陈盛
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
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- 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的转归调查被引量：1
- 2013年
- 目的调查肺表面活性物质(PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的转归情况。方法收集43例NRDS患儿的临床资料,根据是否使用PS分为PS使用组和PS未用组,对两组患儿的一般临床情况、呼吸支持情况、症状变化及转归结果进行回顾性分析。结果 NRDS患儿胎龄和出生体质量均较低,分别为(31.0±1.5)周和(1.734±0.170)kg;PS使用组症状消失、呼吸机辅助通气时间、住院天数及病死率均少于PS未使用组(均<0.05),PS使用组脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)的发生率均显著低于PS未使用组(均<0.05),两组支气管肺发育不良(BPD)的发生率差异无统计学意义(>0.05)。结论 NRDS使用PS后能有效地改善患儿肺顺应性及氧合功能,缩短机械通气及氧疗时间,提高患儿成活率,缩短住院时间,但不能完全改变转归和预后。
- 蔡成吕勤陈盛
- 关键词：新生儿早产儿肺表面活性物质呼吸窘迫征转归
- NRDS使用肺表面活性物质治疗后转归调查分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syn-drome,NRDS)对患儿病情变化和转归结果的影响。方法对2007年6月～2009年6月笔者医院新生儿重症监护中心(neonatalintensive care unit,NICU)收治的43例NRDS患儿使用PS情况及转归结果进行统计调查分析,根据是否使用PS分为PS使用组和PS未用组,对两组患儿的一般临床情况、呼吸支持情况、症状变化及转归结果进行回顾性分析。结果调查发现NRDS患儿胎龄和出生体重均较低(分别为31.0±1.5周和1.734±0.170kg);与PS未用组比较,PS使用组NRDS患儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的发生率差异无统计学意义,但脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率、病死率和住院时间均明显降低,呼吸窘迫或呼吸困难等症状消失的时间明显缩短,接受机械通气或NCPAP的时间明显减少。结论 NRDS使用PS后虽不能完全改变转归和预后,但能有效地改善患儿肺顺应性及氧合功能,缩短需要机械通气及氧疗时间,提高患儿成活率,缩短住院时间。
- 蔡成吕勤陈盛
- 关键词：肺表面活性物质呼吸窘迫征转归
- 53例新生儿坏死性小肠结肠炎相关危险因素的临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关危险因素,提高对NEC的认识和预防。方法对53例NEC患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 NEC的发生与胎龄、出生体质量、喂养方式、感染及窒息等因素密切相关。NEC多发于胎龄≤32周者、体质量<2500g低出生体质量、合并感染及产时窒息者。结论提高对NEC的认识,对具有高危NEC发生因素的患儿,应采取综合治疗措施,防止NEC的发生。
- 陈盛吕勤
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎
- 应用肺表面活性物质救治新生儿呼吸窘迫综合征的转归分析被引量：12
- 2011年
- 目的探讨肺表面活性物质在救治新生儿呼吸窘迫综合征后的转归情况。方法收集2009年2月2010年1月期间本院新生儿监护病房43例胎龄<35周患新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿临床资料,将43例早产儿随机分为两组:1组(应用肺表面活性物质)、2组(不应用肺表面活性物质),比较两组早产儿的并发症及转归情况。结果 22例应用肺表面活性物质治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)1例,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)3例,早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)2例,死亡例数2例,住院天数(11.0±15.0)天。21例未应用肺表面活性物质治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿,IVH3例,BPD4例,ROP5例,死亡例数11例,住院天数(22.0±17.0)天。两组比较并发IVH、ROP及死亡例数,住院天数有显著差异(P<0.05),BPD1组有下降,差异无统计学意义。结论有新生儿呼吸窘迫综合征高危因素的早产儿出生后应密切监护,早期应用肺表面活性物质,可以减少并发症,提高健康成活率,但对BPD的防治作用有限。
- 陈盛吕勤蔡成
- 关键词：早产儿新生儿呼吸窘迫综合征转归肺表面活性物质
- 极低出生体重儿痰真菌生长的临床意义及相关因素探讨被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨极低出生体重儿痰真菌培养结果，并分析其影响因素。方法：回顾性分析宁波市妇女儿童医院2011年5月～2013年5月收治的85例痰液培养结果为阳性的极低出生体重合并肺炎新生儿的临床资料，并根据痰液培养结果将患儿分为细菌感染组（30例）、真菌感染组（25例）及混合感染组（30例），对比分析3组痰真菌培养结果及影响因素。结果：真菌组及混合组患儿嗜酸性粒细胞比例显著高于细菌组（P〈0．05），而巨噬细胞比例、白细胞总数及中性粒细胞总数显著低于细菌组（P〈0．05）。单因素分析显示母体产前应用激素、应用三联抗生素、机械通气时间、母体贫血、母乳喂养、胎龄及应用碳青霉烯类药物均可影响极低出生体重儿痰真菌培养结果。Logistic多因素回归分析显示产前应用激素、胎龄及应用碳青霉烯类药物是影响痰真菌培养结果的独立危险因素。结论：极低出生体重儿中普遍存在痰真菌生长，产前应用激素、胎龄及应用碳青霉烯类药物可作为极低出生体重儿痰真菌生长的独立危险因素，测定上述指标可有效预测极低出生体重儿痰真菌生长情况。
- 陈黎丽陈盛董卓亚
- 关键词：极低出生体重儿
- 高氧暴露下早产鼠肺组织Nrf2和Cytc的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的观察高氧暴露下早产新生大鼠肺组织中的转录因子NF-E2相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor 2,Nrf2)和细胞色素C(Cytochrome C,Cytc)的动态表达,探讨Nrf2和Cytc的表达变化在高氧肺损伤中的作用。方法早产新生SD大鼠生后1 d随机分为两组:空气组与高氧组。空气组早产鼠置于同一室常压空气中;高氧组早产鼠持续暴露于常压氧舱中,氧质量浓度>85%。两组分别于空气或高浓度氧暴露后1、4、7、10、14 d提取肺组织标本。采用石蜡包埋切片行苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE)观察肺组织的病理学变化。采取半定量逆转录聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)测定Nrf2和Cytc mRNA水平的动态表达。结果①与空气组相比较,高氧暴露4、7 d早产鼠肺组织中Nrf2 mRNA表达显著增强,10 d出现下降趋势,14 d明显减弱(P<0.05)。②与空气组相比,高氧暴露1、4 d早产鼠肺组织中Cytc mRNA均显著增强(P<0.05),7 d始出现下降趋势,但7d Cytc mRNA的表达仍稍增强、10 d时减弱,7、10 d时两者相比差异无统计学意义(P>0.05),14 d显著减弱(P<0.05)。结论氧化爆发可诱导肺组织中Nrf2与Cytc的异常表达,高氧暴露可能通过上调Nrf2活性,提高机体抗氧化,在减轻高氧肺损伤过程中发挥一定抗氧化作用;Cytc在高氧肺损伤细胞凋亡发生发展中起重要作用。
- 蔡成陈盛吕勤陈赫赫陈黎丽吴军华赵焕虎
- 关键词：高浓度氧早产NRF2CYTC
- 早产儿颅内出血高危因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析早产儿颅内出血(ICH)的高危因素,为早期采取相应的防治策略提供依据。方法收集新生儿重症监护病房患儿58例,根据患儿临床表现结合床旁B超检查结果(有无颅内出血)分为ICH组(23例)和非ICH组(35例)。比较两组患儿的临床资料。结果两组胎龄、出生体质量、Apgar评分、抽搐及机械通气情况差异均有统计学意义(均<0.05),两组性别、分娩方式和败血症发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。两组胎盘异常、宫内窘迫及多胎发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。两组患儿母亲年龄、尿路感染及应用糖皮质激素情况差异无统计学意义(均>0.05)。结论小胎龄、低体质量、宫内窘迫及Apgar评分低的早产儿可能更易发生颅内出血,应及早采取防治措施,以改善预后。
- 陈盛蔡成
- 关键词：颅内出血早产儿高危因素
- 儿童首次热性惊厥危险因素分析及其预防策略被引量：4
- 2012年
- 目的了解小儿首次热性惊厥(FC)常见危险因素并提出相应预防策略。方法设计调查问卷收集病史资料并完善骨碱性磷酸酶(BALP)检查,对照组按年龄配对,组间率的比较采用χ2检验。结果 256例FC患儿中,<1岁占21.5%,1～3岁占57.0%,>3岁占21.5%;热程24 h内占78.6%,夏秋季发病占65.2%,原发病呼吸道感染和急性肠炎分别占78.5%和18.0%;FC组惊厥家族史、BALP增高的比例、39.1℃以上高热发生率和阴道分娩率显著高于对照组。结论 FC家族史、6个月至3岁年龄、夏秋季节、39.1℃以上高热、热程24 h内和机体缺钙均为FC的危险因素,对上述因素个体积极退热镇静是预防FC的关键。
- 罗巧二陈盛李泽宜
- 关键词：儿童热性惊厥
- 布拉酵母菌散联合红霉素治疗极低出生体质量儿喂养不耐受的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的：观察布拉酵母菌散联合红霉素治疗极低出生体质量儿（ VLBWI ）喂养不耐受的临床效果。方法将78例VLBWI患儿按照随机数字表法分为治疗组及对照组，每组39例。两组患儿均给予静脉营养及早产儿配方奶，对照组给予红霉素5 mg/kg，2次/d，治疗组在对照组基础上加服布拉酵母菌散125 mg，1次/d，两组疗程均为10 d。观察两组疗效，比较各项喂养相关指标、宫外生长迟缓发生率等，并评估药物副作用。结果治疗组总有效率为87．18％，高于对照组的69．23％（χ2＝3．98，P＜0．05）。与对照组比较，治疗组患儿恢复出生体质量日龄时间短，体质量、头围及身长的平均增长速度快（t＝4．22、6．01、3．16、3.28，均P＜0．05）。结论布拉酵母菌联合红霉素治疗VLBWI喂养不耐受的效果优于传统治疗方案，值得在临床推广应用。
- 陈黎丽陈盛董卓亚
- 关键词：出生时低体重红霉素
- 谷胱甘肽与 γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶在早产新生大鼠高体积分数氧肺损伤中的抗氧化作用被引量：5
- 2013年
- 目的 通过研究高体积分数氧（高氧）暴露对早产新生大鼠肺组织谷胱甘肽（GSH）和 γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ-GCS）的影响，探讨GSH 与γ-GCS在高氧肺损伤中的抗氧化作用。方法 出生1 d早产新生 SD大鼠随机分为2组：高氧组与空气组。高氧组持续暴露于常压氧舱中，氧体积分数 〉850 mL/L；空气组置于同一室常压空气中。2组分别于高氧或空气暴露后1、7、14 d提取肺组织标本。采取双抗体夹心ELISA 法分析肺组织匀浆中GSH 和γ-GCS的表达水平。采取二喹啉甲酸（BCA）方法检测GSH 水平的变化。采取半定量反转录-PCR测定γ-GCS mRNA水平的动态表达。结果 1.ELISA法和BCA法均检测出肺组织中GSH 蛋白表达结果示，与空气组比较，高氧组早产大鼠1、7 d肺组织中 GSH 蛋白水平的表达显著增强，14 d明显减弱，差异有统计学意义（P均〈0.05）。2.与空气组比较，高氧组早产大鼠1、7 d肺组织中 γ-GCS mRNA 和蛋白水平的表达均显著增强，差异有统计学意义（P均 〈0.05）；但14 d呈下降趋势，2组相比差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论 氧化爆发诱导GSH 与γ-GCS的异常表达参与高氧肺损伤发病过程。高氧暴露可能通过上调γ-GCS活性，提高GSH 抗氧化，在减轻高氧肺损伤过程中发挥一定抗氧化作用。
- 蔡成吕勤陈赫赫陈盛陈黎丽徐莉敏赵焕虎
- 关键词：高体积分数氧肺损伤谷胱甘肽Γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶
