谢迎新
- 作品数:13 被引量:46H指数:5
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性肺动脉高压患者右室功能与右房功能改变关系的研究
- 目的:应用超声心动图技术评价慢性肺动脉高压患者右室收缩及舒张功能对右房功能的影响,并筛选引起右房功能改变的主要影响因素。
方法:1.实验组为慢阻肺、慢性肺动脉栓塞或结缔组织病引起的慢性肺动脉高压患者57例。根据右室...
- 谢迎新
- 关键词:超声心动图慢性肺动脉高压右心房
- 文献传递
- 急性肺栓塞患者发病与季节变化的关系分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨急性肺栓塞(PE)患者的发病趋势、基础疾病及高危因素是否存在季节变化规律,提高对急性PE的认识。方法回顾性分析2011年5月至2015年4月收治的823例急性PE患者的人口学发病趋势、分布趋势、临床表现、基础疾病及高危因素的季节分布特征。结果823例急性PE中男女发病年龄高峰均为55~70岁,且≥45岁患者女性发病例数及构成比高于男性,而<45岁则相反。四季发病年龄高峰均为55~70岁,且冬季>秋季>春季>夏季。急性PE发病高峰点为1月12日,发病高峰期为10月5日至次年4月20日,主要集中于深秋至初春。气短、胸闷、咳嗽为主要首发症状,伴发基础疾病及高危因素种类较多,下肢深静脉血栓、高血压、肺部感染排在前三位,但四季分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性PE的发生具有明显的年龄、季节集中趋势,临床症状多且无特异性,伴发基础疾病及高危因素种类多且无季节差异。
- 刘翠景靳占义王岳恒赵雅培谢迎新张立建张金文薛丽丽
- 关键词:肺栓塞静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成流行病学
- 食管癌超声表现1例
- 2012年
- 患者女.47岁。主因咽痛1年伴颈前部增粗1个月来我院就诊。超声显示,甲状腺右叶下极下方测及低回声。
- 谢迎新张彤迪薛丽丽杨翠英
- 关键词:超声表现食管癌甲状腺右叶超声显示颈前部低回声
- 经腹联合经会阴超声诊断溃疡性结肠炎患者回肠储袋肛管吻合术后储袋炎封套炎1例
- 2023年
- 患者男, 16岁, 主因确诊溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)2年, 全结直肠切除(total proctocolectmy, TPC)+回肠储袋肛管吻合(ileal pouch-anal anastomosis, IPAA)术后8个月, 便血8 d入院。查体:营养不良, 体质指数(body mass index, BMI)16.03 kg/m^(2), 心肺腹未见异常。超声所见:排便后储袋左右径约78 mm, 前后径约56 mm, 储袋肠壁最厚处约9 mm, 层次结构消失, 回声减低, 右后壁见一宽约6 mm低回声, 并向右后方软组织延续, 形成长约18 mm条形低回声, 边界不清, 形态不规则;封套肠壁最厚处约10 mm, 层次结构消失, 回声减低。彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI):储袋及封套肠壁内可见与肠系膜相连的丰富条带状血流信号(Limberg Ⅳ级)。超声提示:储袋扩张;储袋、封套肠壁增厚, 血流丰富;储袋内瘘形成可能(图1~4)。盆腔MRI提示:储袋扩张;储袋壁增厚;储袋积液或积血;考虑储袋溃疡伴内瘘形成(图5)。电子肠镜显示:储袋及封套黏膜弥漫性水肿、糜烂, 易出血, 可见数处深溃疡;距肛缘约50 mm处可见长约12 mm纵行溃疡, 溃疡旁见一长径约4 mm瘘口, 距肛缘约30 mm处可见吻合口, 提示UC IPAA术后改变;储袋炎、封套炎(图6, 7)。组织病理(HE染色):黏膜慢性活动性炎, 以浆细胞为主(储袋, 活检);急性炎性渗出及炎性肉芽组织(封套, 活检)。入院诊断:UC TPC+IPAA术后;储袋炎、封套炎、吻合口瘘;营养不良。
- 刘翠景谢迎新赵雅培
- 关键词:溃疡性结肠炎经会阴超声
- 人尿源干细胞移植治疗慢性肾病大鼠被引量:12
- 2016年
- 背景:尿源干细胞最可能的来源是肾脏组织,可能更加适应肾脏微环境,这为肾脏疾病的治疗提供了新思路。目的:探讨人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠的治疗作用。方法:收集健康人新鲜尿液,提取人尿源干细胞,进行体外培养。20只SD大鼠制备慢性肾病模型,实验组肾皮质内注射人尿源干细胞悬液,对照组肾皮质内注射生理盐水,另外取10只健康大鼠作为正常组。通过检测3组大鼠血清肌酐及肾小球滤过率判断尿源干细胞对肾功能的改善作用,并对3组大鼠肾脏进行组织形态学评估。结果与结论:(1)尿源干细胞对肾功能具有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠血清肌酐降低、肾小球滤过率升高;(2)尿源干细胞对肾脏的组织学形态有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠肾脏组织中CD68阳性细胞明显减少,肾脏间质炎性细胞浸润减轻;(3)结果表明,人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠肾功能存在修复作用。
- 赵雅培刘翠景杨翠英范士英张立建赵艳琴谢迎新
- 关键词:肾病干细胞移植干细胞血清肌酐CD68
- 完整下肢深静脉加压超声检查诊断急性肺栓塞的价值被引量:5
- 2020年
- 目的评估完整下肢深静脉加压超声检查(CUS)诊断急性肺栓塞(PE)的准确性。方法收集2017年1月至11月疑似急性PE住院患者196例,进行D-二聚体检测、完整CUS和计算机断层肺血管造影(CTPA)检查。结果确诊PE 53例(27.0%),完整CUS发现DVT患者74例(37.8%)。近端DVT 18例(9.2%),其中非PE组5例(3.5%,5/143),PE组13/53例(24.5%,13/53)。孤立性远端DVT 56例(28.6%),非PE组29例(20.3%,29/143),PE组27例(50.9%,27/53)。近端CUS诊断PE的敏感性为24.53%(14.19%~38.58%),特异性为96.50%(91.61%~98.71%),阳性预测值72.22%(46.41%~89.29%),阴性预测值77.53%(70.55%~83.29%)、阳性似然比7.02%(2.63%~18.73%),阴性似然比0.78%(0.67%~0.91%)。完整CUS诊断PE的敏感性为75.47%(61.42%~85.81%),特异性为76.22%(68.24%~82.76%),阳性预测值54.05%(42.13%~65.56%),阴性预测值89.34%(82.13%~93.39%),阴性似然比3.17%(2.28%~4.42%),阴性似然比0.32%(0.20%~0.52%)。完整CUS诊断PE的敏感性明显高于近端CUS,特异性明显低于近端CUS,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论近端CUS敏感性低,不能用来排除PE,完整CUS可明显提高诊断PE的敏感性,值得在可疑急性PE患者中推广应用。
- 刘翠景靳占义赵雅培谢迎新张立建赵艳琴王岳恒杨翠英
- 关键词:深静脉血栓形成肺栓塞静脉血栓栓塞症CT肺动脉造影
- 超声评价血管紧张素Ⅱ联合β-氨基丙腈诱导小鼠主动脉夹层模型主动脉形态与血流动力学变化特点被引量:2
- 2022年
- 目的:应用彩色多普勒超声(CDUS)观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)联合β-氨基丙腈(BAPN)诱导小鼠主动脉夹层模型主动脉各段形态及血流动力学指标的变化特点。方法:选取20只健康状况良好的6~8周龄雄性C57BL/6小鼠,随机分为2组:模型组(n=10),AngⅡ联合BAPN腹腔注射建立小鼠主动脉夹层模型;对照组(n=10),腹腔注射生理盐水。常规记录小鼠体重、收缩压和舒张压,第42 d应用CDUS测量2组小鼠升主动脉、胸降主动脉和肾上主动脉的横截面内径,以及收缩期最高流速(PSV)、舒张期末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、时间平均流速(TAMV)、心率、血流最大剪切率(SR)等。将主动脉自根部至肾动脉分叉部分取出,行HE染色观察主动脉壁病理变化。结果:①模型组与对照组体重、收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较(0/10),模型组升主动脉夹层发生率(8/10)明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);而胸降主动脉夹层发生率(4/10)、肾上主动脉夹层发生率(3/10)略增高,差异无统计学意义(均P>0.05)。②模型组升主动脉内径、PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间RI差异无统计学意义(P>0.05)。模型组胸降主动脉PSV、EDV、TAMV、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、RI差异无统计学意义(均P>0.05)。模型组肾上主动脉PSV、TAMV、RI、PI、SR明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组间内径、EDV差异无统计学意义(均P>0.05)。③模型组主动脉组织HE染色显示,主动脉明显扩张、不规则,管壁不均匀增厚;内皮细胞核染浅淡,部分内膜及中层断裂向外凸出形成夹层动脉瘤;外膜炎症细胞明显浸润。结论:超声可初步评价高血压合并主动脉夹层血流动力学改变,主动脉PSV、TAMV、PI和SR可能是早期预测高血压发生主动脉夹层的重要指标�
- 黄冠男牛会平武天娇李亚楠赵艳琴薛丽丽谢迎新马冬赵雅培
- 关键词:超声检查主动脉夹层血流动力学
- 即时床旁超声检查诊断急性肺栓塞的价值被引量:12
- 2020年
- 目的探讨即时床旁超声检查(point-of-care ultrasonography,PoCUS)诊断急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床价值。方法收集2017年1-11月河北医科大学第二医院东院区住院的可疑急性PE患者196例,根据CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography,CTPA)检查结果将患者分为非PE组(143例)和PE组(53例)。PoCUS观察有无右心室功能不全(右心室扩张、右心室游离壁运动幅度减低、三尖瓣反流速度增快和三尖瓣环收缩期位移减低)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和胸膜下肺实变,一个或多个参数阳性作为PoCUS诊断PE阳性征象。结果以CTPA为诊断金标准,经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)、下肢静脉加压超声(lower limb vein compression ultrasonography,CUS)与肺部超声(lung ultrasonography,LUS)联合诊断PE的敏感性(94.34%)、约登指数(0.531)和ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)(0.765)最高。LUS诊断PE的特异性(94.41%)和准确率(81.63%)最高,误诊率(5.59%)最低。TTE、CUS与LUS联合诊断PE的敏感性高于TTE与CUS联合(P=0.016),TTE、CUS与LUS三者联合诊断PE的整体准确性高于TTE和CUS联合(P<0.005)。结论TTE、CUS与LUS联合诊断PE的准确性最高,LUS诊断PE的特异性高,误诊率低,建议在临床上推广应用。
- 刘翠景靳占义王岳恒赵雅培谢迎新张立建赵艳琴
- 关键词:CT肺动脉造影静脉血栓栓塞症急性肺栓塞深静脉血栓形成
- 血浆致动脉硬化指数和颈动脉内中膜厚度在慢性肾病肾小动脉硬化中的应用价值被引量:2
- 2017年
- 目的研究慢性肾功能衰竭患者发生肾小动脉硬化的影响因素,评价血浆致动脉硬化指数和颈动脉内膜中层厚度在肾小动脉硬化中的应用价值。方法随机选取我院2013年10月1日至2014年6月30日因慢性肾功能衰竭住院,需超声引导下肾实质活检明确病因的患者129例为病例组,根据病理结果将病例组分为肾小动脉硬化组(72例)和无硬化组(57例),对照组(71例)为同期健康体检者。比较3组年龄、身高、体质量、血压、血脂和肾功能各项生化指标的差异。分析血浆致动脉硬化指数(AIP)、颈总动脉和颈动脉分叉处平均内膜中层厚度最大值(CBMmax)与血脂各项生化指标的相关性。结果硬化组体质量[(70.77±14.27) kg]与对照组[(64.20±8.13) kg]、无硬化组[(60.63±12.12) kg]比较,差异均有统计学意义(t=3.391,3.071,均P〈0.05)。硬化组TG[(2.43±1.61) mmol/L比(1.02±0.37) mmol/L]、TC[(7.40±8.80) mmol/L比(4.53±0.67) mmol/L]、LDL-C[(4.40±2.13) mmol/L比(2.85±0.70) mmol/L]、AIP[(0.15±0.351)比(-0.127±0.184)]高于对照组(t=5.975,2.252,2.614,-5.467),HDL-C低于对照组[(0.78±0.16) mmol/L比(1.29±0.21) mmol/L,t=4.750],差异有统计学意义(均P〈0.05);硬化组Scr[(117.24±94.27) mmol/L比(64.16±13.42) mmol/L]、BUN[(6.73±3.58) mmol/L比(4.66±1.08) mmol/L]均高于对照组(t=4.730,4.702),GFR低于对照组[(65.60±23.00) ml·min^-1·1.73 m^-2比(124.78±24.35) ml·min^-1·1.73 m^-2 ,t=5.118];硬化组Scr高于无硬化组[(117.24±94.27) mmol/L比(71.35±42.18) mmol/L, t=3.690],GFR低于无硬化组[(65.60±23.00) ml·min^-1·1.73 m^-2比(95.60±53.00) ml·min^-1·1.73 m^-2 ,t=3.514],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。AIP与TG、LDL-C呈正相关(r值分别为0.828、0.323,均P〈0.05),与HDL-C呈负相关(r=
- 赵雅培刘翠景杨翠英范士英赵艳琴张立建谢迎新
- 关键词:肾功能衰竭慢性血浆致动脉硬化指数颈动脉内膜中层厚度
- 超声可疑下腔静脉滤器致穿孔1例
- 2017年
- 1病例资料
患者男性,50岁,于2016年4月30日因"半年前左侧下肢无明显诱因出现肿胀"到本院就诊,超声诊断:左侧下肢深静脉血栓;血管外科医生遂行下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入术。术后6月余患者出现"上腹部不适、疼痛"等症状,于2016年10月31日到本院复诊,预取滤器。
- 赵艳琴赵雅培刘翠景张立建杨翠英谢迎新薛丽丽
- 关键词:超声下腔静脉穿孔