申连东
- 作品数：23 被引量：92H指数：5
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 志苓胶囊联合丝裂霉素腹腔灌注对直肠癌合并恶性胸腹腔积液患者治疗效果分析被引量：3
- 2017年
- [目的]探讨志苓胶囊联合丝裂霉素腹腔灌注对直肠癌合并恶性胸腹腔积液患者治疗效果。[方法 ]选取收治的82例晚期直肠癌合并恶性胸腹腔积液患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予丝裂霉素腹腔灌注治疗,观察组在对照组治疗基础上另口服给予志苓胶囊治疗。治疗结束后对腹水控制疗效进行评价;分析治疗前、治疗后第1周、第2周、第3周及第4周卡氏评分评;治疗前后分别对患者恶心呕吐、腹痛、尿量减少、呼吸困难、腹胀等症状进行评价;治疗前后分别检测患者CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD19^+等T淋巴细胞亚群水平;治疗前后分别检测患者胸腹腔积液中CYFRA21,NSE,CEA及LDH的含量。观察所有患者治疗期间不良反应发生情况。[结果 ]观察组总有效率为86.8%,明显高于对照组的71.8%(P=0.043);治疗后观察组KPS评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者恶心呕吐、腹痛、尿量减少、呼吸困难及腹胀等评分分别为(1.11±0.19)分、(0.97±0.16)分、(0.87±0.15)分、(0.92±0.21)分及(1.13±0.27)分,均明显低于对照组(P均<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD19^+水平均明显高于对照组(均P<0.05);观察组胸腹腔积液中CYFRA21,NSE,CEA及LDH的含量均明显低于对照组(P均<0.05);所有患者治疗期间均未发生严重不良反应,两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。[结论]志苓胶囊联合丝裂霉素腹腔灌注治疗晚期直肠癌合并恶性胸腹腔积液疗效确切,值得深入研究。
- 曹光材白江江齐文海申连东高鑫原
- 关键词：丝裂霉素腹腔灌注直肠癌恶性胸腹腔积液
- 内扎外剥皮瓣转移与内扎外切治疗重度环状混合痔130例对比研究被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨内扎外剥皮瓣转移术治疗重度环状混合痔的临床效果及并发症情况。方法:对我院2011年1月至2014年1月收治重度环状混合痔采取内扎外剥皮瓣转移术患者65例与内扎外切术患者65例的患者治愈率、住院时间及并发症情况进行对比分析。结果:治疗组治愈率为98.64%,对照组治愈率为87.69%;治疗组住院时间为(7±2)d,对照组住院时间为(10±2)d,治疗组术后并发症明显低于对照组,内扎外剥皮瓣转移术治疗重度环状混合痔有明显优势。结论:内扎外剥皮瓣转移术治疗重度环状混合痔治疗效果明显。
- 申连东
- 多种保肛术对患者术后肛门功能的影响对比研究被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜全直肠系膜切除术、开腹式全直肠系膜切除术、超低位前切除结直肠吻合术、低位前切除结直肠吻合术、低位前切除加结肠贮袋肛管吻合术5种术式对患者术后肛门功能的影响。方法:将我院行保肛术的低位直肠癌患者150例随机分为腹腔镜组、开腹组、超低位吻合组、低位吻合组、肛管吻合组5组,每组30例。观察和对比每组患者手术情况、术后情况、控便情况、肛门功能、不良反应和患者满意度等。结果:开腹组患者的肛门排气时间明显多于其他四组患者(P<0.05);肛管吻合组患者的排便次数正常时间最短(P<0.05);肛管吻合组出现失禁例数最少(P<0.05);腹腔镜组、超低位吻合组患者的不良反应发生率明显低于其他3组患者(P<0.05);术后6、12个月开腹组的满意度最低,分别为66.67%、76.67%;而肛管吻合组术后6、12个月的满意度最高,分别达76.67%、100.00%。结论:腹腔镜TME、开腹式TME、超低位前切除结直肠吻合术、低位前切除结直肠吻合术、低位前切除加结肠贮袋肛管吻合术5种术式对术后患者的肛门功能影响相当。
- 申连东齐文海
- 关键词：直肠肿瘤外科学
- 腹部手术后并发肠瘘36例治疗体会被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨腹部手术后肠瘘的临床特点及治疗。方法:36例腹部手术后肠瘘患者,根据不同情况采用早期选择性手术,B超定位局麻下穿刺置管;敝开原切口,破口处置腹腔冲洗管和吸流管,进行持续腹腔冲洗引流,同时营养支持,配合应用生长抑素和生长激素。结果:高位瘘6例,3例早期手术治愈,低位瘘30例,5例手术,25例保守治疗治愈。结论:根据肠瘘的部位、患者的体质采用不同的综合治疗方案,能够提高治愈率、缩短治疗时间、降低医疗费用。
- 赵宇申连东王敏
- 关键词：消化系统外科手术
- 复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床疗效。方法将延安大学附属医院2011年11月—2013年11月接受治疗的老年结肠癌肝转移患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例,对照组患者给予FOLFOX6方案进行化疗:氟尿嘧啶注射液2 800 mg/m^2持续泵入46 h,第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液400 mg/m^2;第1天静脉滴注注射用奥沙利铂85 mg/m^2,2周为1个疗程。治疗组患者在对照组的基础上口服复方斑鳌胶囊,3粒/次,2次/d。两组均治疗3个月。治疗后对患者进行为期3年的随访,观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组的客观缓解率和疾病控制率分别为36.7%、77.5%;治疗组的分别为46.9%、89.7%;两组客观缓解率和疾病控制率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组1、2、3年的生存率分别为95.9%、87.7%、63.2%,均显著高于对照组的83.6%、65.3%、46.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的腹泻腹痛、恶心呕吐、白细胞计数下降、周围神经病变和皮疹的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移患者疗效确切,能够有效提高患者免疫功能,且不良反应小,具有一定的临床推广应用价值。
- 曹光材白江江齐文海申连东李华
- 关键词：氟尿嘧啶注射液注射用奥沙利铂
- TGF-β1磷酸化Smad4调控结直肠癌对奥沙利铂的反应性被引量：4
- 2020年
- [目的]探究转化生长因子β1(TGF-β1)通过靶向其下游基因SMAD家族成员4(Smad4),调节结直肠癌细胞对奥沙利铂敏感性的机制研究。[方法]根据结直肠患者对奥沙利铂的敏感性将其分为耐药组以及非耐药组,采用ELISA检测患者血清中TGF-β1的表达量,采用免疫组化检测患者体内Smad4磷酸化水平。采用Western blot检测结直肠癌细胞中Smad4磷酸化水平的变化,采用CCK8检测结直肠癌细胞增殖能力的变化。[结果]结直肠癌患者血清中TGF-β1表达量高于正常组(P<0.001),耐药组患者血清中TGF-β1的表达量高于非耐药组(P<0.001)。癌组织中Smad4磷酸化水平高于癌旁组织(P<0.001),且耐药组患者癌组织Smad4磷酸化水平高于非耐药组(P<0.001)。Pearson相关性分析显示耐药组血清中的TGF-β1表达水平与Smad4磷酸化程度呈正相关性。进一步证实TGF-β1刺激可增加结直肠癌细胞的耐药性;敲减Smad4后,结直肠癌细胞的耐药性下降。[结论]TGF-β1可通过靶向Smad4调控结直肠癌细胞对奥沙利铂的耐药性。
- 申连东曹光材齐文海左春义白江江胡海峰董明清
- 关键词：结直肠癌TGF-Β1SMAD4奥沙利铂
- 自动套扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔伴直肠黏膜内脱垂的疗效分析被引量：11
- 2017年
- 探讨自动套扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔伴直肠黏膜内脱垂临床疗效及安全性。选取2013年3月—2015年7月收治的Ⅲ~Ⅳ度混合痔伴直肠黏膜内脱垂患者共190例,以随机区组法分为对照组和观察组各95例,分别采用外剥内扎术与自动套扎术治疗,比较两组患者临床疗效,围手术期临床指标水平,术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难评分及皮赘形成率等。观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围手术期临床指标水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛、出血、肛缘水肿及排尿困难评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后皮赘形成率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自动套扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔伴直肠黏膜内脱垂可有效缓解临床症状和体征,促进创面愈合,并有助于降低术后并发症发生风险。
- 齐文海申连东左春义曹光材宗新玲
- 关键词：混合痔外剥内扎术直肠黏膜内脱垂
- 慢性便秘150例影响因素调查分析
- 2012年
- 目的:探讨慢性便秘的影响因素。方法:对150例慢性便秘患者进行问卷调查,总结影响慢性便秘严重程度的因素。结果:慢性便秘患者中,男女患者在病情严重程度及患病年龄上有显著性差异(P<0.05)。结论:通过改变生活方式,合理饮食,适量运动,养成良好的排便习惯,树立及时就诊观念,可预防和减少慢性便秘向重度发展。
- 齐文海申连东
- 纵切横缝加皮下外括约肌切断术治疗中重度环状混合痔63例被引量：2
- 2011年
- 目的分析探讨采用纵切横缝加皮下外括约肌切断术治疗中重度环状混合痔的临床方法和效果。方法对63例中重度环状混合痔患者采用常规麻醉下行纵切横缝加皮下外括约肌切断术治疗的临床资料进行分析总结。结果术后随访1～2年,治愈62例(占98.41%),明显好转1例(占1.59%),未愈0例(0%),总有效率达100%。结论纵切横缝加皮下外括约肌切断术具有疗效显著、可靠,并发症少,愈合时间短,肛门塑形好等优点。可作为中重度环状混合痔患者的理想治疗方法。
- 申连东齐文海
- 关键词：疗效
- 安替可胶囊联合实时虚拟导航系统引导射频消融治疗不可切除的直肠癌肝转移患者疗效初步研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨安替可胶囊联合实时虚拟导航系统引导下射频消融治疗不可切除的直肠癌肝转移患者的临床疗效。方法 2013年1月~2014年1月我院收治的74例无法手术切除的直肠癌肝转移患者,37例在实时虚拟导航系统引导下行射频消融和FOLFOX6方案化疗,37例观察组在上述治疗的基础上同时给予安替可胶囊口服治疗。采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效,观察两组无疾病进展生存时间(PFS)和生存率。结果观察组近期疗效总有效率为78.4%,明显高于对照组的62.2%(P<0.05);两组1 a生存率分别为89.2%和83.8%,而观察组2 a生存率则显著高于对照组(67.5%对54.1%,P<0.05);观察组中位PFS为12.4个月(95%可信区间为10.0~16.2),明显长于对照组的10.1个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对外科手术不可切除的直肠癌肝转移患者,在实时虚拟导航系统引导下行射频消融治疗,术后给予安替可胶囊口服,疗效确切,安全性较高。
- 曹光材白江江齐文海申连东
- 关键词：肝转移癌直肠癌射频消融安替可
