魏国华 作品数:33 被引量:39 H指数:4 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
右美托咪定复合羟考酮在腹腔镜胃癌根治术患者术后镇痛的应用 被引量:2 2019年 目的观察右美托咪定复合羟考酮在腹腔镜下胃癌根治术患者术后镇痛的应用效果。方法全身麻醉下行腹腔镜胃癌根治术患者80例随机均分为两组,术后均行静脉患者自控镇痛(PCA)。A组镇痛药配方为右美托咪定2μg/kg+羟考酮0.5mg/kg+格拉司琼0.1mg/kg,B组为羟考酮0.5mg/kg+格拉司琼0.1mg/kg;均以生理盐水稀释至100ml。镇痛参数设置:背景剂量1ml/h。PCA单次剂量为1.5ml,锁定时间15min。评估气管导管拔管后(T1)及镇痛4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)和24h(T5)时VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,记录患者PCA泵首次按压时间、镇痛期间PCA总按压次数和补充性镇痛药物应用次数、患者术后首次下床时间、肛门排气时间以及不良反应发生情况。结果A组T2~T5时的VAS疼痛评分和T2~T4时的Ramsay镇静评分均优于B组(P<0.05)。A组患者PCA泵首次按压时间晚于B组,PCA按压次数和补充性镇痛药物应用次数少于B组,A组术后首次下床时间和肛门排气时间早于B组(P<0.05)。A组术后恶心、呕吐等不良反应发生率低于B组(7.5%vs.32.5%)(P<0.05)。结论右美托咪定复合羟考酮行静脉PCA的术后镇痛效果优于单用羟考酮,且镇痛相关不良反应发生率较低。 魏国华 鲁婷关键词:羟考酮 术后镇痛 胃癌根治术 一种麻醉科用麻醉呼吸器 本实用新型属于医疗器械技术领域,公开一种麻醉科用麻醉呼吸器,包括呼吸罩、进气管、供氧箱、麻醉箱和底座,底座上安装有供氧箱和麻醉箱,麻醉箱顶部通过出气接口连接有麻醉输气管,麻醉输气管顶端与三通接头相连接,供氧箱内部安装有氧... 祁涛 鲁婷 魏国华 沈健文献传递 经皮肾镜手术的麻醉管理 被引量:8 2014年 1976年Femstram经皮肾镜取石(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)手术成功.近年来,PCNL手术在国内广泛应用,借助于微创技术,经皮直接穿刺肾脏,在腰背部建立一条从皮肤到肾盂、肾盏的通道,置入肾镜,明视下利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出.和传统的外科手术相比,PCNL术损伤小,患者恢复快,特别是双侧肾结石患者,根据手术顺利情况,可以在一次麻醉下完成,受到医患双方的欢迎.本文对PCNL手术的麻醉进行综述. 魏国华 丁正年关键词:经皮肾镜手术 麻醉管理 经皮肾镜取石 PCNL 结石患者 直接穿刺 MDT理念下知识树联合PBL在麻醉科实习教学中的效果观察 被引量:2 2022年 目的研究多学科诊疗模式(multi-disciplinary team,MDT)理念下知识树联合以问题为基础的学习(PBL)在麻醉科实习教学中的效果。方法选取2019年1月至2019年6月在江苏省人民医院麻醉科实习的60名学生作为对照组,采用传统教学;选取2019年7月至2019年12月实习的60名学生作为研究组,采用MDT理念下知识树联合PBL教学。对比两组出科考试成绩、临床能力及教学满意度。采用SPSS 26.0进行t检验、卡方检验和秩和检验。结果实习后研究组学生的各项考试成绩均高于对照组(P<0.05);实习后两组学生临床能力均较实习前提升,且研究组各项临床能力均优于对照组(P<0.05);研究组实习生满意度达93.33%(56/60),高于对照组的75.00%(45/60)。结论MDT理念下知识树联合PBL运用于麻醉科实习带教,更能提高实习生的成绩,有效提升实习生的自主学习能力、沟通表达能力和团队协作能力,实习效果明显。 魏国华 孙小燕 沈健关键词:麻醉科 一种用于气管插管且可拆卸清洁的牙垫 本实用新型提供一种用于气管插管且可拆卸清洁的牙垫,包括两个结构相同的牙垫分体,以及锁紧环,牙垫分体包括固定板、柱状的咬合部以及限位环,咬合部的两端分别与固定板以及限位环相连,固定板远离咬合部的一侧设有外螺纹柱,外螺纹柱与... 魏国华 祁涛 鲁婷文献传递 超声引导下罗哌卡因腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠在腹腔镜胃减容术患者术后镇痛中的应用 被引量:2 2020年 目的超声引导下罗哌卡因腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠在腹腔镜胃减容术患者术后镇痛中的应用。方法选择我院2019年1~8月收治的80例行腹腔镜下胃减容术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用腹腔镜胃减容术+罗哌卡因腹横筋膜阻滞,对照组采用腹腔镜胃减容术。比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、术后使用阿片类药物情况、肛门排气时间(术毕到第一次排气的时间)、住院时间。结果治疗组患者术后1、6 h静息状态VAS评分低于对照组,治疗组患者术后48 h的阿片类药物使用率低于对照组,术后恶心呕吐评分低于对照组,肛门排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12、24 h静息状态VAS评分、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下腹横筋膜阻滞联合帕瑞昔布钠用于腹腔镜胃减容术,可降低患者术后疼痛评分及恶心呕吐评分,减少阿片类药物使用,有利于肠功能恢复。 魏国华 王娟关键词:胃减容术 术后镇痛 一种多功能医用咬口装置 本实用新型公开了一种多功能医用咬口装置,包括底板、气囊和转动板,底板中间位置设有第一通孔,第一通孔两侧对称设有第二通孔,底板的正面沿第一通孔的边缘位置设有下颚板,在底板的背面且位于下颚板的上方设有转动板,气囊与底板外形相... 魏国华 鲁婷 孙杰文献传递 格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢:多中心、随机、双盲双模拟、平行对照临床试验 被引量:4 2019年 目的以阳性药物为对照,评价格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢的有效性和安全性。方法择期行全身麻醉非心脏手术的患者,中心化随机分组方法分为试验组(123例)和对照组(124例)。手术结束时,试验组给予格隆溴铵0.008 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,对照组给予阿托品0.016 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,推注时间1 min,用于拮抗肌肉松弛(肌松)药残留作用。比较给药后15 min内心率与基线心率差值的时间曲线下面积(area under the time ceurve,AUC)、每分钟心率的实测值、每分钟心率与基线比较的变化值,给药后阿托品补救治疗使用率和剂量,术后24 h内不良事件。结果试验组给药后15 min内心率较基线心率变化值的AUC小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点心率的实测值变化幅度小于对照组;试验组心率维持在基线水平的时间长于对照组,试验组心率变化的速度小于对照组(P<0.05)。两组患者阿托品补救治疗使用率和剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论格隆溴铵与阿托品均可安全地用于预防非去极化肌松药拮抗剂新斯的明诱导的心率减慢,格隆溴铵更有利于患者的心率维持稳定。 樊玉花 丁正年 于泳浩 于浩 马虹 马宇 仓静 王亚平 王海莺 王俊 田鲲 冯娅妮 刘克玄 成浩 严敏 李敏 李偲 陈郡郡 陈丽钗 吴君蓓 肖艳英 杨孟昌 张媛媛 房崇亮 姚尚龙 俞红丽 夏芹 秦秀男 徐广民 傅舒昆 嵇富海 蔡姝 廖欣鑫 魏新川 魏国华 魏欣 邓小明关键词:阿托品 心率减慢 术中肌肉松弛程度对腹腔镜肝脏肿瘤切除术患者术后免疫功能的影响 2020年 目的探讨术中肌肉松弛程度对腹腔镜肝脏肿瘤切除术后患者免疫功能的影响。方法行腹腔镜肝脏肿瘤切除术患者40例随机均分为中度肌肉松弛组(M组)和深度肌肉松弛组(D组)。术中维持目标肌肉松弛深度:M组4个成串刺激(TOF)计数为1~2个反应;D组单刺激肌颤搐计数为1~2个反应。分别于术前(T0)、术毕(T1)及术后第1天(T2)采集外周静脉血,流式细胞术检测CD3^+、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞百分比,ELISA法检测血清免疫球蛋白(Ig)水平。评估两组手术质量,比较两组术后VAS疼痛评分及术后住院时间。结果与T0比较,T1、T2时两组CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞百分比及CD4^+/CD8^+比值均降低(P<0.05),D组CD3^+和CD4^+T淋巴细胞百分比及CD4^+/CD8^+比值高于M组(P<0.05)。与T0时比较,T1、T2时两组IgA、IgM和IgG水平降低(P<0.05),且M组IgA、IgM和IgG水平低于D组(P<0.05)。D组手术质量优于M组(P<0.05)。两组术后VAS疼痛评分相仿(P>0.05),但D组术后住院时间短于M组(P<0.05)。结论与中度肌肉松弛比较,术中维持深度肌肉松弛有利于腹腔镜肝脏肿瘤切除术后患者的康复,对免疫功能影响较小。 王娟 魏国华 黄河关键词:腹腔镜 免疫功能 麻醉手术期间影响脉搏波传导时间的相关因素 2014年 目的探讨麻醉手术期间影响脉搏波传导时间(PTT)的相关因素。方法随机选择全麻胃肠道择期手术患者60例,常规全静脉复合麻醉,记录患者麻醉诱导前后、术中血管活性药给药前后的PTT、BP、HR。结果与给药前比较,给予阿托品、麻黄碱后HR明显增快,SBP、DBP明显升高,PTT明显缩短(P<0.01);给予尼卡地平后HR明显增快,SBP、DBP明显降低,PTT明显延长(P<0.01);给予去氧肾上腺素后HR明显减慢,SBP、DBP明显升高,PTT明显缩短(P<0.01)。诱导前后,SBP与PTT呈明显负相关(P<0.01),而DBP与PTT相关性较差;HR与PTT相关性不明显。给予阿托品、尼卡地平、麻黄碱和去氧肾上腺素前后,SBP与PTT分别呈明显负相关(P<0.01)。结论 PTT与SBP呈显著负相关。 蒋宇智 孙杰 曹小飞 魏国华 丁正年关键词:脉搏波传导时间 血管活性药物 收缩压