翟亚奇 作品数:50 被引量:345 H指数:11 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 军队临床高新技术重大项目 北京市科委重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
黏膜下隧道法内镜切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的临床疗效分析 被引量:13 2018年 目的探讨黏膜下隧道法内镜切除术(STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMTs)的疗效及临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月在解放军总医院经STER治疗的44例上消化道SMTs患者的内镜及临床资料。结果肿瘤完整切除率为88.6%(39/44),手术时间为(60.1±30.6)min,平均住院时间为(10.1±3.3)d,并发症发生率为6.8%(3/44)。内镜超声检查(EUS)与病理诊断、EUS测量病灶大小与实际标本大小及EUS与CT判断SMT生长方向均具有一致性。结论STER治疗SMTs具有完整切除率高、手术及住院时间短及并发症少等特点,且EUS联合CT可作为术前评估手段。 马连君 柴宁莉 陈倩倩 熊英 高颖 牛晓彤 翟亚奇 杜晨 令狐恩强关键词:黏膜下肿瘤 上消化道 疗效 内镜下胃壁全层切除术治疗胃体巨大神经鞘瘤1例 2017年 患者女,62岁,主诉:"黑便1月,发现胃窦体交界处隆起病变2周"于2017年5月5日入解放军总医院消化内科。入院后查体:轻度贫血貌,心肺(-),腹部无包块、无压痛。血常规示:血红蛋白96 g/L。腹部CT平扫示:胃窦部肿块,考虑胃间质瘤可能。 侯亚莉 侯亚莉 柴宁莉 令狐恩强 翟亚奇 王红斌关键词:巨大神经鞘瘤 腹部CT平扫 胃体 全层 胃壁 内镜 新型哑铃样金属支架:沟通内外科的"新桥梁" 被引量:4 2020年 近年来,一种新型哑铃样金属支架(lumen-apposing metal stent,LAMS)引发了内镜超声介入技术近乎革命性的迅猛发展。该支架具有管径大、管壁贴合性好、"一步法"操作简易等特点,在胰周积液、急性胆囊炎、胃流出道梗阻等疾病方面表现出令人振奋的临床效果。LAMS拓宽了消化内镜的治疗领域,并成为了学术研究的热点。本文旨在介绍其性能特点、临床应用及发展前景。 翟亚奇 柴宁莉 李惠凯 令狐恩强关键词:腔内超声检查 胰周积液 胃肠吻合术 消化内镜隧道技术专家共识(2017,北京) 被引量:26 2017年 消化内镜隧道技术即通过在消化道管腔建立黏膜下“隧道”,使既往许多需要外科手术治疗的疾病进人了消化内镜治疗范畴。而内镜下治疗相比外科手术具有手术创伤小、术后恢复快等优势。消化内镜隧道技术的出现使内镜治疗技术发生了里程碑式的飞跃,使内镜治疗领域得到了极大的拓展,以该项技术为基础的隧道内镜治疗学已逐渐兴起、完善,国内外许多医院先后开展了消化内镜隧道技术。目前,关于该项技术的适应证、禁忌证、术中内镜操作规范及患者围手术期处理等问题均尚无统一专家共识。 柴宁莉 熊英 翟亚奇 无 令狐恩强关键词:消化内镜治疗 内镜治疗技术 围手术期处理 内镜下治疗 消化内镜日间手术适宜术式探索:1年850例次患者的经验分享 被引量:6 2018年 目的探讨消化内镜日间病房模式和日间手术适宜术式。方法前瞻性收集2016年10月至2017年10月经解放军总医院第一医学中心消化科日间病房收治850例次患者的临床资料,分析其手术成功率、并发症发生率、转科率、住院总费用及药费比等指标。结果 850例次收治中,开展日间手术812例,手术成功率99. 88%(811/812)。出血、穿孔等并发症5例,其发生率0. 62%(5/812),均内镜下成功处理,无1例转送外科手术。由于潜在出血风险,5例术后转入普通消化病房,转科率为0. 59%(5/850)。消化内镜日间手术前5位的有:结直肠息肉切除术(525例)、胃息肉切除术(112例)、消化道狭窄内镜下治疗术(球囊/探条扩张/瘢痕松解术,86例)、胃食管早癌射频消融术(14例)、EUS/FNA和食管平滑肌瘤及乳头状瘤切除术(各12例)。结论消化内镜日间开展胃肠息肉切除术、消化道狭窄内镜下治疗术、胃食管早癌射频消融术及EUS/FNA等手术,是安全、可行的。该消化内镜日间病房模式及开展术式,可为其他中心日间病房的开展与运行提供参考。 翟亚奇 柴宁莉 郭艳飞 黄启阳 王赞滔 穆晨 王楠钧 孟江云 张婕 邱小钰 令狐恩强关键词:日间病房 活体猪模型在高阶内镜治疗技术培训中的应用价值 2022年 目的通过活体猪模型实验,进一步证实和明确其在高阶内镜治疗技术培训中的应用价值。方法选取6名受训者接受活体猪模型培训,之后6名受训者与6名对照者均进行手把手教学培训。随后,对于受训者接受活体猪模型和手把手培训的差异性,以及受训者和对照者关于是否接受活体猪模型培训的差异性分别进行对比。结果所有活体猪模型和手把手培训手术均未出现术中大出血及术后迟发性出血,两种培训手术术中各有2例局部微小穿孔,以组织夹可有效封闭,均无术后迟发性穿孔;所有实验动物及患者未出现其他严重并发症。所有手术均完整剥离了病变,仅少数需上级带教医师接手后完成。接受活体猪模型培训后,受训者自身的剥离时间和剥离速度明显改善(P<0.05);相比于对照者,受训者的手术时间(包括各步骤时间)、剥离速度以及手术完成度评分、注射评分、切开评分均明显改善(P<0.05)。结论活体猪模型用于高阶内镜治疗技术的培训是安全有效的,其对于改善初学者的学习曲线及有效应对并发症均有所帮助。 王楠钧 柴宁莉 令狐恩强 李惠凯 冯秀雪 翟亚奇 刘圣圳 张文刚 李隆松 王沙沙 王祥耀 徐宁 高飞关键词:安全性 经口内镜下肌切开术的配合技术 被引量:5 2014年 贲门失弛缓症(AC)是一种原发性食管运动障碍性疾病,主要是食管肌间神经丛的抑制性神经节细胞变性所致。患者临床表现主要为吞咽困难、反食、呕吐及食管外症状等。传统治疗方法为药物治疗、内镜下A型肉毒素注射治疗或球囊扩张术、支架置入术,以及腹腔镜治疗和外科手术治疗。 孟江云 令狐恩强 翟亚奇 杜红 王向东 王红斌 朱静 唐平关键词:肌切开术 食管运动障碍性疾病 内镜 贲门失弛缓症 肌间神经丛 食管外症状 ^(13)C尿素呼气试验质量控制专家建议 被引量:17 2021年 ^(13)C尿素呼气试验(^(13)C urea breath test,^(13)C-UBT)是检测幽门螺杆菌的最常用的非侵入性方法,但质量控制标准参差不齐。中华医学会消化病学分会和中华医学会消化内镜学分会组织相关领域专家就^(13)C-UBT的管理、质量控制、检测流程、结果解读等多个方面提出建议意见,供开展^(13)C-UBT的医疗机构参考。 中华医学会消化病学分会 中华医学会消化内镜学分会 陈旻湖 令狐恩强 翟亚奇 王邦茂关键词:碳同位素 中国胆瘘消化内镜诊治专家共识(2020,北京) 被引量:15 2021年 如何开展胆瘘的规范化内镜诊断和治疗,以保证胆瘘患者有良好预后,是越来越多的消化内镜医师关注的焦点。目前,对于胆瘘的病因、诊断和处理等问题均尚无明确的指南参考和统一的专家共识。为此,由中华医学会消化内镜学分会与中国医师协会内镜医师分会牵头,组织国内相关领域专家参考相关的最新研究进展,通过集体讨论与投票等方式,共同制定中国胆瘘消化内镜诊治专家共识。本共识内容分为胆瘘的发生原因、诊断、分级与分型及治疗,共13条陈述建议。 中华医学会消化内镜学分会ERCP学组 中国医师协会内镜医师分会 北京医学会消化内镜学分会 令狐恩强 李兆申 柴宁莉 汤小伟 李惠凯 翟亚奇 杜晨关键词:胆瘘 内镜治疗 1型自身免疫性胰腺炎复发的相关危险因素研究 被引量:1 2023年 背景自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一种良性高复发性特殊类型的胰腺炎,其复发相关的危险因素尚无定论。目的探索1型自身免疫性胰腺炎复发的相关危险因素,旨在为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2012-2020年解放军总医院收治的有完整随访资料的103例AIP患者临床资料,分析与复发相关的影响因素。结果103例1型AIP患者中,男性79例,女性24例,平均年龄61.4±10.6(范围:29~85)岁。中位随访时间为56(范围:24~128)个月,其中48.5%(50/103)的病例出现复发;单因素分析显示,腮腺受累(P=0.032)、血清IgG4>1140 mg/dL(P=0.014)、血清IgG>1945 mg/dL(P=0.033)、血清γ球蛋白>26.9%(P=0.028)、维持治疗(P=0.005)在两组间的差异有统计学意义。多因素分析显示,血清IgG4>1140 mg/dL(OR=2.156)、接受维持治疗(OR=0.642)等因素与1型AIP复发独立关联(P<0.05)。其中接受维持治疗是保护性因素。结论初诊时血清IgG4>1140 mg/dL是1型AIP复发的独立关联因素,而接受小剂量激素维持治疗能够减少复发。 陈升鑫 翟亚奇 陈德鑫 吴浪 方开萱 刘文静 张贯军 张大涯 李明阳关键词:自身免疫性胰腺炎 复发