高森
- 作品数:7 被引量:38H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床药师参与心力衰竭合并房颤患者的药学监护与用药优化被引量:1
- 2018年
- 目的探讨临床药师对心力衰竭合并房颤患者的药学服务。方法结合1例心力衰竭合并房颤患者的用药情况,进行药学监护并提出药优化措施。结果通过临床药师的药学服务,提高了患者的用药安全性和合理性。结论临床药学服务对心衰合并房颤患者的进一步规范化治疗具有积极意义。
- 高森郭冰丽
- 关键词:心力衰竭房颤药学监护
- 基于代谢酶和基因的华法林药物相互作用评价被引量:3
- 2017年
- 华法林是传统口服抗凝药的重要代表,体内通过拮抗维生素K和降低凝血酶诱导的血小板聚集而发挥作用。临床用于需长期维持抗凝者,也可用于心梗的辅助治疗。华法林的剂量反应受遗传因素、食物、药物、环境因素及患者疾病状态等诸多方面的影响较大,加之药物本身治疗窗窄,个体差异明显,如使用不当,易发生出血或栓塞事件,因此需要严密监测。
- 高森郭冰丽
- 关键词:华法林药物相互作用代谢酶基因
- 微伏级T波电交替及ST/HR指数对冠心病的诊断价值被引量:1
- 2018年
- 目的研究平板运动试验(TET)阳性患者的临床资料及TET各参数。方法 245例TET阳性患者经冠状动脉造影(CAG)检查分为冠心病(CHD)组和非CHD组,收集临床资料,对两组患者的临床资料及TET各参数进行分析研究。结果和非CHD组比较,CHD组男性、年龄增大、高血压、糖尿病、吸烟、CHD家族史、基础收缩压、峰值心率、运动最大心率与预计最大心率比值(r HR)、心率储备使用率(HRR)、微伏级T波电交替(MTWA)及ST/HR指数均是CHD的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性、糖尿病、CHD家族史、HRR及MTWA是CHD的危险因素;ROC曲线下面积分析:MTWA(AUC:0.578,P=0.038)和ST/HR指数(AUC:0.669,P=0.034)是较好的预测指标。结论男性、糖尿病、CHD家族史、HRR及MTWA是CHD的危险因素;MTWA及ST/HR指数可提高TET诊断CHD的准确性。
- 郭冰丽张树龙高森
- 关键词:平板运动试验冠状动脉造影微伏级T波电交替ST/HR指数冠状动脉粥样硬化性心脏病
- Peguero-Lo Presti指数诊断左室肥厚的价值被引量:7
- 2018年
- 目的评价心电图Peguero-Lo Presti指数在诊断左室肥厚(LVH)中的价值。方法选取住院的高血压患者311例,同时行超声心动图和心电图检查,以超声心动图左室质量指数(LVMI)作为诊断LVH的参考标准,计算Sokolow指数、Cornell指数及Peguero-Lo Presti指数诊断LVH的灵敏度、特异度。用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)评价三种指数的准确性。结果男、女Peguero-Lo Presti指数的灵敏度均高于Sokolow指数和Cornell指数,但特异度却低于Sokolow指数和Cornell指数;AUC显示,无论男女,Peguero-Lo Presti指数的准确性均最高(AUC:男P<0.001;女P=0.003)。结论 Peguero-Lo Presti指数提高了心电图对LVH诊断的灵敏度,并且准确性最高。
- 郭冰丽张树龙高森
- 关键词:左室肥厚超声心动图心电图
- 平板运动试验不同指标对冠心病的诊断价值被引量:17
- 2018年
- 目的研究平板运动试验(TET)不同指标对冠心病的诊断价值。方法 435例疑诊为冠心病(CHD)的患者经冠状动脉造影(CAG)检查分为CHD组和非CHD组,计算ST段压低、微伏级T波电交替(MTWA)、ST/HR斜率、ST/HR指数及ST/HR滞后的灵敏度与特异度。用ROC曲线下面积评价5种指标的准确性。结果 ST/HR滞后灵敏度最高(92.1%),ST/HR斜率特异度最高(83.2%);ROC曲线下面积分析:ST/HR斜率(AUC:0.837,P <0.001)、ST/HR指数(AUC:0.738,P <0.001)与ST/HR滞后(AUC:0.703,P <0.001)的准确性均高于传统的ST段压低标准(AUC:0.679,P <0.001)。结论 ST/HR斜率、ST/HR指数与ST/HR滞后提高了TET诊断CHD的准确性。
- 郭冰丽张树龙高森
- 关键词:冠心病平板运动试验ST/HR斜率ST/HR指数
- 基于Peguero-Lo Presti指数的心电图诊断完全性左束支传导阻滞伴左室肥厚价值分析被引量:6
- 2018年
- 目的评价基于Peguero-Lo Presti指数的心电图参数在诊断完全性左束支传导阻滞(CLBBB)伴左室肥厚(LVH)中的价值。方法选取CLBBB患者401例,以超声心动图左室质量指数(LVMI)作为诊断LVH的参考标准,将患者分为LVH阳性、阴性患者。对所有患者行心电图检查,以超声心动图检查结果为金标准,分析评价心电图各参数SV2、S_(V3)、S_(V3)+R_(V6)、Sokolow指数(S_(V1)+R_(V5))、Cornell指数(S_(V3)+R_(avL))、Peguero-Lo Presti指数(S_D+S_(V4))、QRS时限、QTc间期、S_(V3)/S_(V2)、R_(V6)/R_(V5)及Ptfv1对LVH患者的诊断效能。结果 S_(V2)≥3.4 mV、S_(V3)≥2.7 mV、SV3+RV6≥3.9 mV、S_(V1)+R_(V5)≥3.1 mV、S_(V3)+R_(avL)≥3.5 mV、S_D+S_(V4)≥4.9 mV、QRS时限≥160 ms、QTc间期≥510 ms、S_(V3)/S_(V2)≥1、R_(V6)/R_(V5)≥1、Ptfv1≤-0.04 mm/s均为诊断CLBBBB合并LVH的可靠指标;其中QRS时限(AUC:0.753,P<0.001)及QTc间期(AUC:0.765,P<0.001)在心电图各参数中是最准确的;Peguero-Lo Presti指数(灵敏度43.2%、特异度82.5%,AUC:0.679)较Sokolow指数(灵敏度49.6%、特异度58.4%,AUC:0.575)、Cornell指数(灵敏度47.3%、特异度79.6%,AUC:0.669)诊断LVH更为准确。结论 QRS时限≥160 ms及QTc间期≥510ms是诊断CLBBB合并LVH时心电图各参数中最准确的;Peguero-Lo Presti指数对CLBBBB合并LVH的诊断价值高于Sokolow指数、Cornell指数。
- 郭冰丽张树龙高森
- 关键词:左束支传导阻滞左室肥厚QRS时限QTC间期
- T波形态学参数对冠心病诊断价值的研究被引量:3
- 2018年
- 目的研究T波形态学参数对冠心病(CHD)的诊断价值。方法入选2015年1月至2017年10月于大连医科大学附属第一医院以胸闷、胸痛等心肌缺血症状为主诉住院的患者228例,根据确诊结果分为CHD组143例,非CHD组85例。对两组患者的T波形态学参数(Flat-score、Asym-score、Notch-score、MCS-score、PCA ratio、QTd、QTpeak-d、Tp-Te、QRS-T angle)进行分析研究。结果 CHD组与非CHD组的Asym-score分别为10.13±11.32及13.49±11.65,Tp-Te分别为(110.81±13.43)ms及(105.32±17.19)ms,QRS-T angle分别为(45.56±26.77)°及(35.46±23.53)°,组间比较差异均有统计学意义,P<0.05。Tp-Te(AUC:0.631,P=0.001)和QRS-T angle(AUC:0.636,P=0.001)可能用作诊断冠心病的指标,其最佳临界值分别为105 ms及38.5°。结论Asym-score变小、Tp-Te延长、QRS-T angle增大,可能为CHD的诊断提供一定的参考价值。
- 郭冰丽张树龙高森
- 关键词:冠心病T波峰末间期