陈海宏
- 作品数：16 被引量：112H指数：6
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 发文基金：全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响被引量：15
- 2018年
- 目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。
- 张会良杨健松韩海宁陈海宏
- 关键词：急性痛风性关节炎关节肿痛加味四妙丸红细胞沉降率
- 空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折的临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:两枚空心拉力螺钉与带孔同种异体腓骨呈正三角形固定治疗中青年股骨颈骨折。结果:术后63例获随访患者,骨折均愈合,其中有5例出现股骨头坏死,3例坏死灶得到修复,2例患者没被修复,但关节面保持完整没塌陷。结论:2枚空心拉力螺钉固定并植入带孔同种异体腓骨治疗中青年股骨颈骨折具有坚强固定,改善股骨头血运的优势,有助于提高股骨颈骨折愈合率,降低股骨头坏死率及股骨头坏死塌陷率。
- 陈海宏高大伟林志炯张会良
- 关键词：空心拉力螺钉内固定
- 前侧直接入路复位联合外侧切口内固定治疗青壮年不稳定股骨颈骨折的临床疗效
- 2018年
- 目的:探讨青壮年不稳定股骨颈骨折(FNF)采用前侧直接入路复位联合外侧切口进行内固定的效果。方法:选取2015年10月至2018年7月我院收治的青壮年不稳定股骨颈骨折36例。记录治疗效果及不良反应发生情况。结果:前侧直接入路复位联合外侧切口内固定平均手术时间为(62.7±24.6)min,术后无深静脉血栓形成,愈合正常;平均愈合时间(5.8±1.4)月。术后Garden对线指数差与最后一次随访相比,差异无统计学意义(P>0.05);最后一次随访,髋关节功能优良率为88.89%。结论:青壮年不稳定FNF实施前侧直接入路复位联合外侧切口进行内固定,可提高治疗效果,减少不良反应。
- 韩海宁张会良陈海宏
- 关键词：青壮年不稳定骨折联合入路内固定
- 复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎效果及对炎症反应指标的影响被引量：26
- 2018年
- 目的探讨复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效及其对炎性指标的影响。方法选取2014年10月至2016年4月收治的急性痛风性关节炎患者72例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组36例,均给予常规治疗,研究组加用复方四黄液外敷,两组均治疗1 w,比较两组临床疗效及治疗前、治疗1 w后临床症状积分、血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、C反应蛋白(CRP)水平。结果研究组总有效率为83.3%(30/36),显著高于对照组的66.7%(24/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ESR、TNF-α、IL-1、CRP水平、关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节肤色评分、关节皮温评分和受累关节评分较治疗前显著降低,且研究组比对照组降低更多(P<0.05),治疗后研究组BUA水平较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方四黄液外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,能有效改善临床症状和炎症反应。
- 陈海宏高大伟张会良王康振韩海宁
- 关键词：痛风性关节炎炎症反应
- 螺钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折发生股骨头缺血性坏死的影响因素被引量：20
- 2019年
- 背景:近年来PauwelsⅢ型骨折发病率升高,并未明确治疗方案,且术后较PauwelsⅠ、Ⅱ型骨折易发生股骨头缺血性坏死,分析其相关危险因素对于预防术后股骨头缺血性坏死具有重要意义。目的:探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的影响因素。方法:回顾性分析2010年1月到2016年12月中山市中医院收治并接受手术治疗的216例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的临床资料,采用单因素及Logistic多因素回归分析股骨颈骨折空心拉力螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的相关危险因素。所有患者对治疗及调查方案知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①216例股骨颈骨折螺钉内固定后患者的股骨头缺血坏死发生率为12.5%;②患者性别、体质量指数、骨折至手术时间、是否伴有糖尿病、是否伴有高血压与股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的形成无关(P>0.05),而患者年龄、是否术前牵引、手术方式、复位质量、完全负重时间、内固定取出时间均是股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的相关因素(P<0.05);③患者年龄大于55岁、术前牵引、空心螺钉内固定、GardenⅢ、Ⅳ型复位质量、术后3个月内完全负重均是导致股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的危险因素(P<0.05);④提示PauwelsⅢ型股骨颈骨折螺钉内固定后股骨头缺血性坏死的危险因素包括患者年龄大于55岁、术前牵引、空心螺钉内固定、GardenⅢ、Ⅳ型复位质量、术后3个月内完全负重,有效控制这些因素可以减少和预防内固定术后股骨头缺血性坏死的发生。
- 陈海宏张庆文高大伟林志炯邓宾张会良
- 关键词：股骨颈骨折螺钉内固定股骨头缺血性坏死年龄术前牵引
- 自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎有效性探究被引量：5
- 2016年
- 目的:探究用自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎的有效性。方法:将2011年7月—2015年7月就诊于我院的60例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组患者各30例。对照组患者给予甲氨蝶呤片内服,观察组患者则联合给予自拟消痹汤内服联合外敷治疗,连续治疗3个月。治疗前后记录关节晨僵持续时间、肿胀关节数、疼痛关节数,用疼痛模拟视觉VAS评分评估痛感,监测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、炎性因子、免疫力水平变化,评价临床治疗的有效性。结果:观察组患者临床症状改善优于对照组患者,关节晨僵持续时间明显缩短,肿胀、疼痛关节数显著减少,关节疼痛评分显著低于对照组,有效率93.3%显著高于对照组有效率70%,差异性显著(P<0.05);观察组患者RF、ESR、炎性因子CRP、IL-6、IL-β水平均较治疗前及对照组降低,差异性显著(P<0.05);观察组患者的机体免疫力显著提高,其T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+,血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组患者,而CD8+水平则明显低于对照组患者,差异性显著(P<0.05)。结论:自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎疗效确切,利于改善患者的临床症状、改善患者的生化指标,其机制与降低炎性因子水平、增强机体免疫力有一定相关性。
- 张会良陈海宏韩海宁
- 关键词：类风湿关节炎经验方中医内外合治
- 两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折比较被引量：1
- 2021年
- [目的]比较两种入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期疗效。[方法]2018年7月-2020年5月80例80岁以上老年痴呆股骨颈骨折患者随机分为两组。其中,40例采用直接前方入路(direct anterior approach,DAA),40例采用后外侧入路(posterolateral approach,PLA)行半髋置换术。比较两组早期临床结果。[结果]DAA组手术失血量、切口长度、术后下床时间、完全负重活动时间均显著优于PLA组(P<0.05),DAA组并发症发生率显著低于PLA组(7.50%vs 35.89%,P<0.05)。[结论]DAA入路半髋置换治疗老年痴呆股骨颈骨折的早期临床结果优于PLA入路。
- 林志炯高大伟张会良陈海宏梁华辉万明甘福开吴微
- 关键词：股骨颈骨折痴呆手术入路
- 骨科术后切口感染的临床特征与危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨骨科患者术后切口感染的临床特征及危险因素。方法:参照《医院感染诊断标准(试行)》,纳入我院2013年1月-2017年3月在我院行骨科手术的218例(切口感染患者为36例,未发生切口感染患者182例)患者病例资料,准确诊断切口感染,收集纳入研究患者的人口统计学资料及临床相关数据,分析骨科术后切口感染的临床特征,确定危险因素,并采用回归分析的方法探讨切口感染的危险因素。结果:按照是否发生切口感染分为两组,切口感染患者为36例,未发生切口感染患者182例,切口感染组的糖尿病病史人数、复合伤例数、平均年龄、术中出血量、下肢或躯干部位手术、急诊手术例数、切口长度、手术时间等指标均明显高于/多于未发生切口感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);通过回归分析结果显示,切口感染与手术时间相关性不大,密切相关的因素有切口类型、手术类型、术中出血。结论:手术切口感染与患者的骨科创伤情况、手术难易等因素具有相关性,值得注意的是我们发现与手术时间相关性不大,若在手术过程中严格无菌操作,与手术操作时间的长短并未成为切口感染的直接危险因素,但是不可否认随着时间的延长,手术操作细节较多,感染的可能性仍有增高的可能,尤其对于超长时间的手术,应当引起重视,对可能发生的感染因素进行认真的排查,以降低手术切口感染的风险。
- 韩海宁张会良陈海宏
- 关键词：切口感染骨科
- 切开复位双钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效被引量：2
- 2018年
- 目的探究切开复位双钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折的临床疗效。方法 31例股骨远端严重粉碎性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(17例)和观察组(14例)。对照组患者采用切开复位单侧钢板内固定,观察组患者采用切开复位双钢板内固定。对比两组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果观察组患者临床治疗总有效率92.86%高于对照组的58.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率7.14%低于对照组的41.18%,差异具有统计学意义(χ2=4.644, P<0.05)。结论切开复位双钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折临床效果显著,固定安全可靠,愈合效果好且并发症少,值得在临床上推广使用。
- 陈海宏邓宾张会良林志炯王康振
- 关键词：切开复位内固定股骨远端严重粉碎性骨折双钢板
- 弹性髓内钉与牵引结合夹板固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较被引量：8
- 2012年
- 目的:比较弹性髓内钉与牵引结合夹板固定治疗单纯闭合性小儿股骨干骨折的效果。方法:手术组28例行弹性髓内钉治疗,对照组30例行牵引结合夹板固定直到骨折愈合。结果:手术组患者住院时间短,负重时间早,骨折愈合快,并发症发生率低等明显优于非手术组(P<0.01)。结论:弹性髓内钉技术具有手术创伤小、住院时间短、骨折愈合快、并发症少等优点,值得在儿童股骨干骨折治疗中推广使用。
- 陈海宏伍中庆高大伟王康振
- 关键词：小儿股骨干骨折弹性髓内钉
