陈莉
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：淮安市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者白天过度嗜睡的影响因素及其列线图模型构建
- 2023年
- 目的探析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者白天过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)的影响因素,并建立预测EDS的列线图模型。方法选取2021年10月~2023年5月在淮安市第二人民医院就诊的263例OSAHS患者,采用Epworth嗜睡量表(ESS)对其进行评定,并分成EDS组(ESS>10分)和非EDS组(ESS≤10分)。获取患者一般资料、体格检查资料及睡眠监测参数行单因素分析,利用Logistic回归筛查出EDS的影响因素。通过R软件中的rms包绘制OSAHS患者EDS的列线图模型,并应用ROC曲线下面积(AUC)、校准曲线对模型的区分度与准确度开展评价。结果82例OSAHS患者发生EDS,发生率为31.18%;EDS组性别、体重指数(BMI)、睡眠效率、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(ASaO2)、血氧饱和度低于90%的时间占监测总时间的百分比(TS90%)、微觉醒指数、非快动眼睡眠的N3期比例和非EDS组比较存在差异(P均<0.05);Logistic回归分析结果显示,OSAHS患者发生EDS的影响因素主要有BMI、TS90%、微觉醒指数、N3期比例4项;根据4项因素构建预测OSAHS患者发生EDS的列线图模型,内部验证结果显示,AUC为0.846(95%CI=0.798~0.895),预测OSAHS患者发生EDS的校准曲线和理想曲线趋近,且拟合优度HL检验χ^(2)=6.251,P=0.619。结论根据BMI、TS90%、微觉醒指数、N3期比例构建的列线图模型可对OSAHS患者发生EDS的风险起到良好预测作用。
- 顾婷婷邱月徐泓吕露吴春晓管佳怡陈莉
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性列线图白天过度嗜睡
- 扁桃体切除术后疼痛危险因素分析及列线图预测模型构建被引量：4
- 2023年
- 目的分析扁桃体切除术后疼痛的危险因素,并构建预测术后疼痛的列线图模型。方法选取淮安市第二人民医院行扁桃体切除术患者215例,根据视觉模拟法对疼痛程度测评,并分为疼痛组(154例)和无疼痛组(61例)。采用单因素和多因素Logistic回归分析明确扁桃体切除术后疼痛的危险因素,R软件构建预测术后疼痛的列线图模型,并验证该列线图模型预测术后疼痛的效果。结果术后发生疼痛154例(71.63%)。疼痛组年龄小于无疼痛组,安静的病房环境、冷敷、全麻、加用局麻药、高功能家庭比例低于无疼痛组(P<0.05)。多因素Logistic回归模型结果:未加用局麻药、术后无冷敷、病房环境为嘈杂、麻醉方式为局部、家庭支持为无效或低功能家庭是影响疼痛的独立危险因素,而年龄是保护因素(P<0.05)。列线图模型预测扁桃体切除术后疼痛的ROC曲线下面积为0.919,且Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=6.605,P=0.691,校准曲线斜率接近1,说明预测疼痛风险与实际风险较为吻合。结论基于年龄、冷敷、病房环境、麻醉方式、家庭支持及加用局麻药构建的预测扁桃体切除术后疼痛的列线图模型,可用于预测术后疼痛的风险,对临床改善预后疼痛提供参考。
- 王雪陈莉徐泓邵敏郭巧玲怀德
- 关键词：扁桃体切除术术后疼痛
- 生理海水冲洗用于鼻内镜术后鼻腔护理效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的观察鼻内镜术后患者鼻腔护理时以生理海水冲洗的效果。方法选取医院2021年至2022年收治行鼻内镜手术患者86例,随机分为观察组与对照组,各43例。两组患者均在全身麻醉下行鼻内镜手术,术后第6天起实施鼻腔冲洗护理。对照组予生理盐水冲洗,观察组实予生理海水冲洗,比较两组(鼻塞、鼻涕、头痛、嗅觉减退症状)视觉模拟(VAS)评分、鼻腔黏膜纤毛运动速率(MTR)及冲洗效果。结果观察组各症状VAS评分均明显低于对照组,术后30 d鼻腔黏膜MTR明显快于对照组,冲洗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论生理海水冲洗用于鼻内镜术后鼻腔护理,可提升术后护理效果,加快症状消除,减轻不适,提升鼻部功能。
- 汤琪魏玮张蕾陈莉周翠银
- 关键词：鼻内镜手术术后护理鼻腔护理
- 老年结直肠癌术后肠造口患者病耻感影响因素及预测模型构建
- 2024年
- 目的分析老年结直肠癌(CRC)术后肠造口患者病耻感的现状及影响因素,并构建预测模型。方法使用方便抽样的方法选取146例老年CRC术后肠造口患者作为研究对象,采用领悟社会支持量表(PSSS)、造口自我效能量表(SSES)及病耻感社会影响量表(SIS)进行评定,对老年CRC术后肠造口患者病耻感的现状进行调查,并对影响因素进行分析。采用Logistic回归模型筛选出影响老年CRC术后肠造口患者病耻感的影响因素,再利用R软件构建列线图预测模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对已构建的列线图预测模型的预测效能进行评估。结果146例老年CRC术后肠造口患者中,SIS评分为(69.97±5.27)分,93例发生病耻感,病耻感发生率为63.70%。未发生组与发生组在年龄、受教育程度、肠造口漏味频率、PSSS及SSES评分比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄、受教育程度、造口漏味频率、PSSS和SSES评分是老年CRC术后肠造口患者病耻感的主要影响因素(P<0.05)。基于以上5项指标构建列线图模型,ROC曲线下面积为0.97(95%CI:0.94~0.99);校准曲线斜率接近1,拟合优度检验的χ^(2)=12.734,P=0.121。结论老年CRC术后肠造口患者病耻感较高,年龄、受教育程度、造口漏味频率、社会支持和自我效能是影响因素,据此构建的列线图可较好地预测老年CRC术后肠造口患者病耻感风险,可针对相关影响因素对患者进行干预,从而降低患者病耻感水平。
- 丁鑫陈莉薛颖李海燕丁媛媛
- 关键词：结直肠癌肠造口病耻感影响因素
- 一种鼻腔冲洗用多功能支撑架
- 本发明公开了一种鼻腔冲洗用多功能支撑架，该鼻腔冲洗用多功能支撑架主要由：移动底座、滚轮、升降机构、架体、下颚托板以及收集池组合而成，所述滚轮设置在所述移动底座的底部，所述升降机构设置在所述移动底座内，所述架体设置在所述升...
- 陈莉
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生心血管疾病风险的因素分析
- 2024年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生心血管疾病(CVD)风险的因素。方法:选择2020年5月至2022年3月淮安市第二人民医院收治的281例OSAHS患者,根据是否并发CVD分为CVD组(63例)和无CVD组(218例)。采用课题组设计的OSAHS一般资料调查问卷对患者开展调查并行单因素分析,将具有临床意义的单因素纳入多因素Logistic回归分析中,分析OSAHS患者发生CVD的影响因素。结果:与无CVD组比较,CVD组年龄明显更大,人体质量指数(BMI)、有CVD家族史、血脂异常比例、空腹血糖(FPG)水平、OSAHS重度比例均显著增加(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、血脂异常、FPG、重度OSAHS是OSAHS患者并发CVD的独立危险因素(OR=2.213~2.482,P<0.05或<0.01)。结论:年龄、BMI、血脂异常、FPG、重度OSAHS是OSAHS患者发生CVD的独立危险因素,临床可根据上述因素制定个体化防控对策,对预防CVD的发生具有重要意义。
- 孙静陈莉怀德邱月郭巧玲李荣芳
- 关键词：心血管疾病
- 个体化预测低温等离子扁桃体切除术后出血疗效的列线图模型构建被引量：4
- 2023年
- 目的 分析低温等离子扁桃体切除术后出血的影响因素,并构建列线图模型。方法 选取在淮安市第二人民医院接受低温等离子扁桃体切除术治疗的患者645例,根据术后是否出血将其分为出血组(n=45例)和未出血组(n=600例)。收集患者资料,分析影响患者术后出血的因素(单因素和多因素Logistic回归分析),构建列线图模型(使用R软件)并对模型进行验证。结果 单因素分析显示,患者年龄、扁桃体包埋程度、既往出血史、术后进食不当及术后继发感染是影响低温等离子扁桃体切除术后出血的因素(P均<0.05),而与性别、手术方式、烟酒嗜好史、术者资历、手术季节、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)及红细胞(RBC)无关(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄<18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素(P<0.05);使用R软件根据多因素Logistic回归分析结果构建列线图模型,并以Bootstrap法重复1000次绘制H-L拟合度曲线,结果显示χ2=7.025,P=4.236;绘制ROC曲线评估模型的区分度,结果显示ROC曲线下面积为0.715(95%CI:0.677-0.751),敏感性为62.22%,特异性为81.80%。结论 年龄<18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,根据结果构建的列线图模型具有较高的区分度及有效性,可作为临床进行个体化预测的有效工具。
- 李荣芳怀德陈莉孙静
- 关键词：扁桃体切除术手术后并发症术后出血列线图低温等离子
- 非胸腔镜胸膜外入路Nuss治疗漏斗胸8例的护理
- 2011年
- 我科自2008-05-2009-08在原Nuss手术基础上采用非胸腔镜胸膜外入路Nuss手术治疗先天性漏斗胸疗效满意,现将护理体会介绍如下。
- 陈莉
