耿海涛
- 作品数：14 被引量：47H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第三医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局中医药类科研计划课题河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮靶点髓核旋切减压联合臭氧多次注射治疗非包容性腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的：观察经皮靶点髓核旋切减压联合臭氧多次注射治疗非包容性腰椎间盘突出症的疗效.方法：136例非包容性腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法,随机分为两组,在CT引导下,A组68例应用Dekompressor髓核旋切器,经小关节内侧缘入路穿刺,行靶点髓核旋切腰椎间盘减压术.B组68例在A组旋切基础上经穿刺针管向盘内注入臭氧,最后经穿刺针管向盘内置入一次性硬膜外导管,埋置并固定,术后每天经导管向盘内注入50 μg/ml臭氧5～10ml,连用5d.通过治疗前和治疗后1、3、7d测定腰背、腿疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、直腿抬高试验（straight leg raising test,SLRT）及治疗后1、6个月汉化功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）评分来评价两组临床疗效.结果：A、B两组治疗后1、3、7 d VAS较治疗前明显降低,SLRT明显改善（P＜0.05）.术后1、6个月随访,B组疼痛VAS及汉化功能障碍指数评分均好于A组（P＜0.05）,特别是6个月VAS比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.两组均无明显并发症发生.结论：经皮Dekompressor靶点髓核旋切减压和臭氧多次注射联合治疗非包容性腰椎间盘突出症安全、有效.
- 苏启超王建光李海芳耿海涛陈小港苏景瑞
- 关键词：椎间盘减压术腰椎间盘突出症臭氧靶点
- 两种浓度医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效比较
- 2008年
- 目的：评价两种不同浓度医用臭氧腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：124例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,采用21G乙醇针在CT引导下经皮穿刺病变腰椎间盘。Ⅰ组：盘内注射浓度为40μg/ml的臭氧5~10 ml;Ⅱ组：盘内注射浓度为60μg/ml的臭氧5~10 ml。结果：随访12个月,Ⅱ组总有效率优于Ⅰ组。结论：盘内注入60μg/ml臭氧是安全有效的。
- 苏启超张春宝朱春阳耿海涛苏景瑞梁玉鑫
- 关键词：腰椎
- 当归补血汤合二妙散加减联合封闭负压引流技术治疗糖尿病足的效果被引量：10
- 2020年
- 目的探讨当归补血汤合二妙散加减联合封闭负压引流(VSD)技术治疗糖尿病足(DF)的效果。方法选取2017年9月—2019年10月河北省秦皇岛军工医院80例DF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均予以基础治疗+清创换药,于此基础上,对照组予以VSD技术,观察组予以当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术。比较两组临床疗效、治疗前后症状改善[皮肤温度、患足疼痛、双足踝肱指数(ABI)]、炎性指标[降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组皮肤温度较治疗前升高,患足疼痛评分较治疗前降低,观察组治疗后ABI高于治疗前,且观察组治疗后皮肤温度、ABI高于对照组,患足疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组治疗后CRP、PCT、PEDF水平较治疗前降低,IGF-1水平较治疗前升高,且观察组治疗后CRP、PCT、PEDF水平低于对照组,IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论当归补血汤合二妙散加减联合VSD技术首次治疗DF,效果确切,能有效改善临床症状,缩短创面愈合时间,降低炎性水平,调节血清PEDF、IGF-1水平。
- 张杨耿海涛刘元炜张丹王艳宋蕊左维维
- 关键词：当归补血汤二妙散封闭负压引流技术糖尿病足
- 臭氧微创介入硬膜囊前间隙及髓核治疗腰椎间盘突出症68例分析被引量：1
- 2008年
- 目的：评价臭氧经微创介入硬膜囊前间隙及髓核治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：68例患者经骶裂孔穿刺硬膜外腔成功后埋入硬膜外导管到相应突出部位硬膜囊前间隙；在CT引导下用21G20mm乙醇针穿刺病变椎间盘，注入浓度为60μg／ml臭氧气体10～18ml，再经埋入的硬膜外导管向病变部位相对应的硬膜外前间隙连续3～5次（1次／d），注入浓度为40μg／ml臭氧5～16ml。结果：随访12个月，总有效率89．70％。结论：臭氧微创介入硬膜囊前间隙及髓核治疗腰椎间盘突出症是一种有效安全的方法。
- 苏启超耿海涛韩才苏景瑞朱春阳李海芳
- 关键词：微创性
- 经皮髓核旋切减压联合臭氧多次注射治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效初步观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察经皮髓核旋切减压联合臭氧多次注射治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法将118例包容性腰椎间盘突出症患者随机均分为两组,在CT引导下,A组59例应用Dekompressor髓核旋切器,经后外侧穿刺入路,行髓核旋切腰椎间盘减压术。B组59例在A组旋切基础上经穿刺针管向盘内注入臭氧,最后经穿刺针管向盘内置入一次性硬膜外导管,埋置并固定,术后每天经导管向盘内注入50μg/ml臭氧5～10ml,连用5天。通过治疗前和治疗后1、3、7天测定疼痛视觉模拟评分(VAS)直腿抬高试验(SLRT)及治疗后1、3、6、12个月有效率来评价两组临床疗效。结果 A、B两组治疗后VAS评分较治疗前明显降低,SLRT明显改善(P<0.05)。术后1、3、6、12个月随访,B组显效率、有效率均高于A组(P<0.05)。两组并发症无明显差异。结论经皮髓核旋切减压和臭氧多次注射联合治疗包容性腰椎间盘突出症安全、有效。
- 苏启超李海芳耿海涛林爱玲肖艳张春宝
- 关键词：椎间盘减压术腰椎间盘突出症臭氧
- 臭氧与亚甲蓝联合治疗腰椎间盘突出症的临床观察被引量：3
- 2012年
- 我院采用经皮穿刺椎间盘臭氧溶解术联合亚甲蓝盘内注射治疗腰椎间盘突出症，相比单纯椎间盘臭氧溶解术疗效满意，现报告如下。
- 苏启超刘泉刘贵林李海芳耿海涛
- 关键词：腰椎间盘突出症臭氧溶解术亚甲蓝盘内注射治疗经皮穿刺疗效满意
- 髓核旋切臭氧牵引联合治疗腰椎间盘突出症
- 2013年
- 目的观察经皮穿刺髓核旋切减压与腰椎间盘臭氧注射联合术后牵引的综合治疗方案用于中央型腰椎间盘突出症的疗效。方法110例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，A组55例Decompressor髓核旋切器，采用经典的后外侧穿刺入路，行经皮髓核旋切腰椎间盘减压术，然后向腰椎间盘内、外注射臭氧；B组55例，在A组的治疗方案基础上，手术后当天开始行连续7d腰椎牵引。予以治疗前和治疗后VAS评分、评价两组疗效并随访观察。结果两组治疗后1d、3d、7dVAS评分与治疗前差异有统计学意义（t=2．159、2．163、2．169、2．167、2．173、2．192，均P〈0．05），术后6个月、12个月随访，B组优良率均优于A组（X^2=74。23、75．11，均P〈0．05）。结论经皮Decompressor髓核旋切减压和臭氧注射联合术后牵引的综合治疗方案用于中央型腰椎间盘突出症疗效确切。
- 苏启超王建光耿海涛李海芳朱春阳贾艳玲
- 关键词：椎间盘减压术腰椎间盘突出症臭氧腰椎牵引
- 医用臭氧治疗腰椎间盘突出症患者的疗效与椎间盘及突出物CT值的关系被引量：7
- 2009年
- 医用臭氧腰椎间盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种有效微创方法,但是影响其疗效的因素却并不明确,很可能与突出物及腰椎间盘的密度有关。变性腰椎间盘及突出物的密度可用CT值进行量化衡量,密度越高,CT值越大;腰椎间盘的CT值约为50～110HU。我们对2005年10月～2006年8月收治的65例腰椎间盘突出症患者的椎间盘及突出物CT值与医用臭氧注射治疗后的疗效关系进行了比较分析,报告如下。
- 苏启超耿海涛韩才苏景瑞朱春阳李海芳
- 关键词：医用臭氧臭氧治疗CT值突出物疗效椎间盘内注射微创方法
- MRI腰部成像参数与腰椎间盘突出症患者椎间孔镜术后疗效的关系被引量：14
- 2021年
- 目的分析磁共振(MRI)腰部成像参数与腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间孔镜术后疗效的关系。方法选取LDH患者114例作为观察组,另选同期有腰痛症状无腰椎间盘突出患者110例作为对照1组,无腰痛症状及腰椎间盘突出的健康体检人群110例作为对照2组。三组行腰部MRI检查,测量并计算两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值。观察组均行椎间孔镜手术治疗,于术后6个月采用改良MacNab评估疗效,比较不同疗效患者术前、术后6个月腰部疼痛评分(VAS)、腰椎功能(JOA)评分及两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值,分析两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与疗效、VAS、JOA评分相关性。结果观察组、对照1组男性、女性累及侧/疼痛侧腰大肌、多裂肌横截面面积小于非累及侧/非疼痛侧(P均<0.05),对照2组男性、女性左右两侧腰大肌、多裂肌横截面面积无明显差异;观察组两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值均高于对照1组、对照2组(P均<0.05)。术后6个月,观察组优良率92.11%(105/114);观察组疗效优良者术前、术后6个月两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值、VAS低于非优良者,JOA评分高于非优良者(P均<0.05);Pearson相关性分析,术前、术后6个月两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与VAS呈正相关,与JOA评分呈负相关(P均<0.05);多元线性逐步回归分析,将VAS、JOA评分等其他因素控制后,两侧腰大肌、多裂肌横截面面积差值与疗效相关(P均<0.05)。结论LDH患者MRI两侧腰大肌、多裂肌横截面面积经椎间孔镜术治疗后明显恢复,且与腰部疼痛、腰椎功能改善及疗效密切相关,在疗效评估中具有良好价值。
- 王旸邹丹丹耿海涛陈小港李扬王金田陈学凤乔远
- 关键词：磁共振技术腰部疼痛
- 三维CT导航辅助椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析三维CT导航辅助椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法将106例LDH患者随机分为两组各53例,对照组行常规C臂机透视导航辅助椎间孔镜手术,观察组行三维CT导航辅助椎间孔镜手术。记录两组手术情况(手术时间、术中失血量、穿刺次数、工作通道建立时间)、术后恢复情况(术后卧床时间、术后引流量、住院时间),分别于术前及术后3、7 d检测血清应激反应指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],分别于术前及术后7 d、3个月、1年评价腰腿部疼痛(VAS)及腰椎功能(JOA评分),随访1年评价预后情况,记录并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组工作通道建立时间、手术时间、术后卧床时间、住院时间缩短,穿刺次数、术中失血量、术后引流量减少,术后3、7 d血清AngⅡ、IL-6、hs-CRP水平降低,术后7 d腰腿部VAS降低而JOA评分增高,并发症发生率降低(P均<0.05);两组术后3个月、1年腰部腿部VAS、JOA评分及术后1年预后优良率比较差异均无统计学意义。结论三维CT导航辅助椎间孔镜手术治疗LDH能有效减少穿刺次数,降低术中出血量,缩短工作通道建立时间、手术时间及术后恢复时间,减轻应激反应,降低腰腿部疼痛程度及并发症发生风险,且安全性较高。
- 耿海涛王旸陈小港李扬陈学凤王金田乔远苏启超
- 关键词：腰椎间盘突出症应激反应腰椎功能
