王金枝
- 作品数:8 被引量:43H指数:4
- 供职机构:菏泽市立医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 创伤性脑损伤患者行早期高压氧治疗对认知功能障碍的影响及神经作用机制被引量:14
- 2021年
- 目的探讨早期高压氧治疗创伤性脑损伤(TBI)存在认知功能障碍的临床效果,并分析其神经作用机制。方法采用分层抽样法将菏泽市立医院2017-03—2019-01收治的78例TBI患者分为2组进行研究。对照组39例予以认知康复训练和常规基础治疗,研究组39例联合使用高压氧治疗。2组治疗2个疗程后采用蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)和简易智能精神状态量表(MMSE)评估患者的认知功能,对比观察2组治疗效果。同时分别从对照组和研究组中各抽取16例患者,于治疗前后分别实施扩散张量成像(DTI)技术分析患者的神经作用机制。结果 2组治疗前MoCA量表评分和MMSE量表评分比较无明显区别(t=0.130、0.252,P>0.05),治疗后研究组MoCA量表评分(22.64±3.18)分及MMSE量表评分(23.12±2.11)分与对照组(19.42±3.57)分和(20.19±4.41)分比较有显著性差异(t=4.206、3.743,P<0.05);2组胼胝体膝部、压部和体部、左侧和右侧内囊前肢、左前侧和右前侧放射冠以及左侧上纵束在内的8个脑白质区域内的FA值存在显著差异(t=4.810、4.416、4.099、4.674、4.217、5.521、6.018、5.152,P<0.05);但在左侧外囊和外侧外囊两个脑白质区域内的FA值无明显区别(t=0.291、0.245,P>0.05),对照组有明显差异的FA值与MoCA量表和MMSE量表评分相关性并不明显,研究组胼胝体、双侧内囊前肢和左侧上纵束的FA值与MoCA量表和MMSE量表评分呈正相关性(P<0.05),双侧放射冠的FA值虽然与两个量表评分之间存在微弱的相关性,但两者的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论在常规认知功能训练的基础上联合使用早期高压氧治疗,可通过对大脑胼胝体、双侧内囊前肢和左侧上纵束等脑白质区结构和功能的调节,改善TBI患者的认知功能。
- 王金枝付新爱赵建华
- 关键词:创伤性脑损伤高压氧认知功能障碍扩散张量成像
- 高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外伤临床观察被引量:16
- 2020年
- 目的研究重型颅脑外伤患者接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法纳入菏泽市立医院收治的重型颅脑外伤患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组38例,行单一标准外伤大骨瓣减压术治疗;实验组38例,于对照组治疗基础上,加以高压氧行综合治疗。比较2组综合疗效。结果2组治疗前血尿指标、NIHSS评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血尿指标中尿L-FABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于治疗前,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后尿L-FABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于对照组,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组意识恢复时间短于对照组,预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者予以标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗,有助于改善患者血尿指标水平,修复神经功能缺损,促进意识及早恢复,纠正意识障碍,有利于患者预后。
- 王金枝
- 关键词:重型颅脑外伤高压氧标准外伤大骨瓣减压术神经功能缺损
- 脑梗死患者行高压氧治疗对出血转化的效果及机制被引量:5
- 2019年
- 目的分析脑梗死患者行高压氧治疗对出血转化的效果及机制。方法采用分层抽样法抽选山东菏泽市立医院2018-01-2018-12收治的78例脑梗死后出血转化患者纳入本次实验,并用均等双盲划分法将其中39例纳入对照组(予以常规治疗),剩余39例纳入观察组(于常规治疗基础下开展高压氧治疗),统计并比较2组治疗有效率、治疗前后脑水肿及脑血肿体积、神经功能缺损(NIHSS)评分与血红蛋白水平、核转录因子-kB(NF-kB)表达水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平和治疗满意度情况。结果观察组治疗有效率及满意度均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组脑水肿及脑血肿体积、NIHSS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后30 d,观察组脑水肿及脑血肿体积较对照组小,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血红蛋白含量与NF-kB蛋白、TNF-α及IL-1β水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后30 d,观察组血红蛋白含量与NF-kB蛋白、TNF-α及IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论对脑梗死后出血转化患者开展高压氧治疗效果明显,能有效降低脑水肿及脑血肿面积,改善其神经功能缺损,提升其满意度,其机制可能与高压氧可抑制TNF-α、IL-1β及NF-kB等炎性因子表达,缓解炎症反应相关。
- 王金枝
- 关键词:高压氧脑梗死出血转化神经功能
- 血液灌流与血液透析联合治疗16例急性肝衰和肾衰的临床分析
- 目的:探讨血液灌流与血液透析联和治疗急性肝功能衰竭和肾功能衰竭的效果。方法:16例急性肝衰肾衰患者采用血液灌流和血液透析联合治疗,比较患者治疗前后体内毒素浓度变化。结果:16例急性肝功能衰竭和肾功能衰竭患者经过治疗后各项...
- 王金枝王方霞王玉兰付继荣
- 关键词:血液灌流血液透析肝功能衰竭肾功能衰竭
- 文献传递
- 心理干预联合乳房穴位按摩在促进乳汁分泌的研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨产后心理干预联合乳房穴位按摩对促进产后乳汁分泌中的影响。方法足月初产妇160例,随机分为两组。对照组仅给予常规乳房护理,观察组在产科常规乳房护理的基础之上实施心理干预,并联合乳房穴位按摩,比较两组产妇产后乳汁分泌的情况以及母乳喂养率。结果两组的泌乳始动时间,观察组产后泌乳量评分,乳汁分泌率比较,P<0.05,有显著性差异;两组母乳喂养率比较,P<0.05,有显著性差异。结论孕妇产后进行心理干预联合乳房穴位按摩可以使泌乳始动时间提前,提高泌乳量和母乳喂养率,操作简单,值得推广。
- 任冉尹秀玲王金枝
- 关键词:心理干预乳房穴位按摩乳汁分泌泌乳功能母乳喂养
- 血液透析中低血压的发生原因及治疗对策被引量:2
- 2004年
- 王金枝
- 血液灌流与血液透析联用治疗妊娠合并急性肝衰和肾衰8例
- 2005年
- 目的探讨血液灌流与血液透析联用治疗妊娠合并急性肝功能衰竭和肾功能衰竭的效果。方法8例妊娠合急性肝衰肾衰患者采用血液灌流和血液透析联合治疗,比较患者治疗前后体内毒素浓度变化。结果8例妊娠合并急性肝功能衰竭和肾功能衰竭患者经过治疗后各项指标均有一定好转。结论血液灌流和血液透析联合应用对于妊娠合并急性肝功能衰竭和肾功能衰竭患者有较好的疗效。
- 王金枝
- 连续性高容量静-静脉血液滤过救治多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒的临床应用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨连续性高容量静-静脉血液滤过救治多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒患者疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在基础治疗的同时,治疗组加用连续性高容量静-静脉血液滤过,对照组加用血液透析,监测两组患者治疗前后血清乳酸、pH值、血碳酸氢根、阴离子间隙等的变化。结果经连续性高容量静-静脉血液滤过和血液透析治疗,每组患者治疗前后及治疗后两组间监测指标等比较具有显著性差异。结论连续性高容量静-静脉血液滤过和血液透析治疗多种危重病症并发重症乳酸性酸中毒均有明显疗效,治疗组优于对照组。
- 李文耀王金枝魏艳丽张玉国宋美茹
- 关键词:乳酸性酸中毒