陈丽
- 作品数:12 被引量:27H指数:4
- 供职机构:徐州医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者医院感染病原学特征与危险因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染病原学特征与危险因素,为临床治疗、预防提供依据。方法回顾性分析2010年5月-2014年5月医院收治的350例COPD患者临床资料,记录患者医院感染率、感染部位、病原菌分布,并分析影响医院感染的独立危险因素。结果 350例COPD患者中共有128例发生医院感染,感染率36.6%;其中轻度感染21例、中度感染84例、重度感染23例;医院感染主要部位是下呼吸道感染89例占69.5%,其次为泌尿道感染21例占16.4%;128例医院感染患者中共分离出164株病原菌,其中革兰阳性菌27株占16.5%,革兰阴性菌116株占70.7%,真菌21株占12.8%;多因素分析显示,住院时间>7d、抗菌药物使用种类>2种、留置导管是导致COPD患者医院感染的独立危险因素。结论 COPD医院感染病原菌主要是革兰阴性菌,住院时间较长、使用多种抗菌药、留置导管是导致医院感染的独立危险因素,针对危险因素进行干预,可有效控制预防医院感染的发生。
- 陈丽杜永亮徐永红陈宁荣兴华
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病医院感染病原菌
- 肺泡灌洗液中Survivin、CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中诊断价值被引量:4
- 2012年
- 目的评价肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中CYFRA21-1、NSE、CEA和Survivin(SVV)检测对肺癌诊断的价值。方法检测49例肺癌患者,29例良性肺疾病(BLD)患者CYFRA21-1、NSE和CEA的浓度,CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法,NSE和CYFRA21-1采用电化学发光法,Survivin采用荧光实时定量RT-PCR法。结果除NSE外,三项血清肿瘤标志物(TM)在肺癌中水平高于BLD患者。约登指数分析示:CYFRA21-10.35,SVV0.44,CEA0.17,CYFRA21-1+SVV系列试验0.40,NSE-0.28,两两比较差异无统计学意义。结论 BALF中CEA、CYFRA21-1、SVV对肺癌诊断有一定价值,SVV约登指数优于其他两项TM,但无统计学意义。本研究初步认为CEA和CYFRA21-1+SVV系列诊断对肺癌的诊断和筛查,是相对经济高效的选择。
- 孟晓燕赵杰贾晓民王海清陈丽李海泉
- 关键词:肺癌肺泡灌洗液CYFRA21-1NSECEA
- 新型重组人肿瘤坏死因子与顺铂胸腔注射治疗晚期癌性胸腔积液的近期疗效观察
- 2006年
- ①目的评价新型重组人肿瘤坏死因子(rmhTNF)与顺铂(DDP)治疗晚期肺癌患者癌性胸腔积液的近期治疗效果及毒副作用。②方法24例经多周期全身化、放疗的晚期肺癌患者,随机分为两组。观察组采用rmhTNF 300万U加生理盐水20mL,地塞米松10mL加生理盐水20mL胸腔内注入。对照组采用顺铂30mg/m2体表面积+生理盐水40mL胸腔内注入。③结果对照组缓解(PR、CR)6例,总有效率为67%,副作用占66%;观察组PR、CR 10例,总有效率9.1%,两组比较,观察组优于对照组。观察组有2例出现低热,副作用仅占20%。④结论新型重组人肿瘤坏死因子治疗癌性胸腔积液缓解率高,副作用较轻。
- 陈丽翟芳芝
- 关键词:胸腔积液新型重组人肿瘤坏死因子顺铂胸腔注射
- 氨溴索对吸入性肺损伤大鼠肺组织PBEF表达的影响及其抗炎作用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨氨溴索对胃内容物吸人性肺损伤大鼠动物模型的抗炎保护作用。方法54只健康Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为3组:对照组、损伤组、氨溴索组。观察各组大鼠动脉血氧分压(Pa02)、肺组织湿重/干重比(W/D)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性变化;ELISA法测定血清肿瘤坏死因子n(TNF-a)含量;Westernblot方法检测肺组织前B细胞克隆增强因子(pre-B-cellcolony-enhancing factor,PBEF)蛋白表达;光镜下观察肺组织结构变化。结果与对照组比较,损伤组各时相点Pa0。降低(P〈0.05),肺组织W/D以及MPO活性增加(P〈O.05),血浆中TNF-a含量增高(P〈i0.05);PBEF蛋白表达均增高(P〈O.05);肺组织出现明显病理组织学损伤。与损伤组比较,氨溴索组各时相点Pa02升高(Pd0.05),肺组织W/O以及MPO活性降低(P〈0.05),TNF-a含量降低(Pd0.05);PBEF蛋白表达均下降(尸d0.05);肺组织病理学损伤减轻。结论在大鼠胃内容物吸人性肺损伤模型中,氨溴索可通过抑制肺组织PBEF表达、抑制炎症介质的释放发挥抗炎保护作用。
- 张衍民贾晓民赵杰王海清李海泉陈丽杜永亮
- 关键词:氨溴索前B细胞克隆增强因子肺损伤抗炎作用
- 胰岛素样生长因子1及其受体在肺癌中作用的研究进展
- 2013年
- 胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)在人类多种组织细胞中广泛存在,在受体和结合蛋白的介导下,通过自分泌、旁分泌和内分泌的方式作用于靶器官,促进细胞的生长和分化。IGF-1R是一种跨膜酪氨酸蛋白激酶受体,其TK区的C末端多位点酪氨酸与肿瘤细胞的发生、迁徙、侵袭、转移密切相关。研究表明,IGF-1在肺癌组织中呈高表达,且与肺癌的转化和恶性进展有关,靶向IGF-1R的信号通路可以有效抑制肿瘤细胞的增殖、转移和侵袭。本文旨在对IGF-1及其受体在肺癌领域的研究进展进行综述。
- 陈丽贾晓民赵杰杜永亮
- 关键词:肺癌胰岛素样生长因子受体靶向治疗
- 无创双水平气道正压通气治疗呼吸衰竭及并发症的观察被引量:2
- 2006年
- ①目的探讨无创双水平气道正压通气(B iPAP)呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭患者的疗效及并发症。②方法对确诊24例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭并发多发性肺大泡、肺部感染,4例弥漫性肺间质纤维化并发急性呼吸衰竭的患者给予无创B iPAP通气治疗。观察吸气压(IPAP)。③结果治疗3天后全身症状及动脉血气改善明显,血气主要指标治疗后分别与治疗前相比,差异具有显著性(P<0.01)。4例患者面部皮肤破溃,6例患者腹部饱胀,予胃肠减压等处理,腹部饱胀好转。患者因不适应而拒绝继续行无创通气1例。无一例发生气胸。④结论COPD急性呼吸衰竭并发多发性肺大疱、肺部感染、肺间质纤维化并发急性呼吸衰竭患者采用无创B iPAP通气治疗其严重并发症发生率很少,而且是安全的。
- 陈丽曹其峰
- 关键词:呼吸衰竭无创机械通气并发症
- 百令胶囊对尘肺患者外周血T细胞亚群的影响及其临床意义被引量:2
- 2013年
- 目的探讨运用百令胶囊治疗对煤尘肺患者外周血T细胞免疫功能的影响及其临床意义。方法选择2012年1月至2012年6个月住院的煤工尘肺60例患者为研究对象。根据尘肺的不同分期分为3组,分别测定其服用百令胶囊前和服用6个月后外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化,结合诊疗期间患者再感染发生率,评价百令胶囊对煤尘肺患者治疗的临床价值。结果 (1)3组尘肺患者服用百令胶囊后,外周血CD4+升高、CD8+下降、CD4+/CD8+比值明显增高,较治疗前差异有统计学意义(P均<0.05);组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)3组尘肺患者用药后,呼吸道再感染率明显下降(P均<0.05)。结论百令胶囊可改善尘肺患者的T细胞免疫功能,减少呼吸道再感染的发生率。
- 陈丽贾晓民邵青
- 关键词:煤尘肺百令胶囊
- 吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘中期疗效观察被引量:2
- 2004年
- 目的 观察吸入型糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘的疗效。方法35例咳嗽变异性哮喘患者吸入糖皮质激素,辅以氨茶碱、β2受体激动剂治疗,在治疗前后测定最大呼气峰流速(PEF)值、1秒用力呼气容积(FEV1)及1秒用力呼气占预计值百分比(FEV1占预计值%)。结果 用药后1周7例,2周21例,3周4例,4周1例,共33例咳嗽消失。治疗1个月后34例PEF值基本正常,1例PEF值低于80%。FEV1、FEV1占预计值%及PEF占预计值%与治疗前相比有改善(P<0.05);治疗后1年25例测PEF值基本正常,未再有咳嗽等类似症状发生。结论长期吸入型糖皮质激素可以有效改善气道功能,使哮喘的缓解期延长,甚至长期缓解,对防止咳嗽变异性哮喘进一步发展成典型哮喘有一定作用。
- 陈丽赵杰
- 关键词:咳嗽变异性哮喘吸入型糖皮质激素PEFFEV1
- 1例多脏器结核病例的临床与实验室检验分析
- 2012年
- 近年来,由于多种复杂的原因,结核病又呈现复燃的趋势.同时累及多脏器(多浆膜腔积液、脾脏、卵巢、子宫内膜)的病例非常少见,临床诊断困难.本文报道的是1例非常罕见的肺外结核,并不合并肺部病灶.
一、资料与方法
患者,女,48岁,从事勤杂工作.2011年06月02日因为消瘦,两月下降15公斤,轻度咳嗽伴活动后气喘就诊,门诊胸片提示:双侧大量胸腔积液.住院后,发现患者有午后低热,体温38.5℃,纳差.
- 陈丽王新梅陈卫花张衍民杜永亮
- 关键词:结核病例多脏器多浆膜腔积液大量胸腔积液子宫内膜肺外结核
- 序贯性机械通气治疗有机磷农药中毒中间综合征被引量:1
- 2007年
- 目的探讨有创与无创序贯性机械通气在急性有机磷中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)中的应用价值,并与传统方法比较。方法AOPP致IMS患者22例,均行有创机械通气,出现IMS控制窗后,随机分为常规治疗组(11例)和序贯治疗组(11例)。检测2组患者使用BiPAP呼吸机前、后2 h测动脉血气,监测心率、血压、血氧饱和度,并计算重新气管插管率。结果序贯治疗组患者拔管前及拔管后2 h生命体征及动脉血气分析比较差异无显著性(P>0.05);撤机后序贯治疗组在有创通气时间、总机械通气时间、住EICU时间明显缩短(P<0.05);呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率2组相似;序贯治疗组重新气管插管率明显低于常规组(P<0.05)。结论患者对BiPAP呼吸机耐受性好,能够改善AOPP致IMS的通气功能,并能使常规机械通气顺利脱机,减少重新插管率。
- 陈丽赵杰贾晓民翟芳芝王海清李海泉施萍
- 关键词:急性有机磷中毒中间期肌无力综合征序贯机械通气