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改良腹膜透析术治疗新生儿心脏手术后急性肾功能衰竭被引量：9: 2015年; 随着新生儿复杂危重先天性心脏病手术数量的增加,术后急性肾功能衰竭已成为影响新生儿早期预后的重要并发症,据统计,其发生率为10%~39%[1],病死率高达33%~79%[2]。腹膜透析操作简便,不需要建立另外的血管通路和全身抗凝,费用低,且小儿滤过率高,疗效确切,是目前新生儿和婴幼儿中、重度急性肾功能衰竭的首选替代治疗[3-4]。然而,传统的腹膜透析并发症在新生儿中的发生率高于一般的婴幼儿,; 林国强蒋海河罗万俊龙隆黄凌瑾罗凡砚; 关键词：急性肾功能衰竭腹膜透析心脏手术单腔静脉导管穿刺置管腹透液

小鼠下丘脑SH2B1,SOCS3,PTP1B及NPY表达的变化及其与肥胖的关系被引量：2: 2014年; 目的:研究肥胖小鼠及正常小鼠不同周龄下丘脑组织SH2B1(adapter protein with a Src-homology 2 domain),细胞因子信号转导抑制蛋白3(the suppressor of cytokine signaling-3,SOCS3),蛋白质酪氨酸磷酸酶1B(proteintyrosine phosphatase 1B,PTP1B)和神经肽Y(neturopetide Y,NPY)表达的变化规律及其与血清瘦素及胰岛素水平的关系。方法:选用健康C57BL/6乳鼠制作肥胖动物模型,计算Lee’s指数及稳态模型胰岛素抵抗指数。荧光定量RT-PCR法检测下丘脑SH2B1,SOCS3及PTP1B mRNA表达量,Western印迹检测下丘脑SH2B1和NPY蛋白表达量。结果:与同周龄对照组小鼠相比,肥胖组小鼠下丘脑组织SH2B1 mRNA表达减少,SOCS3及PTP1B mRNA表达增加;Western印迹结果显示:肥胖组小鼠SH2B1蛋白表达水平较对照组下降,NPY表达升高。直线相关分析显示:血清瘦素和血清空腹胰岛素水平与SH2B1 mRNA表达呈负相关,与SOCS3及PTP1B mRNA表达正相关。结论:SH2B1,SOCS3,PTP1B及NPY是肥胖发生、发展过程中的关键因子。; 苏涛吴静刘玮芳段朝军张赛汤参娥罗凡砚; 关键词：肥胖小鼠

用自制心包单向活瓣补片治疗室缺并重度肺高压被引量：4: 2003年; 蒋海河陈胜喜龙隆张卫星罗凡砚; 关键词：室间隔缺损

钠氢离子交换抑制剂（HOE642）在热缺血死亡大鼠尸体心脏移植中的研究: 目的:本课题在建立热缺血死亡大鼠颈部异位心脏移植模型的基础上,通过对热缺血死亡后不同时段的大鼠心脏添加HOE642/(浓度为20μmol//L/)灌注,然后对移植术后供体进行如下检测:心肌细胞超微结构检查,心肌ATP、S...; 罗凡砚; 关键词：HOE642 热缺血细胞凋亡; 文献传递

小左室法洛四联症治疗探讨被引量：2: 2010年; 目的回顾性总结该院近两年治疗小左室法洛四联症患者23例的临床疗效,进一步探讨其手术适应证、手术技巧及术后处理方法。方法选取该院2007年1月～2009年6月小左室(左室舒张末期容积指数LVEDVI<30mL/m2)法洛四联症患者23例,根据B超及MRI确定左右心室大小及功能。对于LVEDVI≥25mL/m2,左、右心室腔比例大于2/3者,行法四根治术。结果全组行根治术21例(占91.3%),术后死亡1例(占4.8%),术后并发症5例(占21.7%),其中低心排综合征3例、心律失常1例、急性肾衰竭1例。结论术中畸形根治满意、加强心肌保护、术后严密观测积极处理LOS,对于小左室(LVEDVI≥25mL/m2,左右心室腔比例大于2/3)的法洛四联症患者行根治术,可以取得良好的治疗效果。; 王霖陈胜喜罗凡砚罗万俊胡庆华; 关键词：法洛四联症

HOE642对大鼠停跳心脏供体心肌细胞凋亡的影响: 2008年; 目的研究HOE642对热缺血死亡大鼠颈部异位停跳心脏供体心肌细胞凋亡的作用。方法取清洁级雄性Sprague-Dawley大鼠112只,随机分成7组,每组16只,各有8只分别作为移植受体和供体。具体如下：C组为正常心脏对照组;S10、S30、S45组分别为心脏停搏后10、30、45 min取心组;SH10、SH30、SH45组分别为心脏停搏后10、30、45 min取心并用HOE642灌注组。对6组实验组大鼠进行热缺血死亡处理,取得供体后,用STH-1液对S10、S30、S45组供体灌注30 min,加20μmol/L的HOE642对SH10、SH30、SH45组供体灌注30 min,再用颈部Cuff法进行异位心脏移植。S10、SH10、S30、SH30组于移植后48 h取供心,S45、SH45组于移植术后取供心。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口末端标记法检测供体心肌细胞凋亡,免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白的表达。结果大鼠腹主动脉横断放血后9-11 min,平均（10.11±0.59）min死亡。S10、S30组的凋亡心肌细胞数显著高于SH10、SH30组（P〈0.05）;S10、S30组的Bcl-2表达水平显著低于SH10、SH30组（P〈0.05）,而Bax、Caspase-3表达水平显著高于SH10、SH30组（P〈0.05）。结论热缺血死亡大鼠颈部异位心脏移植模型是进行停跳心脏供体的心肌保护研究的理想模型;HOE642能抑制热缺血死亡后（30 min内）大鼠心脏心肌细胞凋亡的发生。; 罗凡砚陈胜喜王霖胡庆华朱国勇; 关键词：HOE642 细胞凋亡心脏移植

冠脉旁路移植术139例回顾分析: 2016年; 目的了解该院冠脉旁路移植术患者基本临床特征及短期预后。方法回顾我院2014年7月—2015年6月内行CABG术的患者。结果共纳入患者139例,男性占77.7%。左主干狭窄(>50%)占24.5%,3支病变占92.1%。单纯CABG手术87.8%采用了非体外循环。CABG合并瓣膜手术组再次手术率明显高于单纯CABG组(15.8%VS 4.3%)。结论 CABG患者冠脉病变多累及3支冠脉及左主干,高危患者应仔细权衡手术利弊,术后可早期应用球囊反搏。当CABG合并瓣膜手术时,因出血或心脏压塞问题而非计划再次手术的比例明显增高。; 陈旭良蒋海河黄日茂罗凡砚陈日黄凌瑾胡庆华罗万俊; 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术

HOE642对热缺血死亡大鼠尸体心脏移植的心肌保护作用研究: 2007年; 目的在建立热缺血死亡大鼠颈部异位心脏移植模型的基础上,通过对热缺血死亡后不同时段的大鼠心脏添加HOE642(浓度为20μmol/L)灌注,检测供体心肌ATP、SOD和MDA,以观察HOE642对热缺血死亡大鼠尸体心脏心肌的保护作用。方法取清洁级SD雄性大鼠共112只,随机分成7组:每组8只,具体如下:C、正常心脏对照组;S10、S30、S45心脏停搏后10、30及45min取心组;SH10、SH30、SH45心脏停搏后10、30及45min取心并用HOE642灌注组;对实验组大鼠均采用热缺血死亡处理,取得供体后S10、S30、S45组用STH-1液灌注30min,SH10、SH30、SH45组用STH-1液+HOE642(浓度为20μmol/L)灌注30min,再用颈部Cuff法进行异位心脏移植。S10、SH10、S30、SH30于移植后48h取供心标本,S45、SH45组于移植术后取供心标本。然后对标本进行ATP、SOD、MDA的检测。所有数据用SPSS13.0统计软件自动分析。结果大鼠腹主动脉横断放血后9～11(10.11±0.59)min死亡;S10、S30组的ATP含量比SH10、SH30组低,差异有显著性;S45组与SH45组的ATP含量差异无显著性;实验组的SOD含量均比C组低,而MDA含量均比C组高;其中S10、S30组的SOD含量比SH10、SH30组低,而MDA含量则高,差异有显著性。结论热缺血死亡大鼠颈部异位心脏移植模型是进行NHBD的心肌保护研究的理想模型;HOE642能促进热缺血死亡后(30min内)大鼠心脏能量物质ATP合成增加,改善心脏的能量代谢,提高清除氧自由基的能力,同时能减轻脂质过氧化损伤。; 罗凡砚王霖胡庆华朱国勇; 关键词：HOE642 热缺血心肌保护

癌情隐瞒与非小细胞肺癌生存不良的相关性分析（英文）被引量：1: 2019年; 目的:探讨癌情隐瞒与非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者生存不良的关系。方法:收集865名NSCLC患者信息,包括年龄、性别、地址、TNM分期和肿瘤知情情况,通过Kaplan-Meier方法和Cox回归分析计算患者的生存率。通过电话或面对面的方式,对医生、护士、患者及其家属关于患者肿瘤知情或隐瞒的情况及相关原因进行调查。结果:在平均随访304(0~4 718) d后,肿瘤知情组的394名患者中有62例存活,而471名癌情隐瞒组中只有26例存活。单因素分析发现癌情隐瞒组肿瘤相关生存率和全死因生存率均明显低于肿瘤知情组(P<0.001)。Cox多元回归分析表明癌情隐瞒组的肿瘤相关生存率(HR=1.534,95% CI:1.320~1.784,P<0.001)和全死因生存率(HR=1.558,95% CI:1.346~1.803,P<0.001)显著低于肿瘤知情组。94.57%的患者家属选择癌情隐瞒的主要原因是“避免心理崩溃”,他们认为肿瘤知情可能加速死亡。结论:癌情隐瞒是NSCLC患者生存不良的危险因素,我国传统文化中的“讳疾”可能阻止患者获得真正的“生存权”。; 蒋英罗凡砚周卧龙欧阳燕兰林雅琼; 关键词：非小细胞肺癌

缺血后处理对大鼠无心跳供体肺移植的保护作用被引量：1: 2012年; 目的:在大鼠无心跳供体(non-heart-beating donor,NHBD)肺移植动物模型上观察缺血后处理对NHBD供肺的保护作用。方法:将40只大鼠随机分成缺血后处理组(IPO组)和对照组(C组),每组10对,用"两套管一支架法"完成无心跳供体左肺原位移植。C组肺移植后直接开放肺动脉恢复灌注,而IPO组肺移植后给予5次1 min再灌/1 min再阻断的后处理措施,然后全面恢复再灌注。结果:IPO组与C组比较,NHBD肺移植术后肺水含量低、肺损伤程度轻,而肺顺应性、肺结构和功能保存更好。此外,IPO组移植术后供肺细胞凋亡程度和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量较C组低,而SOD含量较C组高。结论:缺血后处理可以减轻NHBD肺移植术后供肺缺血再灌注损伤,保存供肺结构和功能,还可抑制NHBD肺移植术后脂质过氧化反应和细胞凋亡。; 胡庆华陈胜喜罗凡砚王霖; 关键词：缺血后处理缺血再灌注损伤无心跳供体肺移植肺保护

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罗凡砚

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