郑飞
- 作品数：7 被引量：57H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预防性抗凝在恶性肿瘤治疗中的意义被引量：9
- 2015年
- 目的探讨预防性抗凝在恶性肿瘤患者治疗中的意义。方法选取就诊于该院的Caprini模型评分≥3分的370例恶性实体瘤患者,监测其凝血功能、D-二聚体(DD)水平,分为预防抗凝组与非预防抗凝组,预防抗凝组常规给予低分子肝素(LMWH)5 000 IU/d,比较两组患者的静脉血栓栓塞发生率、总生存时间(OS)及无进展生存期(PFS),分析影响预后的因素。结果 1腺癌患者活化部分凝血活酶时间(APTT)较鳞癌患者缩短(P=0.005),纤维蛋白原(FIB)增多(P=0.018);淋巴结转移患者DD升高(P=0.042);分期较晚的患者较分期较早的患者APTT缩短(P=0.042),FIB增多(P=0.023)。2预防性抗凝治疗后患者的凝血酶原时间(PT)延长(P=0.001),APTT延长(P=0.007),FIB减少(P=0.003)。3预防抗凝组、非预防抗凝组静脉血栓栓塞发生率分别为3.47%和9.76%(P=0.020)。4预防抗凝组中位OS较非预防抗凝组延长(P=0.016),两组PFS比较差异无统计学意义(P=0.437);分期、是否转移最终进入Cox多因素回归模型(P=0.003和P=0.002),转移是影响患者预后的独立因素(P=0.005)。5预防性抗凝治疗组应用LMWH不良反应轻微。结论住院治疗的恶性实体瘤患者如无抗凝禁忌应常规给予LMWH预防性抗凝治疗。
- 李颖姜达张增叶董倩崔彦芝郑飞
- 关键词：恶性肿瘤高凝状态预后静脉血栓栓塞
- 晚期肺腺癌化疗方案的优化被引量：30
- 2015年
- 目的通过比较不同化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的疗效、不良反应、生存情况并分析影响药物疗效的因素,为临床优化选择化疗方案提供依据。方法回顾性分析141例ⅢB期至Ⅳ期肺腺癌初治患者的临床病例资料,比较培美曲塞+奈达铂、培美曲塞+顺铂/卡铂和三代化疗药+顺铂/卡铂三种一线治疗方案的疗效、不良反应、生存情况,并分析影响药物疗效的因素。结果 (1)药效:培美曲塞+奈达铂、培美曲塞+顺铂/卡铂、三代化疗药+顺铂/卡铂组客观缓解率(objective response rate,ORR)分别为35%、25%、18.52%,疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为90%、82.5%、85.19%。三组间ORR、DCR比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。(2)药物疗效影响因素:性别、年龄、吸烟史、有无慢性病、器官转移数目、有无脑转移均不会影响药物DCR。亚组分析三个治疗组间及(培美曲塞+奈达铂)组内比较上述因素下患者的DCR差异均无统计学意义。应用培美曲塞联合铂剂一线治疗晚期肺腺癌患者,EGFR野生组的ORR与DCR分别为28.57%、78.57%;突变组为30.77%、80.77%,差异无统计学意义(P均>0.05)。(3)不良反应:培美曲塞+奈达铂组白细胞计数减低发生率低于其他两组,差异有统计学意义(P=0.007)。(4)生存分析:培美曲塞+奈达铂、培美曲塞+顺铂/卡铂、三代化疗药+顺铂/卡铂三组中位无进展生存期(progression free survival,PFS)分别为8、5、7月。含培美曲塞组间、含顺铂/卡铂组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论培美曲塞+奈达铂方案一线治疗晚期肺腺癌有相对较高的ORR及DCR趋势,中位PFS相对延长,不良反应小,血液学毒性明显减低。性别、年龄、吸烟史、有无慢性病、器官转移数目、有无脑转移等因素均不会影响药物疗效;培美曲塞联合铂剂一线治疗晚期突变型肺腺癌疗效略优于野生型的趋势。临床医师可酌情优选培美曲塞+奈
- 黄芳姜达李颖郑飞崔彦芝
- 关键词：肺腺癌培美曲塞奈达铂一线治疗化疗
- 预防性抗凝预防低中危血栓风险恶性肿瘤化疗患者血栓形成的疗效被引量：6
- 2016年
- 目的 :本研究旨在探讨预防性抗凝治疗在预防低中危血栓风险恶性肿瘤患者血栓形成中的作用。方法 :选择Khorana模型评分≤2分且经静脉多普勒超声检查排除静脉血栓栓塞的146例恶性实体瘤患者,其中接受低分子量肝素预防性抗凝治疗的患者被纳入研究组(57例),未接受预防性抗凝治疗的患者被纳入对照组(89例)。比较2组的抗凝有效率、不良事件发生率、总生存和无进展生存时间。结果 :在83例低危患者中,研究组和对照组的抗凝有效率分别为93.10%和88.89%,差异无统计学意义(P=0.205);在63例中危患者中,研究组和对照组的抗凝有效率分别为85.71%和80.00%,差异亦无统计学无意义(P=0.182)。预防性抗凝治疗相关不良反应主要包括注射部位轻微瘀点、瘀斑和出血。研究组和对照组的总生存和无进展生存均无显著差异(P值均>0.05)。结论 :低中危恶性肿瘤患者可能无须接受预防性抗凝治疗以预防血栓形成。
- 张雪姜达刘嘉寅李颖张慧郑飞
- 关键词：静脉血栓栓塞
- 乳腺癌内分泌治疗研究进展被引量：13
- 2012年
- 乳腺癌是威胁女性健康的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率呈逐年上升的趋势,已跃居女性恶性肿瘤的首位。我国的发病率已高出世界平均水平的1%～2%[1]。在乳腺癌的综合治疗中,内分泌治疗占有重要的地位,正确把握乳腺癌的治疗策略,掌握最新的内分泌治疗药物,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。
- 郑飞姜达
- 关键词：乳腺癌内分泌治疗三苯氧胺芳香化酶抑制剂
- 乳腺癌进展后相关受体转化及其临床意义
- 目的：探讨ER、PR、HER2在乳腺癌原发灶和转移灶中表达差异及其临床意义。方祛：收集2010-1至2014-11就诊于河北医科大学第四医院病理学确诊的近万余例乳腺癌患者,从中筛选出有二次病理诊断的149例进展期乳腺癌(...
- 李立立李颖吴圆圆董倩崔彦芝郑飞
- 关键词：乳腺癌ERPR预后
- 预防性抗凝在恶性肿瘤治疗中的意义
- 目的：通过分析370例住院恶性肿瘤患者的临床资料，探讨预防性抗凝在恶性肿瘤患者治疗中的意义。方法：就诊于我科的Caprini模型评分≥3分的370例恶性实体瘤患者，监测凝血功能、D-二聚体(DD)的水平，分为预防抗凝组与...
- 李颖姜达董倩崔彦芝郑飞张慧
- 关键词：恶性肿瘤低分子肝素预后
- 脑转移瘤合理治疗模式的Meta分析
- 2015年
- 目的应用Meta分析的方法探讨脑转移瘤的合理治疗模式。方法以中英文关键词检索中外数据库，检索时限为自各数据库建立起至2012年12月30日。以Jadad评分评价文献质量，采用RevMan5.0软件完成统计分析。共纳入25篇文献，2 750例患者，依据不同的治疗方法进行分组。结果与单一治疗相比，综合治疗能提高患者的1年生存率（OR=0.58，95%CI为0.46-0.71，P＜0.000 01）；在综合治疗组中，与2种联合治疗方式相比，3种联合治疗方式能提高患者的1年生存率（OR=0.63，95%CI为0.50-0.80，P=0.000 1）；与局部治疗相比，全身＋局部治疗能提高患者的1年生存率（OR=0.68，95%CI为0.53-0.86，P=0.001）；与全身治疗相比，全身＋局部治疗能提高患者的1年生存率（OR=0.59，95%CI为0.41-0.86，P=0.006）；在全身＋局部治疗中，与2种联合治疗方式相比，3种联合治疗方式能提高患者的1年生存率（OR=0.52，95%CI为0.35-0.78，P=0.002）；与非靶向治疗相比，分子靶向药物治疗能提高患者的1年生存率（OR=0.76，95%CI为0.67-0.87，P＜0.000 1）。结论脑转移瘤的合理治疗模式为手术、放疗、化疗3种治疗方式结合，即全身＋局部治疗，如果具有应用分子靶向药物的指征，在原方案基础上联合分子靶向药物效果更佳。
- 李颖房晓萌姜达董倩张增叶郑飞
- 关键词：META分析肿瘤治疗方案存活率脑转移
