郑春华
- 作品数:36 被引量:90H指数:5
- 供职机构:南昌市第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血管内超声与冠状动脉造影对指导冠状动脉支架置入术的对比研究被引量:12
- 2015年
- 目的探讨血管内超声(IVUS)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)支架置入术中的指导价值。方法选择2012年4月至2013年12月南昌市第一医院收治的需行支架置入术的冠心病患者120例,按随机数字表法分为IVUS指导下治疗的IVUS组及冠状动脉造影(CAG)指导下的CAG组,每组60例,比较两组患者支架置入情况及术后12个月的随访结果。结果 CAG组支架置入率显著低于IVUS组[76.7%(46/60)比93.3%(56/60),P<0.05];术后IVUS检查CAG组支架不达标率为13.0%(6/46),IVUS组为5.4%(3/56),两组不达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CAG组及IVUS组两组术后平均支架直径分别为(4.0±0.6)mm,(4.2±0.6)mm,两者术后平均支架直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。12个月随访结果,临床心绞痛复发率、再狭窄率、心脏事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 IVUS可以更好地识别组织学特征以及辨别粥样斑块性质,从而提高支架置入的成功率。
- 万明勇郑春华范剑峰
- 关键词:血管内超声冠状动脉造影支架置入
- 阿托伐他汀与依帕司他联用抑制大鼠血管再狭窄
- 2009年
- 目的评价醛糖还原酶(AR)在大鼠再狭窄血管中的表达,探讨AR表达与损伤血管内膜增生之间的关系,并进一步探索阿托伐他汀和依帕司他联用对再狭窄血管中AR及核转录因子(NF)-κB表达及内膜增生的抑制作用。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为手术未干预组、假手术组、阿托伐他汀组、依帕司他组和阿托伐他汀+依帕司他组。除假手术组外均以通气-干燥法损伤右侧颈总动脉,并以左侧颈总动脉为对照。行苏木素-伊红(HE)染色观察左、右颈总动脉内、中膜增生情况,计算内、中膜面积及其比值,以荧光原位杂交及免疫组化检测AR及NF-κB的表达。结果损伤血管术后1周内膜增生明显,术后2周进一步加重;AR及NF-κB表达强于对照组。与手术未干预组相比,阿托伐他汀组、依帕司他组、阿托伐他汀+依帕司他组血管内膜面积、血管内膜与中膜面积比值均明显降低(P<0.01),AR及NF-κB表达也显著降低(P<0.01),且均以阿托伐他汀+依帕司他组最为显著。结论阿托伐他汀和依帕司他联用可抑制AR和NF-κB表达,抑制血管内膜的增生及再狭窄形成。
- 张雪梅郑春华高招波魏友平万明勇张春花熊旭华范剑峰万红兵
- 关键词:阿托伐他汀依帕司他醛糖还原酶抑制剂再狭窄
- 缺血后处理对右冠状动脉闭塞再灌注损伤的影响被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨缺血后处理对急性右冠状动脉(右冠)闭塞再灌注损伤的影响。方法:将诊断为急性ST段抬高心肌梗死(SETMI)并在12h内接受冠状动脉介入治疗(PCI)的79例右冠闭塞患者,随机分为对照组(38例)及缺血后处理组(41例)。对照组给予单纯再灌注治疗;缺血后处理组采用在开通血管前1min内开始再灌注30s再缺血30s,交替4次后再持续灌注的方法。比较两组再灌注心律失常的发生率、心肌酶峰值、冠状动脉血流速度(CTFC)。结果:对照组和缺血后处理组再灌注心律失常——频发室性期前收缩发生率分别为34.2%和9.8%(P=0.013),显著窦性心动过缓发生率分别为47.4%和19.5%(P=0.016),窦性停博发生率分别为18.4%和2.4%(P=0.025),二度以上房室传导阻滞的发生率为36.8%和12.2%(P=0.017);心肌酶峰值:CK分别为(2 143±834)μ/L和(1 879±683)μ/L(P<0.05),CK-MB分别为(289±89)μ/L和(176±93)μ/L(P<0.05)。CTFC分别为(34±8)帧和(25±6)帧(P<0.05)。结论:心肌缺血后处理短期内能显著减轻急性右冠闭塞患者心肌再灌注损伤,有显著的心肌保护作用。
- 彭勇范剑峰高招波张雪梅万明勇张春花熊旭华刘建清郑春华
- 关键词:冠心病右冠状动脉闭塞后处理
- 大豆磷脂对脑卒中患者hs-CRP及血脂的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨大豆磷脂对脑卒中患者hs-CRP及血脂的影响。方法选取南昌市第一医院2014年3月~2015年6月的确诊为急性缺血性脑卒中患者76例,根据随机数字表法随机分为2组:实验组38例,在基础治疗上联合大豆磷脂;对照组38例,予基础治疗。观察2组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6、Hcy及血脂的变化,探索大豆磷脂治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效机制。结果与对照组比较,治疗后实验组患者血清中hs-CRP、IL-6及Hcy较低(P<0.05),TC、TG及LDL-C较低(P<0.05),HDL-C较高(P<0.05),总有效率较高(P<0.05),且不良反应较低(P<0.05),其结果均有统计学意义。结论大豆磷脂能够明显降低患者血清中hs-CRP、IL-6及Hcy水平,改善血脂代谢,提高临床疗效,且不良反应轻微,对急性缺血性脑卒中患者具有重要意义。
- 万明勇郑春华邹小红
- 关键词:大豆磷脂脑卒中HS-CRP血脂
- 妊娠相关蛋白-A对自发性高血压大鼠左室肥厚的影响及γ-干扰素的干预作用
- 2011年
- 目的:观察γ-干扰素(INF-γ)对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚(LVH)及妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)的影响和干预作用。方法:SHR随机分为γ-干扰素高剂量组(SHR-H),中剂量组(SHR-M),低剂量组(SHR-L)和SHR对照组(SHR-C)(每组7只)。SHR-H、SHR-M、SHR-L分别用不同剂量的INF-γ干预8周。SHR-C组和7只正常大鼠对照组注射0.9%氯化钠溶液。观察治疗前、治疗第4周、第8周各实验大鼠尾动脉血压及血浆PAPP-A含量。实验第8周处死大鼠,称取大鼠左心室质量(LVM),计算左心室质量指数(LVMI);采用HE染色观察心肌的组织学变化;采用Western blot分析各实验大鼠心肌组织PAPP-A的表达。结果:①开始治疗前,SHR各组血压及PAPP-A浓度显著高于正常大鼠对照组(P<0.05)。SHR-H组使用INF-γ4周后、SHR-M组使用INF-γ8周后血压及PAPP-A浓度明显低于同时期的SHR-C组(P<0.05),但仍高于正常大鼠对照组(P<0.05)。②SHR各组LVM,LVMI都明显高于正常大鼠对照组(P<0.05)。与SHR-C组比较:使用INF-γ后SHR-H组LVM,LVMI明显下降(P<0.05)。③HE染色大鼠心肌组织可见正常大鼠对照组心肌细胞排列正常,间质无明显增生;SHR组心肌细胞体积增大,细胞排列紊乱;各用药组相对改善,以高剂量组最为明显。④PAPP-A与LVMI的相关分析显示PAPP-A与LVMI呈正相关(R=0.911,P<0.05)。⑤通过Westernblot检测可知:不同剂量INF-γ干预组和SHR-C组大鼠心肌组织PAPP-A表达水平显著高于正常大鼠对照组(P<0.05)。不同剂量INF-γ干预8周后,SHR-H组和SHR-M组大鼠心肌组织PAPP-A表达水平显著低于SHR-C组(P<0.05)。结论:PAPP-A在SHR心肌组织大量表达,INF-γ抑制PAPP-A的表达,具有剂量依赖性。
- 范剑峰郑春华汤圣兴高招波万明勇张春花张雪梅
- 关键词:高血压妊娠相关蛋白-A左室肥厚Γ-干扰素
- 经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄的临床效果观察
- 2024年
- 目的:探讨经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄的临床效果。方法:选取2019年2月—2022年9月南昌市第一医院收治的75例重度主动脉瓣狭窄患者,均接受经导管主动脉瓣置换术治疗。比较患者手术前后心功能指标、C1q/TNF相关蛋白3(C1q/TNF-related protein-3,CTRP-3)、Nod样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)和白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)、主要/次要终点事件发生率。结果:术后1个月,患者主动脉瓣平均跨瓣压差、主动脉峰值流速均低于术前,主动脉瓣瓣口面积、左室射血分数均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术前和术后1个月的左室质量指数、左室舒张末期内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,患者CRTP-3、NLRP3、IL-1β、IL-18均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);75例患者中,8例发生主要/次要重点事件,发生率为10.67%。结论:经导管主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄,有利于心功能恢复,减轻炎症反应,主要/次要重点事件发生率尚可接受,患者预后良好。
- 赵路尧彭勇方译陈琳郑春华
- 关键词:心功能
- 二维、三维经食管超声心动图及术中心血管造影在左心耳封堵器型号选择中的价值被引量:1
- 2022年
- 目的 比较经食管二维超声心动图(two dimensional transesophageal echocardiography,2D–TEE)、经食管实时三维超声心动图(real–time threedimensional transesophageal echocardiography,RT–3D–TEE)及术中心血管造影(angiocardiography,CAG)3种影像学方法在指导左心耳封堵器型号选择中的价值。方法 选取2020年1月至2021年12月在南昌市第一医院行左心耳封堵术的非瓣膜病心房颤动患者31例。所有受试患者均行2D–TEE、RT–3D–TEE及CAG检查,分别测量左心耳锚定区最大径、最小径及左心耳深度,并比较三者之间的差异。以左心耳口锚定区最大径作为依据,选择适当封堵器型号并记录。比较3种方法测量的左心耳锚定区最大径与左心耳封堵器型号之间的相关性及3种测量方法与封堵器型号的一致性。结果 31例患者均成功植入Watchman封堵器,3种方法测得的左心耳锚定区开口最大径比较差异有统计学意义(P<0.01),2D–TEE测得的左心耳锚定区最大径显著小于RT–3D–TEE,差异有统计学意义(P<0.05),RT–3D–TEE测得的左心耳锚定区最大径小于CAG,但差异比较无统计学意义(P>0.05)。3种检查方法测得的左心耳锚定区开口最小径和左心耳深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2D–TEE、RT–3D–TEE及CAG 3种方法测得的左心耳最大径与封堵器尺寸大小均呈正相关(r=0.725、0.867、0.921,P<0.001)。采用Bland–Altman分析3种测量方法测得的左心耳口锚定区最大径与封堵器大小之间的一致性显示,RT–3D–TEE及CAG两种方法测量值的平均差值更小、一致性界限更窄。结论 RT–3D–TEE及CAG在左心耳封堵器型号的选择中具有重要的指导意义。
- 刘婷婷宋嫣方译郑春华刘海兰陈颖慧
- 关键词:心房颤动经食管超声心血管造影
- 氟伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白水平的影响
- 2005年
- 杨勇安刘启明郑春华祁述善
- 关键词:冠状动脉疾病急性病普伐他丁
- 入院血糖水平对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流-无再流的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨不同入院血糖水平对急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后慢血流-无再流现象的影响。方法将93例首次发生AMI患者根据入院血糖水平分为4组:A组11例,入院血糖水平<4.5mmol·L-1;B组29例,入院血糖水平≥4.5~7.0 mmol·L-1;C组38例,入院血糖水平>7.0~11.1mmol·L-1;D组15例,入院血糖水平>11.1mmol·L-1。分析不同入院血糖水平对ST段抬高的AMI患者急诊PCI术后冠状动脉血流的影响。结果 93例患者中10例发生慢血流-无再流,发生率为9.3%。随着入院血糖水平的升高,慢血流-无再流发生率显著升高(A组为0%、B组为3.4%、C组为10.5%、D组为33.3%)。入院血糖水平与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)呈正相关(r=0.49,P<0.05),与血清肌钙蛋白T(CTNT)呈正相关(r=0.58,P<0.05)。入院血糖水平、CK-MB、CTNT、缺乏梗死前心绞痛及Killip分级≥Ⅱ级是慢血流-无再流发生的预测因素。随着入院血糖的增高,发生慢血流-无再流的危险性增大。结论入院血糖水平是急诊PCI术中慢血流-无再流发生的独立预测因素。
- 万明勇刘玲英范剑峰郑春华高招波张春花
- 关键词:入院血糖血清肌酸激酶同工酶血清肌钙蛋白T
- 人类ARL-1重组蛋白特异性抗体的制备及鉴定
- 2003年
- 目的 制备ARL -1重组蛋白及其特异性抗体。方法 利用基因重组技术构建PQE -ARL -1原核表达载体 ,在M15大肠杆菌中进行表达 ,制备ARL -1重组蛋白 ,再将此蛋白免疫健康新西兰兔 ,制备ARL -1特异性抗体。结果 ARL -1在大肠杆菌中获得高效表达 ,经Ni+-NTA (次氮基三乙酸 )琼脂柱纯化 ,获得纯蛋白 ,将此蛋白免疫健康新西兰兔 ,制备出抗人ARL-1特异性抗体 ,经环状沉淀试验及双琼脂扩散试验检测出抗体效价达 1∶2 0 0 0 0。结论 人类ARL -1重组蛋白及其特异性抗体的制备 ,为进一步研究ARL -1在肝癌早期诊断中的作用 。
- 郑春华周胜华万腊香曹德良
- 关键词:肝癌重组蛋白特异性抗体