韦当
- 作品数:36 被引量:623H指数:15
- 供职机构:兰州大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家级大学生创新创业训练计划中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术社会学更多>>
- 中国临床路径的证据来源调查被引量:3
- 2018年
- 目的分析目前我国临床路径证据的来源情况。方法从国家卫生和计划生育委员会网站获取已批准的临床路径,由2名研究者独立提取资料,对路径的发布时间、关注疾病、证据报告等方面进行描述性分析。对路径诊断和治疗部分不同证据发表与路径发布时间间隔进行方差分析并使用LSD法进行两两比较。结果临床路径引用证据的类型主要为指南、教科书、标准指标和共识意见。其中约80%引用了临床实践指南,36%引用了教科书。每个路径引用证据数量的中位数为2个。85%的证据报告了其发表时间,路径发布与证据发表的平均时间间隔为5.2年,在时间间隔大于15年的证据中占比最大的为教科书。除教科书对比标准指标的时间间隔外,其他证据发表与路径发布时间间隔的两两比较均有显著差异(P<0.05)。结论我国临床路径的证据类型选择基于循证医学的理念,但引用证据的时间范围跨度较大。制定临床路径时,要重视最新的研究证据,增强临床路径制订过程的透明性,采用证据质量评价标准对引用证据进行评价和选择。
- 荀杨芹成鹏李秀霞李秀霞韦当潘蓓潘蓓许可李亚男李亚男李亚男
- 关键词:循证医学
- 病例报告的报告规范解读被引量:16
- 2014年
- 报告规范是针对某种类型的研究或文件进行清晰、明确、系统报告的标准化格式[1]。1996年国际报告试验的统一标准(CONSORT)小组首次基于临床试验报告混乱和低质量的问题,制定了针对RCT的报告规范[2],目前已经被JAMA,The Lancet,BMJ等多家知名医学期刊引入稿约。此后针对系统评价/Meta分析、观察性研究和动物实验等不同研究类型的报告规范也相继制定和发表[3~7],这些报告规范不仅提高了医学研究的报告质量[8,9]。
- 姚亮陈耀龙陈耀龙王小琴王琪杨克虎
- 关键词:病例报告临床试验报告CONSORT结局指标动物实验
- 中国临床实践指南证据检索策略报告情况调查被引量:2
- 2014年
- 目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索Wan Fang Data、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南(3.4%)报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议(Conference on Guideline Standardization,COGS)的标准来报告指南信息。
- 李楠姚亮王琪孙丽娜元博王小琴吴琼芳韦当陈耀龙杨克虎
- 关键词:临床实践指南
- 中国临床实践指南更新情况调查被引量:19
- 2014年
- 目的调查中国临床实践指南的更新周期、方法和步骤。方法在WanFang Data、VIP、CNKI中,以"指南、指引"为检索词在题名中进行检索,在CBM数据库中以"指南"为主题词进行检索,纳入符合标准的文献,统计分析其更新情况。结果共纳入指南380个,报道已更新的指南仅有38个(10%),平均更新周期为5.1年,更新周期最长为10年,最短为1年;38个已更新指南中有8个(2%)进行过多次更新,其平均更新次数为3次,平均更新周期为4.9年。在342个未更新过的指南中,提及未来会更新的指南有42个(12%)。将已更新指南按临床用途分:预防类指南1个(0.3%),更新周期为4年;治疗类指南8个(2%),平均更新周期为4.3年;防治指南5个(1%),平均更新周期6.8年;诊疗类指南18个(5%),平均更新周期5.3年;技术类指南4个(1%),平均更新周期为5.5年;综合指南2个(0.5%),平均更新周期为2.5年。所有指南中,有40个(10%)在文中描述了更新方法。结论分析国际与国内指南更新情况发现,中国临床实践指南更新比例低,更新周期长,且参差不齐;更新方法和步骤报道不规范,描述不充分;不同类别的指南和不同机构制定的指南更新情况差异大。
- 陈耀龙陈耀龙王小琴吴琼芳韦当王琪姚亮王琪元博
- 关键词:临床实践指南循证医学
- 临床路径制定流程与方法研究
- 背景:为促进我国临床诊疗实践的规范化、标准化,自2009年开始,国家卫生计生委委托中华医学会制定了1010部临床路径。由于国际上现有的临床路径制定手册对其编写过程、方法以及临床路径制定的关键环节和方法描述不清晰;且中国缺...
- 韦当
- 关键词:循证医学
- 文献传递
- GRADE在预后研究系统评价中应用的原理、方法及挑战被引量:11
- 2015年
- 近年来预后研究系统评价方法逐渐受到重视。GRADE对预后研究系统评价的证据分级主要是考虑5个方面:偏倚风险、不直接性、不一致性、不精确性和发表偏倚。GRADE在预后研究系统评价中的分级方法与在干预性系统评价中的应用既存在一定相似性又有较大差异,分级过程中既要考虑预后研究设计的独特性还要避免重复降级。随着预后研究系统评价方法的不断成熟,以及研究质量的逐步提高,GRADE在预后研究系统评价中的运用将会逐渐普及和成熟。
- 杨楠邓围陈耀龙姚亮王琪韦当王小琴付思齐李瑞杨克虎
- 关键词:GRADE预后研究
- 2011年中国临床实践指南质量评价被引量:38
- 2013年
- 目的评价2011年国内中文期刊发表的中国临床实践指南的质量。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI和CBM四个中文期刊数据库,检索时限为2011年1月至2011年12月,运用AGREEⅡ工具对纳入指南进行质量评价。结果共纳入2011年发表的指南75篇。其中10篇(13%)声明了利益冲突,10篇(13%)提及循证制定;5篇(7%)进行了证据分级,8篇(11%)对推荐意见进行了分级,4篇(5%)同时对证据和推荐意见进行了分级。AGREEⅡ六个领域的得分分别为:范围和目的 18%,参与人员11%,制定的严谨性8%,表达的明晰性34%,应用性5%,编辑独立性14%。结论 2011年发表的临床实践指南质量较之前发表的指南有所提高,部分指南在方法学方面逐步规范化。
- 韦当王小琴吴琼芳姚亮王琪王腾飞李笑孙丽娜杨尚飞杨克虎陈耀龙
- 关键词:临床实践指南循证医学
- 中国科学引文数据库儿科期刊2010至2016年发表的病例报告质量评价被引量:8
- 2017年
- 目的评价中国儿科期刊发表的病例报告的报告质量,并分析其影响因素。方法手工检索中国科学引文数据库(CSCD)收录的7本儿科期刊在2010年1月至2016年2月发表的病例报告,由2位研究者独立行文献筛选,资料提取,并采用2013年发表的病例报告规范条目表对所纳入文献进行评价,使用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入病例报告797篇,病例报告规范评分7~15(11.1±1.5)分,评分质量高(14~17分)36篇(6.0%),评分质量中等(10~13分)638篇(62.7%),评分质量差(~9分)123篇(31.2%)。报告率低于50%的病例报告规范条目有:题目、背景、时间轴、影响诊断的因素、影响预后的因素、疾病处理过程中值得借鉴的经验和存在的局限性。分层分析显示:病例报告整体报告质量,病例报告规范发表之后好于之前、有基金资助好于无基金资助;作者单位是否为三甲医院对病例报告整体报告质量影响不显著。结论 CSCD收录的7本儿科杂志中发表的病例报告质量有待提高,影响病例报告质量的因素主要有基金资助;合理利用病例报告规范将有助于提升病例报告的报告质量。
- 袁涛潘奕欣顾文静王铭贤张静芸韦当田金徽杨克虎
- 关键词:病例报告中国科学引文数据库儿科
- 我国国家级新区医疗卫生事业建设与发展的经验与启示被引量:1
- 2013年
- 文献调研中国现有新区的医疗卫生现况与发展经验,为兰州新区医疗卫生事业的建设与发展提供了参考。检索CNKI,CBM,维普,万方4个数据库,补充检索Google和百度两个搜索引擎。浦东新区推行医疗联合体,注重医疗卫生服务新技术与新项目;滨海新区拥有广阔的社区服务网络,稳妥推进公立医院改革,积极扶持社会资本引进;两江新区统筹重点医院和军队医院,推进公共卫生服务建设,推行"一站式"医疗救助;舟山新区重视医疗卫生人才培养,重视与其他新区的医疗卫生合作,将卫生服务落实到户。兰州新区需加强医疗卫生行政管理,建立健全医疗卫生服务体系,扩大医疗卫生总量,合理规划和发展乡镇卫生院,有效引导村级卫生资源向社区卫生服务转化。
- 朱宗斌郭一民吴琼芳杨江荣陈耀龙王小琴王琪韦当姚亮
- 关键词:国家级新区行政管理
- WHO指南制定的基本原则和方法被引量:57
- 2016年
- 为让中国的指南制定者、临床医生、卫生政策制定者以及相关研究人员深入了解和恰当使用世界卫生组织(WHO)指南,GRADE中国中心联合WHO指南评审委员会(Guidelines Review Committee,GRC)围绕WHO指南的制定方法、评审原则和结构内容撰写了三篇系列文章。本文是本系列的第一篇,基于2012年《WHO指南制定手册》及2014年手册的更新版介绍WHO指南制定的基本原则和方法,旨在为中国指南制定者提供参考,以促进高质量指南的制定。
- 丁泓帆杨楠邓围李乐吴琼芳王小琴王琪韦当姚亮陈耀龙杨克虎
- 关键词:公共卫生