马雄君
- 作品数：36 被引量：85H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨折术后肺栓塞溶栓对切口的影响被引量：4
- 2006年
- 目的探讨骨折术后肺栓塞溶栓对切口产生的影响。方法测量15例患者切口淤血的长度,观察淤血长度与溶血时间的相关性。结果15例溶栓患者的切口均有淤血,淤血长度为(4.18±0.81)cm。溶栓时间与淤血长度呈显著负相关(r=-0.657,P=0.008)。结论骨折术后肺栓塞溶栓对切口会产生明显的影响,但超过10d以上溶栓对切口来说是相对安全的。
- 王东孙彤马雄君
- 关键词：骨折肺栓塞溶栓
- 第三代脊柱矫形器械是否可遵循King原则治疗KingⅡ型脊柱侧凸
- 2003年
- 随着骨科矫形器械的发展,脊柱侧凸三维畸形通过手术一次性获得矫正成为可能。但在保证良好矫形的同时,如何实现更短节段的固定融合,以保留更多的脊柱活动功能,仍是目前存在的问题。这除关系到前、后路手术的选择外,融合节段的选择,特别是对KingⅡ型脊柱侧凸患者融合节段的选择尚存在不同认识。本期邀请了部分专家对此进行讨论,以期对读者有所启迪与帮助。
- 马雄君
- 关键词：手术治疗
- MGMT在神经胶质瘤中表达的临床意义及联合应用STZ对愈后的影响被引量：10
- 2006年
- 目的:通过观察神经胶质瘤中O6甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6methylguanineDNAmethyltransferaseMGMT)的表达状态,探讨MGMT在胶质瘤中的表达与亚硝脲(ACNU/BCNU)耐药之间的关系;同时对于部分MGMT阳性患者给予链脲菌素(STZ)联合ACNU/BCNU治疗,观察疗效。方法:采用免疫组化法对神经胶质瘤石蜡标本检测MGMT,并与临床亚硝脲的随访结果进行比较;对8例MGMT阳性率高且对亚硝脲治疗无效的难治性脑瘤患者,开展STZ联合ACNU治疗。结果:68例神经胶质瘤,MGMT表达的总阳性率为55.9%。在使用亚硝脲治疗的患者中,除8例加用STZ联合治疗外,余60例中,27例MGMT(-)者,使用ACNU治疗绝大部分有效;30例MGMT(+～++)者,使用ACNU治疗后绝大部分复发或死亡,表明MGMT表达与亚硝脲化疗呈负相关;另外8例MGMT阳性患者在进行了STZ联合ACNU治疗后,1例可测肿瘤全部消失,2例肿瘤体积缩小在50%以上,4例肿瘤体积消退<50%,1例无效。结论:MGMT阳性的胶质瘤患者比MGMT阴性的患者明显耐药,且耐药程度与MGMT表达强度无关,仅与其是否阳性有关。对于MGMT阳性患者,可选择ACNU/BCNU联合STZ使用,以提高亚硝脲的疗效。因此,化疗前检测胶质瘤MGMT的表达情况,预测化疗敏感性,对指导临床化疗具有重要意义。
- 胡苹娄晋宁章扬培马雄君赵奎明
- 关键词：胶质瘤MGMT亚硝脲链脲菌素
- 接受心脏手术的Marfan综合征患者合并脊柱侧凸的特点被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨接受心脏手术治疗的Marfan综合征患者合并脊柱侧凸的患病率、侧凸程度、类型及特点。方法:回顾性总结138例进行心脏外科手术的Marfan综合征患者的X线资料,测量冠状面和矢状面Cobb角,并对数据进行统计分析。结果:58例(42.03%)患者合并脊柱侧凸,男38例,女20例,男女患病率比例为1.18∶1,其中≤10岁6例,11～20岁12例,21～30岁19例,31～40岁11例,41～50岁7例,51～60岁3例;平均冠状面Cobb角为26.8°±27.8°;胸弯36例,胸腰弯11例,腰弯2例,双弯6例,三弯3例;单弯中顶椎凸向右侧38例,凸向左侧11例;矢状面胸椎后凸平均为14.3°±13.2°,其中胸椎前凸5例,胸椎后凸不足40例,胸椎正常后凸12例,仅1例胸椎后凸45°;11例患者冠状面Cobb角>40°,平均年龄15.9岁。结论:在接受心脏手术的Marfan综合征患者中脊柱侧凸患病率为42.03%;脊柱侧凸类型多样,冠状位畸形以胸弯和胸腰弯多见,胸椎凸向右侧发生率较高,矢状位畸形以胸椎后凸不足为主;在青少年表现较为严重,需要严密的随访及手术矫形。
- 马雄君魏建军王东
- 关键词：马凡综合征心脏手术脊柱侧凸患病率
- King Ⅱ 型脊柱侧凸的认识和融合区选择
- 1998年
- 目的：探讨选择性胸椎后融合术治疗ＫｉｎｇⅡ型侧凸的疗效。方法：对８０例特发性脊柱侧凸病例复习和对其中２２例ＫｉｎｇⅡ型侧凸患者治疗结果进行随访。２２例中８例实行了选择性胸椎后融合术，１４例实行了未经选择的脊柱后融合术，将二者做对比。结果：应用选择性胸椎后融合术治疗ＫｉｎｇⅡ型侧凸不仅减少融合范围，并可使腰段弯曲得到自然矫正同时又保留了腰椎的正常活动。结论：认为Ｋｉｎｇ分型对特发性脊柱侧凸中胸弯和胸腰双弯曲的融合区选择有指导意义。
- 马雄君岳德波张光铂汤学伟王泽伟吉林省松原市前郭县医院骨科
- 关键词：脊柱侧凸脊柱
- 神经纤维瘤病性脊柱侧凸的诊断与治疗
- 1997年
- 本文通过文献复习及对７例神经纤维瘤病性脊柱侧凸病例的分析，着重讨论了本病的诊断，治疗和预后的特征。作为诊断标准，成人皮肤色素沉着直径大于１．５ｃｍ，小儿大于０．５ｃｍ，且具有６个以上者才有诊断价值。本组７例均符合标准。典型的Ｘ线表现为椎体的营养不良性改变。本组７个弯曲共累及３９个椎体，平均每个弯曲累及５．５个椎体。５例行手术治疗，术中自体植骨结合大量异体骨移植。２例行保守治疗。对有椎体营养不良者，应及早行手术治疗。由于骨的营养不良改变，植骨不易融合。尽管完美的手术和植骨其假关节的发生率相当高，故应高度重视植骨融合的质和量。
- 马雄君杨连发
- 关键词：神经纤维瘤病脊柱侧凸外科手术
- 人类颈、腰椎关节突关节内“半月板样物”的显微形态学和组织学研究
- 2006年
- 目的:对人类颈、腰椎关节突关节内“半月板样物”进行形态学和组织学研究。方法:对5具国人成年尸体福尔马林固定标本,2具成人新鲜尸体标本的脊柱颈、腰椎关节突关节,进行手术显微镜下的形态学和光学显微镜下的组织学研究。结果:7具尸体的所有颈椎和腰椎关节突关节内均存在有“半月板样物”。该结构为关节囊滑膜向关节腔内的延伸,充填关节腔的边缘空隙。组织学研究:其结构由滑膜、脂肪和纤维组织构成,在颈椎,自上而下,其结缔组织逐渐增加、变厚,有的深部有钙盐沉积。而在腰椎,所有“半月板样物”均较厚,底部可见大量致密结缔组织,并伴有多少不等的软骨化生和钙盐沉积。结论:在颈、腰椎的活动过程中,该关节内结构的存在可维持关节突关节的动态稳定性;“半月板样物”的厚度,软骨化生和钙化等,与该部位所受到的张力和应力有关;在病理状况下可能是一些临床表现,如“绞锁腰”和“绞锁颈”的病理学基础。
- 胡苹马雄君王奎生刘学光
- 关键词：腰椎关节突关节
- 特发性脊柱侧凸的动物模型被引量：1
- 2006年
- 魏建军马雄君
- 关键词：特发性脊柱侧凸动物模型中枢神经系统内分泌系统病因学
- Klippel-Feil综合征1例报告
- 1989年
- 患者刘×男 11岁病案号40855生后发现颈短,斜颈。3个月时发现先天性心脏病,9岁时在我院心外科行法乐氏四联征修复术,1988年7月来我科就诊。查体:颈短、后发际低、翼状颈、头偏向左侧。面部不对称,左侧大于右侧,双耳廓小。颈部活动受限,
- 马雄君绳厚福
- 关键词：颈部活动受限病案号颈椎侧位骨性融合
- 钕铁硼磁体模拟脊柱后路不对称栓系对小型猪脊柱生长的影响——小型猪脊柱侧凸模型的构建被引量：2
- 2008年
- 目的构建脊柱侧凸动物模型,探讨特发性脊柱侧凸病因学和发病机制,验证脊柱生长失衡假说。方法利用钕铁硼磁体的相互吸引力模拟后路经椎弓根不对称栓系相邻椎体,观察后路栓系对小型猪脊柱生长的形态学三维影响,提出导致脊柱发生畸形的可能阈值范围。16只1月龄雌性小型猪〔体质量为(7.54±0.46)kg〕分为对照组和实验组,每组8只。实验组于T8、T9、T10胸椎后路左侧经椎弓根植入直径为25 mm螺钉和磁体,保持相邻磁体间极性相吸和维持5 mm内距离。对照组仅植入螺钉。每隔4周复查脊柱正侧位片,直至12周。测量体质量、冠状位Cobb角、胸椎后凸角、顶椎(T9)两侧高度及椎体间磁力值的范围,采用完全随机设计量总体均数比较的t检验,确定2组的统计学差异。结果12周后小型猪平均体质量增加约2倍,实验组:(21.05±1.67)kg,对照组:(21.75±1.67)kg,P=0.769,2组差异无统计学意义。对照组小型猪1月龄时T9椎体高度为(6.5±0.60)mm,12周后为(13.06±1.37)mm,平均增加约1倍。实验组小型猪T8-T10的脊柱冠状位Cobb角为11.75°±2.87°,对照组为0.94°±0.86°,差异有统计学意义(P<0.000 1)。实验组矢状面出现胸椎前凸畸形,平均为-5.25°±6.21°,对照组为脊柱后凸,平均为4.25°±0.71°,差异有统计学意义(P=0.003)。结论钕铁硼磁体后路经椎弓根单侧不对称栓系小型猪T8-T10椎体,可以影响其脊柱的生长发育,并可以诱导出猪脊柱冠状面轻度的侧凸畸形和矢状面的前凸畸形。钕铁硼磁体对小型猪椎体生长板产生的栓系力约为1.0～2.3 N。本实验结果验证脊柱侧凸发病机制的脊柱生长失衡假说并且遵循Hueter-Volkmann法则,脊柱后路不对称栓系在脊柱侧凸畸形发生及进展中起重要作用,矢状面的前凸可能是脊柱侧凸的原发畸形。
- 马雄君魏建军王东孙彤
- 关键词：病因学
