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不同分期老年COPD患者Th17、Treg细胞比例及炎性因子水平研究被引量：14: 2015年; 目的探讨不同分期老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血Th17、调节T细胞(Treg)细胞及相关炎症因子水平的变化及其与患者肺功能的关系。方法选取2012年1月至2014年1月在本院呼吸内科就诊的68例COPD患者(其中稳定期32例,急性期36例)为研究对象,另选取30例健康体检者为对照组。应用流式细胞仪测定两组外周血CD+4Th17、CD+4CD+25 Treg细胞的比率。应用ELISA法测定两组白细胞介素-6,10,17,21,22(IL-6,10,17,21,22)及转化生长因子β(TGF-β)水平。结果急性期组患者FEV1、FEV1/FVC水平显著低于稳定期及对照组(P<0.05),而稳定期组低于对照组(P<0.05)。急性期组CD+4Th17细胞比率高于稳定期及对照组,CD+4CD+25Treg细胞的比率则低于稳定期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性期组IL-6,17,21,22水平高于稳定期及对照组,而IL-10、TGF-β水平低于稳定期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1与IL-6,17,21,22呈负相关,而与IL-10、TGF-β水平呈正相关,FEV1/FVC与IL-6,17,21,22呈负相关,而与IL-10、TGF-β水平呈正相关。结论 Th17/Treg比例失衡可导致机体促炎因子生成增多,抑制炎症作用不足,促进气道炎症反应,导致患者呼吸功能障碍,加重COPD病情。; 陈裕民占学兵张美娣; 关键词：TH17细胞调节T细胞

支气管肺泡灌洗联合长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张患者的效果及肺功能的影响被引量：27: 2016年; 目的:探讨支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)联合长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症患者的临床效果及对患者肺功能的影响作用。方法:回顾性分析本院2012年2月至2014年12月治疗的83例支气管扩张症患者,其中44例患者采用常规治疗联合BAL+阿奇霉素(250 mg/次,1周2次,连续治疗6个月)作为观察组,对照组39例患者仅采取常规治疗+BAL疗法,对比2组的临床效果及肺功能变化。结果:治疗前,急性期结束时观察组和对照组的hs-CRP、WBC水平差异无统计学意义(P>0.05);经过6个月治疗,观察组患者血清hs-CRP水较对照组低(P<0.05);治疗6个月后,观察组的痰液MD、MP评分及痰液量显著低于对照组(P<0.05);急性期结束时,两组患者的PEF、F E V1、FVE1/p r e d测定结果差异不具有统计学差异(P>0.0 5);经过6个月治疗,观察组的F E V1、F VE1/pred测定值明显的优于对照组患者(P<0.05)。结论:BAL联合长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症患者临床效果更好,对患者的肺功能改善效果更佳。; 陈裕民; 关键词：支气管肺泡灌洗阿奇霉素支气管扩张症

不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性比较被引量：1: 2010年; 支气管哮喘是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.糖皮质激素(ICS)吸入是目前最有效的抗变态反应炎症的药物.全球支气管哮喘防治倡议(GINA)及我国哮喘防治指南[1]均推荐应用ICS和长效β2受体激动药(LABA)联合治疗中度以上持续支气管哮喘患者,并作为首选,哮喘完全控制3～6个月后行降级治疗.并比较观察了两种减量方式的效果.; 袁保华陈裕民张美娣; 关键词：治疗支气管哮喘哮喘防治气道慢性炎症受体激动药抗变态反应 GINA

不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性比较: 结合临床实际病例，设置对照实验，观察记录，对不同药物减量方式治疗支气管哮喘的依从性进行比较。研究表明，治疗组信必可都保每日一次吸入.对照组普米克每12小时一次.两种减量方式的疗效并无明显差异.从经济方面.每月治疗费用也相...; 陈裕民占学兵张美娣; 关键词：支气管哮喘药物依从性

三药联用治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察: 2008年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均较高，由于COPD的肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动力和生命质量。COPD发展至后期，常有气道持续的慢性炎症、高反应性，痰不易咳出，低氧血症，而雾化吸入具有药物作用直接、起效快、用药量少，全身不良反应小的优点，同时氧压驱动雾化既可改善低氧血症，; 陈裕民华为民张宏; 关键词：联用治疗全身不良反应低氧血症痰不易咳出

慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复治疗被引量：18: 2010年; 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。其发病率高,严重危害中老年人身体健康和生活质量,2004年世界卫生组织制定了关于COPD的全球防治创议（GOLD）,明确提出治疗COPD的目标是：阻止病情发展,减轻症状,增加运动耐量,提高健康水平,防治和治疗并发症,预防和处理急性发作,降低病死率。; 陈裕民王培红; 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗气流受限治疗并发症肺部疾病

无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的临床观察被引量：45: 2016年; 选取我院收治的72例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,所有患者随机分成两组,观察组36例,采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组36例,采用常规雾化吸入治疗。分析比较两组患者治疗前后血气分析指标及肺功能改善和临床不良反应发生情况。结果观察组患者的血气分析指标、肺功能改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭,可显著提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,具有临床推广价值。; 陈裕民; 关键词：无创呼吸机氧气驱动雾化吸入慢性阻塞性肺病

BiPAP无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察被引量：13: 2008年; 目的探讨双相正压气道通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭48例,随机分为两组。治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、痰、对症处理和鼻导管持续低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加用无创机械通气呼吸机治疗,设定参数S/T(自主呼吸/时间切换)模式,呼吸频率14～20次/min,吸气相压力为6～20cmH2O,呼气相压力为3～6cmH2O,氧流量2～5L/min,保持动脉血氧饱和度(SaO2)在90%,上下午各一次,每次3h,持续1周。结果治疗组治疗后,血气分析中pH值和PaO2逐步上升,PaCO2值下降,临床症状好转,减慢呼吸频率和心率。结论用BiPAP呼吸机治疗COPD合并ARF是一种无创有效的措施,能短期内明显改善临床症状。; 陈裕民; 关键词：BIPAP呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

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陈裕民