病肾脏疾病早期诊断中价值研究被引量：4: 2021年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿液中肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)在糖尿病肾脏疾病(DKD)的早期诊断中价值。方法选择2018年11月至2019年6月入住该院内科并符合受试条件的T2DM患者共60例,并根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为微量蛋白尿组(M组,即UAER为20~<200μg/min)30例和大量蛋白尿组(L组,即UAER≥200μg/min)30例,另选取同期该院体检中心健康人员30例作为对照组。检测并比较各组受试者尿液中KIM-1、NGAL、β_(2)-MG水平,同时观察常见肾损伤检测指标血清尿素(BUN),血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)及肾小球滤过率(GFR)指标,采用受试者工作特征曲线评估T2DM患者尿KIM-1、NGAL、β_(2)-MG指标对早期DKD诊断的特异度、敏感度。结果M、L组尿KIM-1、NGAL及β_(2)-MG水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中L组最高。KIM-1、NGAL及β_(2)-MG水平随着BUN、SCr、Cys-C水平的升高和GFR水平的下降而增高,尿KIM-1、NGAL、β_(2)-MG曲线下面积分别为0.631、0.922、0.867。结论尿KIM-1、NGAL、β_(2)-MG对识别早期DKD的发生有一定的临床意义,NGAL敏感度、特异度相对更高。; 马续祥王道洋纵晓英黄玉萍丁志珍李莹辛玲; 关键词：糖尿病肾脏疾病肾损伤分子1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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丁志珍

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