赵栋
- 作品数：19 被引量：65H指数：5
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：金华市科学技术研究计划项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
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- 右美托咪定对急性脑损伤患者内酯素和高敏C反应蛋白的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对急性脑损伤患者内酯素和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将76例急性脑损伤患者按照麻醉方式的不同分为研究组(36例)和对照组(40例)。全部患者行开颅术及血肿清除术,采用全身复合麻醉。麻醉诱导前,研究组静脉泵注右美托咪定,对照组给予等量的生理盐水。于入室后(T0)、手术60 min(T1)、手术结束(T2)、术后24 h(T3)、术后3 d(T4)、术后5 d(T5),检测2组血清内脂素、hs-CRP、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β水平变化。随访6个月,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后情况。结果 2组内脂素、hs-CRP在T2~T5时的水平显著高于同组在T0时的水平,差异有统计学意义(P<0.05);在T2~T5时,研究组内脂素、hs-CRP显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组NSE、S-100β在T1~T5时的水平显著高于同组在T0时的水平,差异有统计学意义(P<0.05);在T3~T5时,研究组NSE、S-100β显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,研究组的预后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于急性脑损伤患者手术麻醉,有助于减轻炎症反应,降低脑组织损伤,改善患者预后。
- 王伟彭文勇赵栋胡崇辉蓝志坚
- 关键词：急性脑损伤高敏C反应蛋白神经元特异性烯醇化酶S-100Β
- NT—proBNP监测心功能在腹腔镜直肠癌根治术中的应用
- 2013年
- 腹腔镜手术已越来越广泛。腹腔镜手术CO2人工气腹可导致循环功能一系列变化。近年来的研究发现，N氨基末端脑钠肽前体（NT—proBNP）可客观准确评价心功能，尤其对左心室衰竭有较高的灵敏度和特异度。目前，人工气腹对心功能影响的实验室量化指标少有报道。
- 屠文龙金磊陈元良赵栋杜光生
- 关键词：腹腔镜直肠癌根治术心功能PROBNP氨基末端脑钠肽前体腹腔镜手术NT
- 艾司洛尔对腹腔镜胃癌根治术患者血流动力学和心肌损伤的影响被引量：6
- 2018年
- 目的研究艾司洛尔对腹腔镜胃癌根治术患者血流动力学、心肌损伤及术后镇痛的影响。方法选取2014年9月—2016年9月在金华市中心医院行腹腔镜胃癌根治术的患者84例,按照随机数字表法分为A组(42例)和B组(42例),A组插管前3 min静脉注射艾司洛尔0.3 mg/kg,术中持续静脉输注艾司洛尔至气管拔管,B组用生理盐水代替艾司洛尔,术后均采用静脉镇痛。比较2组患者在麻醉诱导前(T0)、输注艾司洛尔(或生理盐水)即刻(T1)、气管插管即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后10 min(T4)、拔管后20 min(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,比较2组患者在麻醉前和术后5 h、8 h的乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白I(cTnI)的浓度变化,比较2组患者的VAS镇痛评分。结果在T1、T2、T3、T4、T5时,2组患者在MAP和HR方面差异有统计学意义(P<0.05),且A组T5时刻的MAP和HR与T0时刻相比,差异无统计学意义(均P>0.05),B组T5时刻的MAP和HR与T0时刻相比,差异有统计学意义(均P<0.05);术后5 h2组患者LDH、CK、CK-MB、cTnI浓度与麻醉前相比均有明显提高(P<0.05),术后8 h A组患者与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),B组患者与术前相比差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、2 d,A组患者的静息痛和运动痛VAS评分明显低于B组(P<0.05),术后3 d,2组患者的静息痛和运动痛VAS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论艾司洛尔治疗腹腔镜胃癌根治术患者后,可使血流动力学更加稳定,能够有效降低心肌损伤程度,术后镇痛效果好,具有积极的临床意义。
- 乐新会黄晓霞张磊赵栋
- 关键词：艾司洛尔腹腔镜胃癌根治术血流动力学心肌损伤
- HC视频喉镜联合纤支镜引导双腔气管插管的临床应用性研究被引量：1
- 2015年
- 目的评估HC视频喉镜联合纤支镜用于双腔支气管(DLT)插管的临床效果及其安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期需DLT插管后行胸科手术的患者80例。随机分为两组(n=40):视频喉镜组(A组)和直接喉镜组(B组)。A组选用HC视频喉镜行DLT插管到声门下,之后用纤支镜引导行支气管插管。B组选用直接喉镜行DLT支气管插管,然后用纤支镜定位。记录声门显露情况、声门显露时间、声门显露后DLT至声门下时间、支气管插管一次成功率、气道损伤情况。结果与B组相比,A组声门一次性显露成功率增高,声门显露时间和声门显露后DLT至声门下时间缩短,环状软骨按压率降低,支气管插管一次成功率升高,气道损伤减少(P<0.05)。结论 HC视频喉镜联合纤支镜引导DLT插管难度降低,患者不良反应减少,可以安全地应用于DLT插管。
- 赵栋韦战红吕华燕黄晓霞徐军张明途
- 关键词：喉镜检查插管法气管内
- 地佐辛对颅脑外伤术后患者气管导管耐受性的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的探讨地佐辛对颅脑外伤患者开颅手术后气管导管耐受性的影响。方法急诊开颅手术患者90例,随机分成三组,每组30例,手术结束前15分钟分别静脉注射生理盐水5ml(P组)、小剂量地佐辛0.1mg/Kg(D1组)、大剂量地佐辛0.2mg/Kg(D2组),观察患者的RSS躁动评分,Ramsay镇静评分和对呼吸及血流动力学的影响。结果 D1、D2组的躁动评分和躁动发生率明显低于P组,(P<0.05),而且比P组血流动力学更平稳,未见不良反应发生。结论地佐辛可以有效减少开颅手术患者术后的躁动,增加气管导管的耐受性。
- 彭文勇乐新会赵栋徐军杜光生
- 关键词：地佐辛躁动开颅手术
- 利多卡因胶浆预防男性全麻术后导尿管所致膀胱刺激症被引量：1
- 2011年
- 导管相关膀胱刺激症（CRBD）是继发于导尿管置入后的不良应激反应,其表现类似于过度活跃性膀胱（OAB）,如尿频、尿急等.近年来,有研究显示抗毒蕈碱类药物可预防CRBD的发生,如托特罗定、奥昔布宁等[1-2],而关于麻醉类药物在CRBD方面的应用也开始备受关注,如研究表明氯胺酮可有效缓解CRBD的发生[3].本研究通过观察利多卡因胶浆在预防全麻术后患者导管相关膀胱刺激症的应用,探讨利多卡因胶浆预防全麻术后CRBD的临床意义.
- 许多嘉赵栋张明途徐军杜光生
- 关键词：利多卡因胶浆膀胱刺激症全麻术后导尿管
- 一种可监测肺内压的支气管封堵器
- 本发明公开了一种可监测肺内压的支气管封堵器，其特征在于：包括连接器和吸引管，所述吸引管一端设有封堵气囊，所述吸引管另一端连接设有压力传感器，所述吸引管上套设有Y形接头，所述Y形接头上设有与封堵气囊相配合的充气气囊，所述充...
- 赵栋
- 文献传递
- 二羟丙茶碱在胸腔镜下肺叶切除术中的肺保护作用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨二羟丙茶碱在胸腔镜下肺叶切除术中的肺保护作用。方法选取2017年1—9月该院收治并择期实施胸腔镜下肺叶切除手术患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。麻醉诱导前观察组应用二羟丙茶碱2mg/kg,对照组应用等容量生理盐水。比较两组气管插管即刻(T0)、术中1小时(T1)、术毕(T2)、术后24小时(T3)炎症因子、肺顺应性相关指标、肺通气相关指数及并发症。结果T1、T2时观察组的气道平台压、气道阻力、气道峰压、肺泡动脉氧分压差均明显低于对照组;T1~3时的肺有效动态顺应性、动脉血氧分压和氧合指数均明显高于对照组;T2~3时的TNF-α、IL-8水平低于对照组,IL-10高于对照组;并发症发生率(4.4%)明显低于对照组(22.2%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二羟丙茶碱在胸腔镜下肺叶切除术中应用可减轻炎症反应,提高肺顺应性,降低气道平台压、气道阻力、气道峰压水平,改善肺氧合功能,减少并发症,从而起到肺保护作用。
- 朱忠权赵栋蓝志坚张宇帆
- 关键词：肺叶切除术二羟丙茶碱胸腔镜肺保护
- 选择性单肺叶隔离通气与单肺通气对每搏量变异度影响的对比研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究选择性单肺叶隔离通气与单肺通气对每搏量变异度的影响。方法选择我院2016年5月～2017年5月收治的50例行支气管封堵管通气治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组25例,对照组行单肺通气治疗,研究组行选择性单肺叶隔离通气治疗,比较两组患者的手术时间、机械通气时间、住院天数以及患者治疗前后的肺内分流率(Qs/Qt)、每搏量变异度(SVV)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)以及平均动脉压(MAP)等。结果两组患者的手术时间、机械通气时间、住院天数比较均无显著差异(P>0.05);通气治疗前,两组患者的Qs/Qt、SVV、CO、SV、CVP及MAP等比较均无显著差异(P>0.05),治疗后,两组患者的CO、SV、CVP及MAP比较仍无显著差异(P>0.05),但研究组患者的Qs/Qt明显低于对照组,研究组患者的SVV明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行支气管封堵管通气治疗的患者采用选择性单肺叶隔离通气与单肺通气均有一定的功效,但选择性单肺叶隔离通气的肺内分流量更低,且SVV值越高,代表患者体内循环越稳定,因此其可作为患者机体内液体反应能力的重要指标。
- 乐新会赵栋黄晓霞杨娜
- 关键词：单肺通气每搏量变异度
- 多西他赛外渗性大鼠皮肤损伤的动物模型构建及其干预性治疗
- 傅健飞虞建华朱京京赵栋李曙光施红旗徐美飞张辉
- 2014年7月16日，金华市科技局组织专家对金华市中心医院承担的市科技计划项目“多西他赛外渗性大鼠皮肤损伤的动物模型构建及其干预性治疗”(计划编号：2011-3-032)进行验收。专家组听取了项目组研究汇报，审阅了相关资...
- 关键词：
- 关键词：多西他赛治疗药物
