目的总结双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵(PCA)术后镇痛的临床疗效。方法对51例双下肢多发骨折术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛的患者进行介绍PCA的使用方法及注意事项,重视术后心理护理;加强巡视,监测生命体征的变化;观察记录:镇痛与镇静评分;病人呼吸和血压变化;记录恶心、呕吐等副反应的发生率;术后72 h PCA的满意度。结果 VAS评分0~5分,平均(2.50±1.55)分,镇静水平平均(2.0±0.5)分;除4例血压偏低,其余呼吸和循环平稳。术后72 h PCA镇痛满意度为85%。结论下肢多发骨折患者采用PCA术后镇痛,只要重视副作用的观察与处理,加强并发症的预防及护理观念,可实现最大程度上减轻患者痛苦,促进早日患者康复。
热射病是一种致命的中暑,临床上表现为高热和神志障碍,甚至出现弥漫性血管内凝血((disseminated intravaseular coagulation,DIC)及多器官功能障碍综合征((multiple organ dysfunction syndrome,MODS),对机体造成广泛的损伤。热射病一旦发生,高死亡率及持续的神经损害需要急诊或急诊重症监护病房(Emergency Intensive Care Unit,E1CU)紧急处理。