赵德龙
- 作品数：11 被引量：87H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者流行病学调查及生存预后相关性分析
- 目的：血液透析是目前终末期肾脏病患者应用最为广泛的治疗模式。但血液透析的死亡率高、生存质量低下，使得血液透析还有诸多需要改进的地方，因此掌握血液透析患者的预后及影响因素极为重要。建立透析登记系统，对掌握透析患者的流行病学...
- 赵德龙
- 关键词：肾脏病血液透析流行病学临床预后
- 社会经济因素对中国内地地区血液透析发病率的影响
- 2024年
- 目的明确影响中国内地地区血液透析(hemodialysis,HD)发病率的社会经济因素。方法从2012—2021年国家医疗服务与质量安全报告和中国统计年鉴中,分别提取2011—2020年中国内地31个省级地区(不含港澳台地区)的HD发病率数据和社会经济数据,以2011年人均国内生产总值(gross domestic product,GDP)水平分为低(<3.0万元)、中等(≥3.0万元且<8.0万元)和高(≥8.0万)3组,分析影响HD发病率的危险因素;检索文献对比不同国家地区的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率。结果不同年份和不同人均GDP组别影响HD发病率:HD发病率在低和中等人均GDP组,2020年高于2011年(t=3.736,P=0.002;t=12.898,P<0.001);10年间低和中等人均GDP组HD发病率的增长率高于高人均GDP组(F=5.573,P=0.009;F=0.733,P=0.024);乡村城镇人口比例、每千人口医疗卫生机构床位数、每千人口卫生技术人员和人均收入是影响HD发病率的独立相关因素(β=-0.172,0.232,0.225,-0.348;P=0.008,0.002,0.011,0.004);中国内地地区的CKD 3~5期患病率较全球平均水平低下(2.21 pmp比8.10 pmp)。结论伴随社会经济发展的医疗服务能力的增长,增加HD发病率;高人均GDP地区的HD发病率增长速度较低中人均GDP地区显著延缓。
- 李思晨赵德龙邢增辉刘超蔡广研陈香美孙雪峰
- 关键词：血液透析发病率
- ESA剂量与MHD患者全因死亡的关系:倾向性评分分析
- <正>目的:红细胞生成刺激剂是维持性血液透析患者贫血的主要治疗方法,研究表明高剂量的ESA可能是MHD患者全因死亡的危险因素;但尚无法明确是高剂量ESA本身副作用,还是贫血或其并发症所致,我们收集16个透析中心的透析患者...
- 潘赛赵德龙蔡广研陈香美
- 文献传递
- 维持性血液透析患者死亡相关危险因素综述被引量：11
- 2017年
- 维持性血液透析是终末期肾病患者的肾替代治疗方法之一,尽管医疗水平和血液透析水平在不断提高,维持性血液透析患者的死亡率仍较高。为进一步了解血液透析患者的死亡风险,本文系统阐述了血液透析患者死亡相关危险因素的最新研究进展。
- 宋康康赵德龙陈香美
- 关键词：血液透析肾病
- 维持性血液透析血管通路抗凝治疗多中心流行病学研究被引量：7
- 2014年
- 目的了解血液透析患者血管通路的使用和维护情况,并评估患者的抗凝治疗以及出血、血栓并发症的情况。方法对中国北方城市7个血液净化中心的1175例患者进行血液透析血管通路选择及抗凝治疗的流行病学调查。依据血管通路不同,分为自体动静脉内瘘组(AVF)及长期留置中心静脉导管组(CVC),比较两组患者抗凝治疗及出血、血栓并发症的异同。结果中国北方城市血液透析患者最常使用的血管通路为自体动静脉内瘘,最常用的抗凝剂是普通肝素。CVC组患者更多选择低分子肝素(LMWH)做为抗凝剂,其血栓并发症的发生率高于AVF组;并发血栓的患者没有增加LMWH的使用剂量,也没有增加口服抗血小板药物的使用率;中心静脉导管的肝素封管浓度明显过高,可能给患者带来出血风险。结论中国血液透析的抗凝治疗尚需改进,尤其是对于使用CVC的患者。有必要开展临床评价研究,建立适宜的抗凝方案,推进血液透析患者抗凝治疗的规范化和标准化。
- 黄琪孙雪峰林洪丽张智敏郝丽荣姚丽李冀军赵德龙王涌朱晗玉陈香美
- 关键词：抗凝药血管通路
- 维持性血液透析患者肝素诱导血小板减少症的研究进展被引量：3
- 2013年
- 维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是尿毒症患者的最主要治疗方法,肝素或低分子肝素是最常用的抗凝剂[1,2].肝素诱导血小板减少症（Heparin-induced thrombocytopenia,HIT）是由肝素或低分子肝素诱导的一种严重的免疫介导性疾病,常常引发血栓栓塞性疾病,甚至危及患者生命.本文综述了血液透析患者抗PF4/H抗体的阳性率、危险因素及其血栓栓塞事件的临床研究进展,希望对促进临床医生相关知识更新、提高HIT诊断率提供帮助.
- 赵德龙孙雪峰
- 关键词：维持性血液透析患者血小板减少症肝素诱导血栓栓塞性疾病免疫介导性
- 蔗糖铁对肾小管上皮细胞氧化应激及纤维化指标的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨蔗糖铁刺激对肾小管上皮细胞纤维化的影响及其机制。方法使用0.1mmol/L的蔗糖铁分别刺激HK-2细胞12h、24h、36h,亚铁离子探针FeRhoNox及羟自由基探针(hydroxyphenyl fluorescein,HPF)检测HK-2细胞内亚铁及羟自由基含量,Westernblot法检测细胞TGF-β1、CollagenⅠ、CollagenⅣ、Fibronectin蛋白表达。结果荧光半定量分析显示,0.1mmol/L蔗糖铁刺激HK-2细胞12h后,细胞内亚铁离子是对照组的(8.7±1.2)倍(P<0.01),细胞内羟基是对照组(9.0±1.0)倍(P<0.01);24h后细胞内亚铁离子是对照组的(8.6±1.2)倍(P<0.01),细胞内羟基是对照组的(9.2±0.5)倍(P<0.01);36h后细胞内亚铁离子是对照组的(8.8±0.8)倍(P<0.01),细胞内羟基是对照组的(8.6±1.0)倍(P<0.01)。0.1mmol/L蔗糖铁刺激HK-2细胞24h和36h后,TGF-β1、CollagenⅠ、CollagenⅣ、Fibronectin的表达明显增加。结论0.1mmol/L的蔗糖铁刺激HK-2细胞增加细胞内氧化应激,与细胞纤维化相关。
- 潘赛钱忠明赵德龙段姝伟陈香美
- 关键词：蔗糖铁HK-2细胞纤维化
- 洛汀新和科素亚对糖尿病肾病大鼠足细胞的保护作用被引量：6
- 2014年
- 目的观察血管紧张素(AngiotensinⅡ,AngⅡ)对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠足细胞损伤的作用及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)洛汀新和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)科素亚对损伤足细胞的保护作用。方法 60只大鼠随机分为正常对照组、单肾切除组、单肾切除+洛汀新组[10mg/(kg·d)灌胃]、单肾切除+科素亚组[20mg/(kg·d)灌胃]、糖尿病肾病组、糖尿病肾病+胰岛素注射组(早晚各2U甘精胰岛素皮下注射)、糖尿病肾病+胰岛素注射+洛汀新组和糖尿病肾病+胰岛素注射+科素亚组,共8组。通过右肾切除+STZ 45mg/kg一次性腹腔注射建立Ⅰ型DN模型,模型建立16周后进行药物干预,期间每4周称量大鼠体质量,药物干预8周后处死动物。留取血清和尿标本,观察血糖、尿糖、尿蛋白/肌酐和AngⅡ的变化;留取肾组织标本,称量肾质量,行光镜检查,提取肾小球,Western blot检测肾小球组织中Nephrin和Podocin的表达。结果 1与对照组相比,DN组大鼠血糖、尿糖明显升高、肾质量/体质量明显增加(P<0.01);体质量明显减轻(P<0.01)。与DN组相比,洛汀新和科素亚干预大鼠体质量均明显增加(P<0.05)。2DN组大鼠肾脏病理呈DN早期表现(系膜增殖、系膜基质增加,肾小管上皮细胞肿胀,管腔狭窄,可见蛋白管型)。洛汀新和科素亚干预组大鼠肾脏病理表现明显好转。3与对照组相比,科素亚治疗大鼠血清中AngⅡ水平明显增加(P<0.05)。4DN组与洛汀新治疗组Podocin和Nephrin的蛋白表达量与对照组相比均明显升高(P<0.05)。结论洛汀新和科素亚对糖尿病肾病都具有一定的足细胞保护作用;鉴于科素亚治疗组大鼠血清中的AngⅡ水平明显升高,使得洛汀新在发挥对早期糖尿病肾病足细胞损伤的保护作用方面更具前景。
- 肖梦云王小丹洪权赵德龙喻陆
- 关键词：洛汀新科素亚糖尿病肾病足细胞
- ESA剂量与MHD患者全因死亡的关系:倾向性评分分析
- ＜正＞背景与目的:红细胞生成刺激剂（erythropoiesis-stimulating agent,ESA）是维持性血液透析（maintain hemodialysis,MHD）患者贫血的主要治疗方法,研究表明高剂量的...
- 潘赛赵德龙周建辉孙雪峰蔡广研陈香美
- 维持性血液透析患者抗血小板第4因子/肝素抗体及其危险因素和临床意义研究:2年的前瞻性随访
- 背景与目的:肝素诱导血小板减少症(HIT)是由抗PF4/H抗体介导的免疫反应引发的以血小板减少和血栓栓塞事件为特征的临床综合征。维持性血液透析患者因长期暴露于肝素类药物,具有发生HIT的高风险性;但抗PF4/H抗体与患者...
- 赵德龙
- 关键词：免疫反应
- 文献传递
