陈永忠
- 作品数:45 被引量:211H指数:8
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝硬化患者血清甲状腺激素水平与肝硬化严重程度的关系被引量:5
- 2019年
- 目的探讨肝硬化患者血清甲状腺激素水平与肝硬化分级、并发症及肝功能之间的关系.方法收集2018年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院就诊的肝硬化患者121例作为肝硬化组,并且按Child-Pugh分级标准分级,另选取101例健康者作为对照组,检测所有研究对象甲状腺激素水平及肝功能,比较对照组与肝硬化组、肝硬化组各级之间、肝硬化并发症组与无并发症组之间血清甲状腺激素水平,并研究肝功能与甲状腺激素水平的相关性.结果肝硬化患者的FT3水平低于对照组,随着Child-Pugh分级增加,血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平逐渐降低(P<0.01);合并腹水、肝性脑病及食管/胃底静脉曲张破裂出血者,FT3水平均较无并发症者低(P<0.01).FT3与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TB)呈负相关(r值分别为-0.21、-0.478,P<0.05),FT3与血清白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)呈正相关(r值分别为0.599、0.326,P<0.05);血清游离甲状腺素(FT4)与ALB、CHE呈负相关(r值分别为-0.231、-0.292,P<0.05),促甲状腺激素(TSH)与ALB呈负相关(r值为-0.183,P值<0.05).结论肝硬化患者病情越严重,FT3水平越低,FT3与肝功能的损害程度具有相关性,对判断肝硬化患者的严重程度有重要价值,可以在今后患者的诊疗过程中应用.
- 吴文文陈永忠仝亚林
- 关键词:肝硬化甲状腺激素CHILD-PUGH分级肝功能
- 超声胃镜微探头在上消化道隆起性病变诊断中的应用
- 目的评价超声胃镜微探头对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法应用超声胃镜微探头对102例经胃镜发现但未获诊断的上消化道隆起性病变进行检查。结果间质瘤63例(其中恶性间质瘤4例),食管癌1例,胃癌1例,息肉6例,脂肪瘤2例,...
- 郭长青李建生陈永忠史成章李继昌
- 关键词:上消化道隆起性病变
- 文献传递
- ERCP后高淀粉酶血症及急性胰腺炎的预防被引量:1
- 2005年
- 目的生长抑素对ERCP后胰腺炎的预防及治疗作用。方法将符合标准的患者随机分为两组,每组100例;治疗组:在ERCP术前、术中接受生理盐水500ml+生长抑素3mg持续静脉点滴;对照组:生理盐水500ml持续静脉点滴,输注时间均为12h。ERCP术前及术后2h、6h、12h、24h测定血清淀粉酶水平。结果比较生长抑素组和对照组ERCP前后2h、6h、12h、24h血清淀粉酶的活性。发现ERCP后2h、6h、12h、24h两组间血清淀粉酶均有显著性差异(P<0·05)。结论生长抑素具有预防ERCP后高淀粉酶血症的作用,也可减少ERCP后急性胰腺炎的趋势。
- 冯百岁陈永忠
- 关键词:高淀粉酶血症急性胰腺炎ERCP
- 有无门静脉血栓患者食管静脉曲张套扎术的疗效差异分析被引量:1
- 2020年
- 目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)对肝硬化食管静脉曲张(EV)伴与不伴门静脉血栓(PVT)形成患者的疗效差异。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月在郑州大学第一附属医院收治的181例因肝硬化食管静脉曲张(EV)行内镜下EVL治疗患者的临床资料,根据有无门静脉血栓将患者分为PVT组(35例)和无PVT组(146例)。比较两组EV消除的疗程次数、消除率,EV的复发时间、复发率,EV的再出血情况和急诊内镜止血成功率,分析EVL对不同类型PVT的疗效。结果PVT组EVL的中位疗程次数[3.0(2.3,4.0)]多于无PVT组[2.0(2.0,3.0)],差异有统计学意义(P<0.05)。PVT组的EV消除率(71.4%)与无PVT组(74.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间EV的复发时间及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PVT组治疗及随访期间再出血率(37.1%)高于无PVT组(20.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。PVT组与无PVT组急诊EVL止血成功率均为100%。合并不同类型PVT患者接受EVL治疗后的消除率、复发率及再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并PVT的肝硬化患者经EVL消除EV需要更长的疗程,且在随访过程中再出血率高,但EV消除后,PVT并不影响EV的复发率和复发时间。
- 翟威陈永忠仝亚林
- 关键词:肝硬化门静脉血栓内镜下食管静脉曲张套扎术
- 超声胃镜微探头诊断上消化道隆起性病变102例体会被引量:6
- 2007年
- 郭长青李建生陈永忠史成章
- 关键词:上消化道隆起性病变
- 血凝酶预防内镜下十二指肠乳头括约肌切开术出血的疗效观察
- 2009年
- 目的探讨血凝酶对预防内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)并发出血的效果。方法将392例行EST患者,随机分为两组实验组195例,术前30min静滴血凝酶2U;对照组197例,常规术前用药。观察EST术中、术后出血的发生率。结果实验组和对照组术中预防出血有效分别为184例(94.4%)和155例(78.7%),术后发生出血分别为2例(1.0%)和3例(1.5%),实验组术中预防即时出血有效率显著高于对照组(P〈0.01);两组术后迟发性出血并发率差异因例数太少,未作比较。结论EST术前常规应用血凝酶可有效降低EST术中即时出血并发症的发生,且安全性好。
- 张建立陈永忠冯百岁
- 关键词:血凝酶出血
- 内镜下套扎和组织胶注射分别治疗食管和胃底静脉曲张患者的临床观察被引量:19
- 2011年
- 目的探讨内镜下套扎和组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张的疗效和价值。方法予184例重度食管静脉曲张患者内镜下套扎治疗,其中32例伴胃底静脉曲张者还进行内镜下组织胶注射治疗。随访6个月并观察内镜下套扎和组织胶注射治疗的疗效和并发症。结果内镜下套扎治疗重度食管静脉曲张的有效率为71.74%(132/184),急诊止血率为95.00%(57/60),并发症(食管套扎部位瘢痕狭窄需行扩张治疗)发生率为2.17%(4/184)。内镜下组织胶注射治疗胃底静脉曲张的有效率为100%(32/32),并发症(注射部位难治性溃疡7例,其中难治性溃疡并出血2例)发生率为21.88%(7/32)。均无穿孔、重度感染并发症发生。结论内镜下套扎和组织胶注射治疗食管和胃底静脉曲张疗效良好。
- 王红建陈永忠冯百岁魏岩岩李建生
- 关键词:食管和胃静脉曲张结扎术纤维蛋白组织粘着剂
- 内镜下套扎和组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的临床观察
- 陈永忠王红建冯百岁魏岩岩李建生
- 十二指肠乳头部肿瘤29例临床特点分析被引量:5
- 2010年
- 目的分析29例经病理证实的十二指肠乳头部肿瘤患者的临床资料,以提高对十二指肠乳头部肿瘤的认识,做出早期诊断及治疗。方法对我院2006.5~2009.5收治的29例十二指肠乳头部肿瘤患者的临床、影像、生化、内镜及病理资料作回顾性分析。结果 29例十二指肠乳头部肿瘤均有AKP、γ-GT升高;其中25例为恶性肿瘤,以腺癌最常见(24例);首发症状以腹痛(17例)、发热(13例)最为多见;B超、CT、MRCP检查可发现胆管扩张,但难以明确肿瘤位置。结论十二指肠乳头部肿瘤早期症状不典型,但有其特异的影像学及生化学特点。临床医师应对可疑患者进行全面细致的检查,以提高早期诊断率。
- 贾超陈永忠李建生
- 关键词:十二指肠乳头肿瘤
- 药物联合内镜治疗与经颈静脉肝内门体分流术对肝硬化食管胃静脉曲张出血的疗效分析被引量:18
- 2018年
- 目的比较药物联合内镜治疗及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)对急性肝硬化食管胃静脉曲张出血(EGVB)的近期及远期疗效。方法收集2010年1月-2014年12月住院行药物联合内镜下治疗或行TIPS术的肝硬化EGVB患者资料120例,根据治疗方式分为联合治疗组77例,TIPS治疗组43例,比较两组急性期止血情况、远期再出血情况、生存情况及并发症发生情况。结果联合治疗组及TIPS治疗组的急性期止血率无明显差异,分别为96.1%及97.7%,联合治疗组2年未再出血率低于TIPS治疗组(59.7%vs 81.4%,P<0.05),且两组间免于再出血函数比较差异有统计学意义(P=0.031)。两组间死亡率无明显差异(10.4%vs 4.7%,P=0.444),联合治疗组肝性脑病发生率低于TIPS治疗组(13.2%vs 27.9%,P<0.05)。结论药物联合内镜治疗及TIPS术均能较好地控制EGVB,TIPS术可以更好地防止再出血的发生但会导致更高的肝性脑病发生率。
- 卢承毅陈永忠
- 关键词:经颈静脉肝内门体分流术