郭盛 作品数:54 被引量:130 H指数:6 供职机构: 新疆维吾尔自治区人民医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区科技计划项目 新疆维吾尔自治区科技攻关项目 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
18例急性A型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗 被引量:1 2004年 目的:总结我院近三年来外科治疗急性 A 型主动脉夹层动脉瘤18例的临床体会。方法:全组病例经超声心动图、核磁共振(MR1)、电子计算机断层扫描(CT)确诊。18例均急诊手术,其中主动脉根部替换(Bentall)手术8例,升主动脉人工血管替换加主动脉瓣替换(Wheat)手术4例,升主动脉人工血管替换手术4例,升主动脉及主动脉弓人工血管替换手术2例。体外循环采用低温体循环,深低温停循环(DHCA)加选择性脑低流量灌注(ASCP)的方法。结果:全组手术存活15例,死亡3例,死亡率为16.7%。随访12例,随访时间3~30个月,无死亡,存活良好。结论:急性 A 型主动脉夹层动脉瘤有急诊手术指征者应积极手术治疗,手术方式应个体化。术中用生物蛋白胶喷涂吻合口,瘤壁组织紧密包裹人造血管,采用 DHCA+ASCP 技术能减少手术并发症,使手术更加安全。 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 阿不拉江关键词:外科治疗 人工血管置换术 手术指征 手术方式 国产覆膜支架治疗DeBaKey Ⅲ型夹层动脉瘤的疗效分析 被引量:4 2007年 目的总结评价国产覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术适应证、临床疗效。方法对38例DebaKeyⅢ胸主动脉夹层患者行腔内隔绝术的临床资料进行回顾性分析,术后对所有患者行CT随访,评价其临床改善程度与真假腔的变化。结果37例患者全麻下均成功进行了覆膜支架血管腔内隔绝术,共使用40个血管支架,术中造影显示夹层裂口完全封闭或内漏明显减少。3例术中出现明显的内漏,再置入1枚短支架后内漏消失;1例因置入支架后血压下降,急诊行开胸手术人工血管置换术,15d痊愈出院。其余患者未出现与夹层及手术有关的并发症。术后3~24个月随访,所有患者复查螺旋CT或64排CT,假腔内血栓形成,真腔增大,未发现内漏、瘤体扩大及支架移位。结论应用覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤创伤小、安全有效、成功率高、术后恢复较好,尤为适用于老年高危患者及亚急性或慢性期的患者。 刘筠 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克关键词:主动脉瘤 动脉瘤 夹层 腔内隔绝术 非体外循环冠状动脉旁路移植术238例围手术期处理分析 2007年 目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植术238例围术期处理的临床经验。方法:2002-06~2004-06我院共完成OPCAB238例,并对其进行分析总结。结果:围术期死亡3例(1.3%),平均手术时间3.3h,平均ICU监护治疗时间22h,83例患者未输血,术后平均住院14d。结论:术后早期适时围术期处理是提高OPCAB治疗疗效的关键。 刘筠 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克关键词:冠状动脉分流术 围术期处理 冠状动脉旁路移植术围术期应用IABP的临床体会 被引量:4 2007年 刘筠 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克关键词:冠状动脉旁路移植术 IABP 围术期 主动脉内气囊反搏 左心功能衰竭 正性肌力药物 磷酸肌酸温血心停搏液终末灌注对心肌保护作用的临床研究 被引量:3 2008年 目的研究外源性磷酸肌酸(CP)对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者在体外循环期间心肌再灌注损伤的保护作用。方法将46例风湿性心脏病体外循环心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组在开放主动脉前30min,在圣·托马斯(STH2)液中加入外源性磷酸肌酸终末温血半钾灌注,对照组应用常规圣·托马斯液。分别测定所有患者术前、主动脉开放2h、6h、24h、48h各时点中心静脉血中的红细胞压积(HCT)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心脏肌钙蛋白T(cTnT)。记录术毕心脏自动复跳率和术后多巴胺用量。结果治疗组术后多巴胺用量明显少于对照组(P〈0.01);术后6h、24h、48h的LDH、CK、CK-MB及cTnT水平均明显低于对照组(P〈0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组。结论磷酸肌酸加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用。 刘筠 张总刚 唐和年 李明 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克 杜宇奎关键词:心脏瓣膜置换术 磷酸肌酸 心肌保护 低体重婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗 2005年 目的:探讨低体重婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗适应证、手术技术及围手术处理。方法:2001年11月~2004年10月手术治疗15例先天性心脏病室间隔缺损婴儿。体重5~8kg。室间隔缺损均为单发,其中膜周型10例,肌部型2例,干下型3例。术前均合并中度以上肺动脉高压。全组均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补术。结果:手术成功14例,死亡1例,死亡率6.67%。结论:反复伴有肺炎、心衰及合并肺动脉高压的婴儿,经内科治疗无效时应及时手术治疗。术前的营养支持,术中的精细操作以及术后正性肌力药物和肺血管扩张剂前列腺素 E1的合理使用,注重呼吸道的管理和出入量调整是手术成功的关键因素。 张总刚 唐和年 郭永忠 高伟 郭盛 马中原关键词:肺动脉高压 低体重婴儿 外科治疗 肺血管扩张剂 围手术处理 干下型 新疆维吾尔族房间隔缺损患者NKX2.5基因突变研究 被引量:5 2016年 目的探讨NKX2.5的基因突变与新疆地区维吾尔族房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)之间的关系。方法收集120例散发型维吾尔族ASD患者和120例健康维吾尔族人群血液样本进行DNA提取、目的基因聚合酶链反应及测序,并与Gene Bank标准序列进行比较以识别NKX2.5基因变异,采用χ~2检验比较NKX2.5基因多态在ASD患者和健康对照者间的频率分布差异。结果 120例ASD患者中未检测出NKX2.5基因突变,而在病例组和对照组发现2个不改变氨基酸的单核苷酸多态(single nucleotide polymorphisms,SNP),c.63 A〉G多态(rs2277923)和c.606G〉C多态(rs3729753),两个多态位点在CHD患者和健康时照者间分布的比较无显著性差异(P〉0.05)。结论 NKX2.5基因突变与新疆维吾尔族ASD的发生之间相关性可能是间接的。 张为民 拜合提亚尔.克然木 阿不都沙拉木.吐尔逊 叶尔买克.唐沙尔汗 刘筠 郭永忠 郭盛 张总刚关键词:房间隔缺损 NKX2.5 单核苷酸多态性 突变 鲁登巴赫综合征的外科治疗 被引量:1 2011年 目的总结鲁登巴赫综合征外科治疗经验。方法总结经外科治疗的12例鲁登巴赫综合征患者的临床资料。结果围术期无死亡。12例随访33-60个月,心功能恢复为I级3例、Ⅱ级4例。结论鲁登巴赫综合征应及早手术治疗,修补房间隔缺损同时有效解除二尖瓣狭窄,加强围术期处理,防治肺动脉高压危象和左心室功能衰竭是手术成功的关键。 郭盛 阿依别克 张总刚 刘筠关键词:鲁登巴赫综合征 房间隔缺损 二尖瓣狭窄 肺动脉高压 盐酸胺碘酮治疗OPCAB术后快速性心律失常的疗效观察 被引量:2 2008年 刘筠 张总刚 唐和年 郭永忠 郭盛 马中原 阿依别克关键词:盐酸胺碘酮 冠状动脉旁路移植术 心律失常 快速性 Symmetry主动脉吻合器在OPCAB术中的应用 2005年 目的:总结非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bypass grafting,OP-CAB)中使用 Symmetry 主动脉吻合器的近期效果。方法:2002年9月-2004年9月,585例冠心病患者行 OPCAB,其中497例使用大隐静永移植物,应用 Symmetry 主动脉吻合器25例。结果:使用吻合器35个,近端吻合口(1.4±0.2)个/例,成功率97.14%(34/35),吻合失败弃用1个,1个吻合口漏血需手工修补。吻合器安装时间(4.3±1.5)分钟,吻合口完成时间均在10S 以内,手术时间(3.2±0.4)小时。手术死亡率4%(1/25),无围手术期心肌梗死、脑卒中并发症,出血二次开胸1例,但非吻合口出血。术后总引流量(592±224)ml,输血率44%(11/25)。术后住院(9.8±1.6)天。结论:Symmertry 主动脉吻合器可安全有效地应用于 OPCAB 术,近期临床效果满意。可缩短吻合时间和手术时间,避免主动脉钳夹,降低中风并发症。 高伟 郭盛 张总刚 马中原关键词:体外循环 冠状动脉旁路移植术 心脏停跳 并发症 引流量