郑研 作品数:28 被引量:87 H指数:5 供职机构: 德阳市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
产前超声诊断左侧脐动脉闭锁1例 被引量:1 2019年 患者女,28岁,孕1产0。于孕24周来我院产检。专科检查:孕妇状态良好,胎心音正常,腹围宫高测值均符合孕周。系统超声检查:双顶径5.9cm,头围21.2cm,腹围19.4cm,股骨径4.1cm。左侧脐动脉腹内段纤细,内径约0.19cm,其舒张期血流消失,阻力指数1.0;右侧脐动脉明显增粗,内径约0.35cm,阻力指数0.62,收缩期最大流速与舒张末期流速比值:2.61。羊水内脐带横断面呈“吕”字形,仅见1 条脐动脉和脐静脉(图1)。超声诊断:单活胎;胎儿左侧脐动脉腹内段纤细伴血流信号异常,脐带内仅见1条脐动脉,考虑左侧脐动脉闭锁可能大。产妇于孕39周剖宫产娩出一正常男婴,新生儿Apgar评分10分。脐带断面见1条粗大动脉及静脉,挤压脐带有血流出,闭锁的脐动脉纤细,呈细线状,无血液流出。 周柱玉 辛艳芬 闫珊玲 郑研 郑红 蒲英梅 梅华关键词:产前超声诊断 脐动脉 闭锁 血流信号 超声检查 产前超声评估对前置胎盘患者分娩大出血的预测价值 被引量:13 2016年 目的:探讨前置胎盘孕妇产前超声评估对预测产时大出血的临床价值。方法:选取2012年1月至2015年1月在我院诊断为持续性前置胎盘(妊娠晚期和/或分娩期胎盘仍为持续状态)的孕妇60名,结合孕妇临床表现和产前超声检查,分析在剖宫产术中出现大出血的预测因素。结果:60名产妇中,有22例(36.7%)出现术中大出血(>1500 m L)。对22例出现大出血的产妇进行分组比较发现,既往有子宫手术史,前置胎盘距离宫颈内口更近甚至覆盖内口,缺乏透明带和胎盘植入的产妇,都表现出产时出血量增加,相比较未发生大出血的产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘覆盖宫颈内口,缺乏透明带,胎盘缺损,彩色多普勒异常的产妇在剖宫产时发生大出血的概率更高(P<0.05)。结论:胎盘覆盖宫颈内口,缺乏透明带,胎盘植入,彩色多普勒异常的产妇在剖宫产时发生大出血的概率更高,可作为预测产时大出血的因素。 闫珊玲 郑红 刘万清 郑研 韦馨 孙冰关键词:前置胎盘 超声 出血 超声心动图评价健康足月早期新生儿的右心室功能 2017年 目的应用超声心动图评价健康足月早期新生儿的右心室功能,进一步探讨其与出生天数、未闭卵圆孔(FO)及动脉导管(DA)的相关性。方法选取2013年4月~2015年4月出生的健康足月新生儿320例,按出生后1~4d及FO、DA开闭状态分为1d(FO+DA+)、1d(FO-DA-)、1d(FO+DA-)、1d(FO-DA+)、2d(FO+DA+)、2d(FODA-)、2d(FO+DA-)、2d(FO-DA+)、3d(FO+DA+)、3d(FO-DA-)、3d(FO+DA-)、3d(FO-DA+)、4d(FO+DA+)、4d(FO-DA-)、4d(FO+DA-)、4d(FO-DA+)共计16组(+代表开放,-代表闭合)。采集各组的一般情况、FO及DA开闭状态;二维测量FO及DA直径,Simpson,s法测量右心室收缩功能指标,如右心室舒张末容积(RVEDV)、右心室收缩末容积(RVESV)、右心室射血分数(RVEF);获取三尖瓣环收缩期前向位移(TAPSE)及TEI指数。比较各组上述各项指标测值的差异性,分析其与出生时间、FO及DA的相关性。结果相同出生日龄各组基础情况测值差异无统计学意义(均P>0.05);对于各右心室功能指标测值(RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF),FO+DA+组与FO-DA-组差异均有统计学意义(均P<0.05);各组Tei指数、TAPSE分别与RVEF具有良好的相关性(均P<0.05),且Tei指数与RVEF的相关系数r绝对值均大于TAPSE与RVEF的相关系数r绝对值,RVEDV与DA直径成负相关(r=-0.78,P<0.05),与FO直径呈正相关(r=0.80,P<0.05);相同FO及DA开闭状态下不同出生日龄各指标测值差异均无统计学意义,且各项指标测值与出生天数也无明显相关性(均P>0.05)。结论新生儿早期右心室功能与出生日龄无关,与FO、DA的开闭及直径有关;TEI指数与RVEF的相关性较TAPSE高,因此TEI指数较TAPSE更能简单、有效地评价新生儿右心室功能。 韦馨 郑红 郑研 蒋艳 徐志红 闫珊玲 李成 康彧关键词:超声心动图 足月 新生儿 右心室功能 高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值 被引量:5 2010年 目的:探讨高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的价值。方法:回顾性分析经手术及病理学检查证实的28例乳腺导管内乳头状瘤患者高频超声声像图资料。结果:高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤19例,诊断符合率67.9%。结论:高频超声是诊断乳腺导管内乳头状瘤的一种简单、有效的检查方法。 郑研 郑红 蒲英梅关键词:乳腺导管内乳头状瘤 高频超声 乳腺癌彩色多普勒超声诊断的临床价值 被引量:2 2010年 目的探讨经彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床应用。方法回顾分析45例乳腺癌患者的经彩色多普勒超声资料,并加以总结。结果典型乳腺癌声像特征为外形不规则,周围高回声环,砂粒样钙化,后方回声衰减等。结论彩色多普勒超声能够准确地反映乳腺癌肿块的特征表现,是鉴别乳腺肿块性质的首选检查方法 。 郑红 梅华 郑研关键词:乳腺癌 多普勒超声 一种B超检查用医生手臂支撑架 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域,尤其为一种B超检查用医生手臂支撑架,包括底座,所述底座的左侧面设置有开关,所述底座的内部固定连接有锂电池,所述底座的内部固定连接有电机,所述电机的输出轴上固定连接有螺纹柱,所述螺纹柱的... 郑研 郑红 韦馨文献传递 乳腺低级别腺鳞癌临床病理分析及文献复习 2022年 目的 探讨乳腺低级别腺鳞癌的临床病理特征、免疫表型特点及鉴别诊断要点。方法 分析1例乳腺低级别腺鳞癌的临床病理特征、免疫表型特点,并复习相关文献。结果 患者女性,52岁,因发现左乳肿块入院。大体上,乳腺实质中查见一形态不规则的肿块,大小4.5 cm×3 cm×3 cm,切面灰白、灰黄,实性、质稍硬,与周围组织分界不清。组织学显示:肿瘤由分化良好的小腺管和伴有鳞化的实性上皮细胞巢组成,杂乱无章地分布于梭形细胞的间质中。间质中伴有成巢分布的淋巴细胞。免疫表型:肿瘤细胞呈三阴性表达(ER、PR、HER-2均呈阴性),上皮标记CK7、CK5/6在小腺管中呈阳性表达;鳞状分化区域CK5/6、P63阳性;肌上皮标记P63、CD10在小腺管周围呈完全、不连续和缺失的混杂表达模式。结论 乳腺低级别腺鳞癌是一种罕见而独特的乳腺化生性癌,其典型的组织学改变是肿瘤由小腺管和伴有鳞化的实性细胞巢组成。 刘倩 郑研 丁兀兀 蒋雪梅关键词:乳腺肿瘤 化生性癌 临床病理 哺乳期乳腺脓肿行微创与开放性引流的对照性研究 被引量:15 2015年 目的:探讨哺乳期乳腺脓肿微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿治疗中的效果。方法:将84例哺乳期乳腺脓肿患者随机分成2组,微创组41例行乳腺脓肿微创切开引流术,开放组43例行开放性脓肿切开引流术,比较各组手术时间、术后疼痛程度、术后换药时间、脓肿复发率以及切口美容效果。结果:两组手术时间无明显差异;微创组疼痛程度、术后换药时间、切口美容效果及术后复发率方面明显优于开放组。结论:哺乳期乳腺脓肿微创引流术相对开放性切开引流术创伤更小、换药时间大幅缩短,患者痛苦明显减轻,术后复发率低,术后美观,值得推广。 易瑛 蒋雪梅 郑研 缪思茜 雷海关键词:微创引流 高频超声与病理诊断乳腺肿块内钙化54例分析 被引量:3 2012年 目的总结高频超声诊断乳腺疾病的经验。方法回顾性分析54例经手术病理证实的乳腺肿块的高频超声资料并加以总结。结果 32例恶性肿块,微钙化30例,占93.75%;粗钙化2例,占6.25%。22例良性肿块,微钙化4例,占18.18%;粗钙化13例,占59.09%;弧形钙化5例,占22.73%。结论超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化,特别是恶性病变,其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。 郑红 郑研 梅华 胡德军关键词:乳腺肿块 高频超声 钙化 瞬时弹性成像技术与多参数模型评估慢性肝病肝纤维化程度的临床研究 被引量:8 2017年 目的评估肝脏瞬时弹性成像技术Fibro Touch对肝纤维化诊断的准确性和应用价值。方法选择经肝活体组织检查确诊的慢性肝病患者200例,通过瞬时弹性成像技术方法检测肝脏硬度(LSM);并测定丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总红胆素(TBil)及血小板(PLT)计数,计算AST/PLT比值(APRI)和基于4因子的纤维化指数(FIB-4)指数。分析LSM、APRI及FIB-4指数与肝纤维化程度的相关性;分析LSM、APRI及FIB-4对慢性肝病肝纤维化诊断的准确性。结果慢性肝病患者LSM与肝纤维化分期呈显著正相关(r=0.732,P<0.001),APRI及FIB-4指数与肝纤维化分期呈中等程度正相关(r=0.312;r=0.396,均P<0.05)。当以S≥2为分割点对患者进行分组,LSM值、APRI值与FIB-4 ROC曲线下面积分别为0.826、0.726和0.775,S≥3时为0.914、0.757和0.782,S=4时为0.938、0.715和0.765。以S≥2为分割点时,三者组合的准确性均高于LSM单独使用,以LSM+FIB-4准确性最高。以S≥3或S=4为分割点时,各指标的联合诊断能力均低于LSM单独的诊断能力。结论肝纤维化早期Fibro Touch联合FIB-4可提高诊断的准确性。 闫珊玲 郑研 韦馨 孙冰关键词:肝纤维化诊断