邓庆炎
- 作品数：11 被引量：81H指数：6
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- 腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术54例临床分析被引量：16
- 2011年
- 目的总结腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)经验和手术操作要点。方法选择我院行TEP手术54例患者,斜疝41例(其中5例为双侧斜疝),直疝13例(其中4例为双侧直疝)。结果 54例中有2例改行经腹腔腹膜外疝修补术。全组手术时间为40～130min,平均62min,术后住院3～7d,平均3.6d。术后给予镇痛剂0～4次,平均0.8次。术后腹股沟区慢性轻微疼痛2例。主要并发症有血清肿或血肿15例次。术后随访2～14个月无一例复发。结论 TEP手术安全可靠、复发率低,术后患者疼痛轻、康复快。
- 郭志刚陈宏王尧冯春在邓庆炎孙强余元龙
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝
- 血管内皮生长因子C对胃癌淋巴结转移及微转移的预测价值研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析胃癌患者血清中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达情况及其与淋巴结微转移的关系,初步探讨VEGF-C对胃癌患者的临床价值。方法选择2012年1月至2016年1月间中山市人民医院行胃癌根治术的患者113例以及同期的健康成人志愿者30例,采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测胃癌患者及健康人群的血清VEGF-C的蛋白质量浓度;免疫组织化学染色法检测常规苏木精-伊红(HE)染色无淋巴结转移的患者淋巴结微转移情况;分析VEGF-C蛋白在血清的表达与患者临床病理资料以及淋巴结微转移之间的关系。结果 113例胃癌患者的血清VEGF-C蛋白质量浓度为(1 687.06±305.21)ng/L,显著高于健康对照的(729.46±182.31)ng/L,差异有统计学意义(t=8.61,P<0.05)。淋巴结转移组66例患者的血清VEGF-C质量浓度为(2 063.75±313.08)ng/L,显著高于无淋巴结转移组47例的(1 208.39±231.92)ng/L,差异有统计学意义(t=7.23,P<0.05)。淋巴结微转移组15例共41枚的VEGF-C质量浓度为(1 306.01±265.69)ng/L,与无淋巴结微转移组32例(1 183.26±206.54)ng/L比较,差异无统计学意义(t=1.92,P>0.05)。不同TNM临床分期的胃癌患者VEGF-C表达水平差异有统计学意义(F=10.21,P<0.05)。以血清VEGF-C质量浓度1 705.60 ng/L为诊断界值,预测淋巴结转移的敏感度和特异度分别为77.3%和83.0%。结论血清VEGF-C浓度可作为胃癌的辅助诊断指标,检测血清VEGF-C浓度对术前预测胃癌淋巴结转移和提高术前临床分期的准确性有益。血清VEGF-C浓度与胃癌淋巴结微转移的相关性不大。
- 邓庆炎陈宏雒洪志张倩
- 关键词：胃肿瘤血管内皮生长因子C淋巴转移微转移
- 腹腔镜辅助技术在结肠造口还纳术中的临床应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜辅助技术进行结肠造口还纳的可行性及临床疗效。方法选择中山市人民医院2009年3月至2015年3月结肠造口还纳术患者50例,随机分为两组。其中25例开展腹腔镜辅助结肠造口还纳术(试验组),25例行传统开腹结肠造口还纳术(对照组)。记录两组患者的手术情况(平均手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(术后疼痛评分、肠道功能恢复时间、住院时间)、术后并发症的发生情况。术后随访1年,评价两组患者的长期生存情况。结果 50例患者均手术顺利,无术中并发症、术后出血及腹腔感染的发生。试验组5例中转开腹,平均手术时间、术中出血量略高于对照组,但差异无统计学意义(t=0.625、0.729,P=0.671、0.823);胃肠道功能恢复时间为(3.5±0.5)d,平均住院时间为(7.0±0.5)d,显著短于对照组的(4.7±1.5)d、(10.5±1.5)d(t'=3.795、7.911,均P<0.01)。试验组患者术后疼痛评分明显低于对照组(U=3.502,P<0.01)。术后中位随访10个月,肿瘤复发5例,42例生存,7例吻合口狭窄并重新吻合,两组吻合口瘘及狭窄发生率差异无统计学意义(χ~2=0.166,P=0.684)。结论腹腔镜辅助技术在结肠造口还纳术中应用安全可靠,能明显缩短住院时间及胃肠道功能恢复时间,临床疗效良好。
- 雒洪志陈宏周仕海王尧邓庆炎冯春在
- 关键词：结肠造口术腹腔镜预后
- MMP-9和TIMP-1在结肠癌组织中的表达及其临床意义被引量：8
- 2012年
- 目的探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织抑制剂1(TIMP-1)在结肠癌中的表达和临床意义。方法采用RT-PCR、免疫组化、计算机图象分析方法定量检测200例结肠癌及其对应癌旁组织中MMP-9、TIMP-1基因和蛋白表达水平,并分析其表达与临床病理特征的关系及两者的相关性。结果结肠癌组织中MMP-9 mRNA的表达上调者141例(70.5%),癌旁组织为21例(10.5%),差异有统计学意义(P=0.001)。MMP-9 mRNA表达与结肠癌Dukes分期、淋巴结转移及分化程度相关。结肠癌及其癌旁组织中TIMP-1 mRNA表达上调者分别为104例(52.0%)和121例(60.5%),差异无统计学意义(P=0.087)。TIMP-1 mRNA表达与结肠癌临床病理特征均无关。MMP-9蛋白在结肠癌组织中的免疫组织化学染色强度为1.79±0.11,高于癌旁组织的1.22±0.05(P=0.002),MMP-9蛋白表达水平与结肠癌Dukes分期及淋巴结转移相关。TIMP-1蛋白在结肠癌和癌旁组织中表达均较MMP-9蛋白表达弱,其表达与临床病理特征无关。在结肠癌组织中MMP-9与TIMP-1蛋白表达呈负相关(r=-0.63,P<0.01)。结论 MMP-9表达在结肠癌的进展中具有促进作用,而TIMP-1表达则可能具有拮抗作用。
- 雒洪志黄宗海余元龙陈宏邓辉洲郭志刚王尧邓庆炎
- 关键词：基质金属蛋白酶9结肠癌
- 腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的效果研究被引量：1
- 2020年
- 目的:分析腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的效果。方法:2013年11月-2019年11月收治肥胖合并2型糖尿病患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用腹腔镜袖状胃切除术治疗;对照组采用腹腔镜下胃旁路转流术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后体质指数、腰臀比及空腹血糖水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的临床总有效率要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜袖状胃切除术相比于腹腔镜下胃旁路转流术治疗肥胖合并2型糖尿病,可获得更好的围术期指标,与此同时可获得相同的减重及降血糖效果。
- 邓庆炎张倩
- 关键词：腹腔镜袖状胃切除术肥胖
- 腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术460例分析被引量：15
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)并发症发生的原因及预防措施。方法选择2010年1月至2015年12月间在中山大学附属中山医院行TEP手术的460例腹股沟疝患者作为研究资料,分析并发症的发生情况。结果 40例患者术后疝复发5例(1.09%),发生顽固性疼痛6例(1.30%),腹膜分破22例(4.78%),腹股沟区及阴囊血清肿62例(13.48%)。阴囊疝、术中出血量≥5 ml的患者血清肿发生率明显高于非阴囊疝、出血量<5 ml患者,且差异具有统计学意义(χ~2=31.954、4.084,P=0.000、0.043)。结论 TEP是修补腹股沟疝的良好方法,只要正确找到入路平面,认清解剖标志,仔细止血,妥善固定补片,就能有效减少并发症发生。
- 周仕海郭志刚陈宏邓辉洲雒洪志冯春在邓庆炎余元龙
- 关键词：腹腔镜疝修补术手术后并发症顽固性
- MMP-9在结肠癌中的表达及其临床意义被引量：13
- 2009年
- [目的]探讨MMP-9在结肠癌中的表达及其在结肠癌进展中的临床意义。[方法]采用Real-Time RT-PCR、免疫组化、计算机图像分析方法定量检测200对结肠癌和正常结肠组织中MMP-9 mRNA和蛋白水平的表达,分析其与临床病理特征的关系。[结果]在结肠癌组织中的MMP-9mRNA表达水平明显高于正常结肠组织(P=0.001),MMP-9 mRNA表达水平与Dukes分期(r=0.98,P=0.000),淋巴结转移(r=0.69,P=0.000)及组织学分化程度(r=-0.724,P=0.015)相关。MMP-9蛋白在结肠癌中的免疫组织化学染色强度(1.96±0.10)高于正常结肠组织(1.21±0.20,P=0.003)。MMP-9蛋白表达水平与Dukes分期(r=0.857,P=0.025)及淋巴结转移(r=0.661,P=0.000)相关。[结论]MMP-9在结肠癌中的表达明显升高,在结肠癌的进展中具有重要作用。
- 雒洪志黄宗海余元龙陈宏周仕海邓庆炎
- 关键词：MMP-9结肠肿瘤RT-PCR免疫组化
- 胃癌组织中血管内皮生长因子C的表达与淋巴结微转移的关系被引量：1
- 2014年
- 目的检测胃癌患者血管内皮因子C(VEGF-C)蛋白及m RNA在胃癌组织中的表达情况,探讨其与胃癌淋巴结微转移的关系。方法应用免疫组织化学法及RT-PCR法检测80例胃癌组织、癌旁组织及正常组织中的VEGF-C蛋白及m RNA表达情况;免疫组化法检测淋巴结微转移情况,比较有无淋巴结微转移的VEGF-C蛋白和m RNA的表达差异,明确存在的关联性。结果VEGF-C蛋白及m RNA两者在胃癌组织中明显高于癌旁组织和正常组织(P<0.05)。结论胃癌组织中的VEGF-C蛋白及m RNA与胃癌淋巴结微转移相关,基因检测优于蛋白,可作为评价胃癌患者是否存在淋巴结微转移的优选指标。
- 杨志锋余元龙邓庆炎
- 关键词：胃癌VEGF-C蛋白MRNA淋巴结微转移
- 胃癌中血管内皮生长C的表达与淋巴结微转移的关系被引量：6
- 2011年
- 目的研究胃癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达及其与淋巴结转移及微转移的关系。方法选取67例胃癌患者组织标本,免疫组化技术检测胃癌组织中VEGF-C蛋白的表达,常规HE染色检测所有的淋巴结;在HE染色检查未发现癌转移灶的淋巴结标本中,免疫组化检测微转移病灶的存在情况。使用SPSS16.0统计软件分析VEGF-C与患者临床病理资料以及淋巴结微转移之间的关系。结果 67例胃癌组织VEGF-C蛋白表达阳性46例(68.7%)。所有病例的淋巴结总数为902枚;HE染色检查未发现癌转移灶的淋巴结总数为358枚,免疫组化检出存在微转移病灶者16枚(4.5%)。有淋巴结转移组和微转移组的VEGF-C阳性表达率为81.3%(26/32)和88.9%(8/9),分别高于无淋巴结转移组的57.1%(20/35)和无淋巴结微转移组的46.2%(12/26),差异有统计学意义(P均<0.05)。胃癌组织中VEGF-C的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、分化程度和浸润深度无相关性。结论胃癌组织中VEGF-C的高表达与淋巴结转移及微转移密切相关。
- 陈宏余元龙邓庆炎胡泽民雒洪志杨志锋周仕海
- 关键词：胃癌血管内皮生长因子C淋巴结转移淋巴结微转移
- 细胞角蛋白20在Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌淋巴结微转移患者中的表达及意义被引量：4
- 2018年
- 目的通过免疫组化方法检测Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者细胞角蛋白20(CK20)的表达对淋巴结微转移及预后的影响。方法选择2010年1月至2011年12月中山市人民医院收治的137例Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者,获取根治性手术切除的淋巴结组织学标本945枚,采用免疫组织化学SP法和单克隆抗体检测淋巴结标本中CK20表达情况,结合临床和随访资料进行生存分析。结果 (1)10例(7.3%)结直肠癌的15枚(1.6%)淋巴结出现微转移,CK20表达阳性。(2)淋巴结CK20的表达情况与Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、手术方式、原发灶CEA表达情况、组织学类型、有无脉管神经浸润无相关性。(3)5年内复发转移的患者淋巴结CK20的阳性率为16.7%(4/24),远高于未发生复发转移患者的5.3%(6/113),但差异无统计学意义(χ~2=2.282,P=0.131)。生存分析发现,CK20表达阴性组5年生存率高于表达阳性组(84.3%vs 60.0%,P=0.025)。(4)COX回归分析结果显示性别(P=0.359)、年龄(P=0.917)、肿瘤大小(P=0.547)、组织学类型(P=0.106)、原发灶CEA表达情况(P=0.069)、肿瘤位置(P=0.760)、分期(P=0.069)、手术方式(P=0.350)与Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者预后无明显的相关性;而CK20表达与患者预后密切相关(P=0.033),存在淋巴结微转移的患者死亡的风险是无转移的3.224倍(95%CI=1.100~9.451)。结论 CK20检测结直肠癌淋巴结微转移可以改善结直肠癌患者的临床分期,影响治疗方案,且与患者预后相关。
- 周仕海彭文君陈宏储兵雒洪志邓庆炎孟凤娇
- 关键词：结直肠肿瘤角蛋白20淋巴结微转移
