蒋昊翔
- 作品数:21 被引量:55H指数:6
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 急性呼吸窘迫综合征药物研究进展被引量:7
- 2015年
- 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指由心源性以外的肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。ALI/ARDS为同一疾病的不同阶段,二者具有相同的病理生理机制,ARDS为急性肺损伤进一步加重的表现[1-2]。最新的文献报道急性肺损伤的发病率约为每年22~28/100 000人,
- 宋旸蒋昊翔张永红李满祥
- 关键词:急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 69例儿童白血病合并真菌感染早期诊断的影像研究被引量:2
- 2020年
- 目的探讨电子计算机断层扫描(CT)/磁共振成像(MRI)对儿童白血病合并真菌感染的早期诊断价值。方法收集2017年1月至2018年6月白血病合并真菌感染儿童共69例,其中实验室检查确诊真菌感染23例,实验室检查阴性、抗真菌治疗有效46例,分别行CT或MRI检查。结果胸部CT表现:结节影57例,晕征21例,空洞影17例,空气新月征5例,楔形实变影3例,其中23例同时合并2~3种特征性表现;腹部CT表现:肝脏斑片状或结节状低密度影9例,脾脏低密度结节影2例,肾脏低密度影2例;鼻部CT表现:真菌性鼻窦炎1例,鼻中隔及上颌骨破坏1例;颅脑MRI表现:脑脓肿5例,合并脑梗塞、梗阻性脑积水1例。结论儿童白血病合并真菌感染具有典型影像学表现,CT/MRI有助于临床早期诊断及治疗,从而改善白血病患儿预后。
- 白慧萍蒋昊翔王冬陈超侯欣
- 关键词:白血病真菌感染影像研究
- 痉挛型偏瘫儿童手节区形态学变化的MRI研究
- 2022年
- 目的探讨痉挛型偏瘫患儿手节区(HKR)形态学变化的MRI征象。方法回顾性病例对照研究。纳入2016年3月-2019年7月西安交通大学第一附属医院儿科确诊并行头颅MR检查的痉挛型偏瘫患儿14例为病例组,其中男8例、女6例,年龄(3.9±2.1)岁;MRI主要表现为脑室周围白质软化11例,脑灰质损伤4例,其中1例白质灰质均有损伤。另纳入28例健康儿童作为对照组,其中男16例、女12例,年龄(4.1±2.0)岁,其年龄、性别构成和双侧半球HKR类型均与病例组相匹配。基于MR 3D-T1WI数据,在HKR的最佳评估层面(以在T1WI轴位影像上观察到双侧额上沟位于双侧半球前中部、中央沟深达同侧半球内1/3处,同时可良好观察到HKR形态的层面为最佳评估层面)测量及计算2组受试者两侧半球HKR皮层厚度、高度、基底宽度、白质高度、高度与皮层厚度之比和高度与基底宽度之比等形态学指标。采用配对t检验、独立样本t检验或秩和检验,对各指标观察结果进行组内、组间统计学分析比较。采用组内相关系数检验观察者间、观察者内测量的一致性。结果2组儿童年龄、性别和双侧HKR类型等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。病例组患儿受累侧HKR高度/皮层厚度(3.41±1.03)和HKR白质高度/皮层厚度(2.41±1.03)均小于未受累侧半球HKR(分别为3.96±1.17和2.96±1.17),差异均有统计学意义(t=2.49、2.49,P值均<0.05);其余各指标组内比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。病例组患儿受累侧半球HKR高度(7.13±1.40)mm、HKR白质高度(4.89±1.47)mm、HKR高度/皮层厚度(3.41±1.03)和HKR白质高度/皮层厚度(2.41±1.03)均小于对照组相对应一侧[(8.65±1.01)mm,(6.77±0.99)mm,4.70±0.79和3.70±0.79],差异有统计学意义(t=2.91、3.58、3.71、3.71,P值均<0.05);其余各指标组间比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论痉挛型偏瘫患儿受累侧半球HKR皮层厚度、基底宽度改变
- 吴璠李贤军刘衡黄婷婷蒋昊翔杨健
- 关键词:脑性瘫痪白质皮质
- 痉挛型脑性瘫痪患儿运动感觉传导通路损伤与临床运动功能的相关性研究
- 蒋昊翔杨健张增俊宋旸李贤军高洁张喆
- 痉挛型脑性瘫痪患儿运动感觉传导通路损伤与临床运动功能的相关性研究
- <正>目的:运用磁共振扩散张量成像(DTI)联合基于纤维束的空间统计学(TBSS)及纤维示踪成像技术(FT),探讨痉挛型脑性瘫痪患儿运动感觉传导通路损伤,进一步分析DTI参数值与临床运动功能的相关性。方法:23例痉挛型脑...
- 蒋昊翔杨健张增俊宋旸李贤军高洁张喆
- 文献传递
- 脑瘫高危因素与精神运动发育水平及MRI相关性研究被引量:4
- 2013年
- 目的该研究旨在通过分析脑瘫(CP)常见高危因素构成比例及其与贝利婴幼儿发育量表(BSID)中智力发育指数(MDI)及精神运动发育指数(PDI)之间的相关性,探讨高危因素对患儿智力及运动发育水平的影响。方法收集2011年7月至2012年12月期间在交大一附院儿保科就诊的0~1岁CP高危儿60例。采用BSIDⅡ评估受试对象智力与精神运动发育水平,用GE公司3.0T磁共振仪进行颅脑MRI检查。将高危因素与精神运动发育水平和MRI结果进行分析。结果 CP高危儿最常见高危因素为早产(41.67%),最常见影像学异常为脑室周围白质软化症(PVL),占46.81%。低出生体重与PVL均于早产儿多见,与足月儿相比有显著性差异(x^2值分别为14.06和4.06,均P<0.05)。BSID显示受试对象中31.67%智力发育迟滞(MDI≤69),58.33%精神运动发育迟滞(PDI≤69)。MDI与PDI评级分布区间有显著差异(x^2=11.26,P<0.01)。胎龄与PDI微弱负相关(r=-0.28,P=0.03),但与MDI无相关性(r=-0.11,P>0.05)。结论①早产作为CP常见的高危因素,常合并低出生体重;②早产较足月更容易导致PVL;③与智力障碍相比,CP高危儿运动障碍更为严重。
- 宋旸蒋昊翔张璐刘黎明
- 关键词:脑瘫高危儿
- 磁共振成像技术在儿童脑性瘫痪中的应用被引量:6
- 2013年
- 儿童脑性瘫痪是患病率和致残率高的慢性神经系统疾病。随着产科和新生儿重症监护技术水平的提高,早产儿存活率也得到提高,但因其对缺氧、黄疽、低血糖等的耐受能力低下,脑瘫的发生率并未降低,反而呈增高趋势,早产和产前因素逐步成为脑瘫的主要病因。由于病因及损伤时间不同,会使发育中的大脑产生不同的病理改变,导致不同的脑瘫类型。目前临床诊断脑瘫主要依据其高危因素、神经系统症状、肌张力异常、运动障碍、姿势异常及神经影像学异常。常规磁共振成像可发现脑内病变,但对脑组织内部结构不能进行深入分析,具有一定局限性。该文围绕磁共振成像新技术对于脑瘫患儿在诊断、评估、预后价值判断方面作以综述,便于将来对脑瘫患儿提供更多、更全面的诊断参考。
- 宋旸蒋昊翔刘黎明
- 关键词:脑性瘫痪磁共振成像磁共振扩散张量成像磁共振功能成像磁共振波谱成像
- 神经纤维瘤病1型儿童脑MR表现特点
- 目的:分析神经纤维瘤病1型儿童脑MR表现特点,探讨神经纤维瘤病1型儿童脑MR诊断价值。 方法:对本院2013年8月至2016年6月确诊为神经纤维瘤病1型的儿童20例进行回顾性分析,其中男12例,女8例,年龄4月至15岁,...
- 王冬张增俊黄明霞刘勃蒋昊翔陈超
- 关键词:神经纤维瘤病1型儿童MR
- 脑室周围白质软化症合并脑瘫患儿的扩散张量成像参量与粗大运动功能评分的相关性研究被引量:11
- 2014年
- 目的 运用MR扩散张量成像(DTI)联合基于纤维束骨架的空间统计学(TBSS)技术,探讨脑室周围白质软化症(PVL)脑瘫患儿脑损伤部位,分析DTI参量与临床运动功能相关性.方法 前瞻性收集22例PVL合并脑瘫患儿(患儿组)与22例年龄、性别匹配的正常儿童(对照组)行常规MRI及DTI,应用粗大运动功能分级系统(GMFCS)评价患儿运动功能,其中GMFCS Ⅰ级5例、Ⅱ级5例、Ⅲ级3例、Ⅳ级7例、Ⅴ级2例.采用独立样本均数t检验比较患儿组和对照组脑白质不同部位各向异性分数(FA)、平行扩散率(AD)及垂直扩散率(RD)值的差异,Spearman相关分析患儿组不同白质纤维束DTI参量与GMFCS相关性.结果 与对照组相比,患儿组全脑白质FA值降低,其中皮质脊髓束(患儿组:左侧0.34±0.09,右侧0.34±0.06;对照组:左侧0.38±0.04,右侧0.37±0.04)、内囊后肢(患儿组:左侧0.53±0.09,右侧0.56±0.09;对照组:左侧0.62±0.04,右侧0.63±0.04)、内囊前肢(患儿组:左侧0.31±0.05,右侧0.32±0.05;对照组:左侧0.36±0.04,右侧0.38±0.04)、丘脑后辐射(患儿组:左侧0.32±0.07,右侧0.33±0.07;对照组:左侧0.40±0.02,右侧0.40±0.03)、上纵束(患儿组:左侧0.22±0.04,右侧0.24±0.05;对照组:左侧0.28±0.02,右侧0.28±0.02)、胼胝体膝部(患儿组:0.43±0.09;对照组:0.50±0.05)、胼胝体压部(患儿组:0.42±0.14;对照组:0.55±0.05)FA值在2组间差异均有统计学意义(t值为-5.044--2.216,P值均<0.05).RD值(双侧内囊前肢除外)增加(t值为2.176-3.766,P值均<0.05).AD值显著升高区域位于枕顶叶白质,主要累及双侧丘脑后辐射(左侧t=2.603,P=0.016;右侧t=2.263,P=0.034)及胼胝体压部(t=2.845,P=O.009).患儿组GMFCS与双侧皮质脊髓束、双侧内囊前后肢、双侧上纵束及胼胝体压部FA值呈负相关(r值为-0.723--0.462,P值均<0.05),GMFCS与双侧上纵束、右侧内囊后
- 蒋昊翔孙亲利李贤军张育苗李彦彦宋旸刘黎明张增俊杨健
- 关键词:脑性瘫痪
- 基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响被引量:6
- 2019年
- 目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例。通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险。结果纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍。进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍。其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险。结论阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿。
- 王霞王霞刘婷刘哲孙亲利蒋昊翔陈志强张雷张雷姚晓群张增俊郭玉林任转勤曾令霞曾令霞
- 关键词:磁共振成像分娩方式颅内出血