王若伦
- 作品数:130 被引量:610H指数:12
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省医院药学研究基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学理学更多>>
- 肾移植病人术后环孢素A血药浓度监测的意义
- 1998年
- 对30例同种异体肾移植病人术后进行120次全血环孢素A(CsA)监测结果提示:在应用三联免疫抑制疗法中,未发生急性排斥反应和肾中毒的CsA浓度值均在300ng·ml-1上下波动。急性排斥反应CsA浓度偏低,低于200ng·ml-1,肾中毒较未发生肾中毒的CsA浓度值高,但不能提出适宜的治疗窗上限。CsA个体差异大。
- 罗晓王若伦陈秋潮陈秋潮
- 关键词:肾移植环孢素A血药浓度
- 普外科围手术期患者应用抗菌药物调查与分析被引量:10
- 2006年
- 目的调查普外科围手术期抗菌药物的应用情况,评价其用药合理性。方法随机抽取2005年10月~2006年3月出院病历133份,对抗菌药物的种类、用药时间、用药频度、药物利用及药物联用等进行调查与分析。结果使用抗菌药物的病例132例,使用率达99.24%,其中单一用药占49.62%,二联占37.59%,三联及以上占12.03%;抗菌药物品种有10种,头孢菌素类最多,喹诺酮类和硝基咪唑类次之;围手术期存在用药疗程过长、用药起点偏高、个别联用欠妥等不合理用药情况。结论强化临床医师合理应用抗菌药物的意识,加强围手术期抗菌药物应用管理,进一步提高合理应用抗菌药物知识水平。
- 张小红陈丽金王若伦叶丽卡
- 关键词:围手术期抗菌药物
- 未经抗病毒治疗的慢乙肝患者YMDD变异基因的检测及分析被引量:11
- 2002年
- 目的 :为了解未经拉米呋定及干扰素抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中是否存在HBVYMDD基因变异。方法 :应用微板核酸杂交 -核酸定量法检测 2 9例病史超过半年以上、肝功能异常的慢性乙肝患者的HBV -DNA及YMDD变异基因。结果 :2 9例慢性乙肝患者YMDD变异阳性 6例 ,阴性 2 3例 ,阳性率为 2 0 .6 9%。 6例变异中 4例为YIDD阳性 ,2例为YVDD阳性 ,均为YMDD野毒株和变异株混合存在。 5例抗 -HBe阳性 ,1例HBeAg阳性。结论 :显示在未经抗病毒治疗的慢乙肝患者中存在YMDD变异株 ,其与野生株一样是自然存在。加以重视并提高检测方法的灵敏度 ,有助于提高YMDD变异基因检测的阳性率。
- 叶晓光王若伦郭海波
- 关键词:乙肝病毒慢性肝炎拉米呋定YMDD变异株
- 基于UHPLC/Q-TOF-MS技术的人血浆磷脂类成分快速分析及质谱裂解规律初探被引量:1
- 2022年
- 采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱联用技术(UHPLC/Q-TOF-MS)对人血浆磷脂类成分进行快速分析并推测其质谱裂解规律。本文采用Acquity UHPLC^(TM) BEH C18色谱柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),以含10 mmol·L^(-1)甲酸铵和0.1%甲酸的水溶液(A)与含10 mmol·L^(-1)甲酸铵和0.1%甲酸的乙腈-异丙醇(体积比为1∶1)有机溶液(B)作为流动相进行梯度洗脱,流速0.3 mL·min^(-1),柱温50℃,ESI源正、负离子模式下采集质谱数据。根据Masslynx 4.1软件计算的精确相对分子质量和元素组成,并通过与对照品、二级质谱碎片离子以及脂质数据库的比对,共鉴定出82个血浆脂质成分,其中包括14个溶血磷脂酰胆碱(LysoPCs)、39个磷脂酰胆碱(PCs)、17个鞘磷脂(SMs)、7个神经酰胺(Cers)、4个磷脂酰乙醇胺(PEs)、1个磷脂酰肌醇(PI)。本实验建立了一种简便高效、快捷、稳定的分析方法,可对人血浆磷脂类成分进行较为全面地定性分析,同时总结了主要磷脂类成分的质谱裂解规律,为进一步以血浆磷脂作为研究对象的代谢组学研究奠定基础。本实验获得广州医科大学附属第二医院临床研究与应用伦理委员会的审查和批准(批准号:2020-hs-07)。
- 钟询龙王若伦陈莉诗钟艳梅
- 关键词:鞘磷脂裂解规律
- 鲍曼不动杆菌耐药谱4年动态观察与分析被引量:15
- 2004年
- 目的 :了解广州地区鲍曼不动杆菌检出情况及其对常用抗菌药物的耐药谱动态变化 ,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 :应用回顾性调查方法 ,对本院从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 6月间临床样本分离的鲍曼不动杆菌的药敏试验进行对比统计分析。结果 :所分离出的 194株鲍曼不动杆菌 ,占革兰阴性菌的 6 .82 % ;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率为 4 1.7%和 4 3.5 % ,中介率分别为 4 5 .8%和 5 2 .2 %。耐药率低于 30 %的有阿米卡星和氧氟沙星 ,其次是加酶抑制剂抗菌药物氨苄西林 舒巴坦、头孢哌酮 舒巴坦 ,耐药率为 32 .6 %~ 39.1%。对亚胺培南仍呈高度敏感 ,敏感率为 10 0 %。结论 :本地区鲍曼不动杆菌检出率维持在较稳定的水平。动态监测鲍曼不动杆菌的耐药谱变化 。
- 叶晓光王若伦魏衍超
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药谱抗菌药物药敏试验
- 水飞蓟宾对利福平和异烟肼致肝损伤中胆汁酸转运体Ntcp与Bsep的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 初步探讨水飞蓟宾能否通过激动Nrf2/ARE信号通路,激活下游胆汁酸相关的转运体牛磺胆酸钠转运蛋白(Ntcp)及胆盐输出泵(Bsep)Bsep的表达,从而改善异烟肼/利福平(INH/RFP)INH/RFP引起的肝损伤。方法:选用SPF级ICR小鼠随机分成5组:对照组(CON组),模型组(IR组),水飞蓟宾干预组(SY50组,SY100组,SY200组),除对照组外,干预组及IR组根据体质量给予75 mg/kgINH+150 mg/kgRFP,对照组给予空白溶剂,干预组分别同时给予水飞蓟宾低剂量50 mg/kg(IR+SY50),中剂量100 mg/kg(IR+SY100)以及高剂量200 mg/kg(IR+SY200),连续灌胃给药14 d。第15天给予异氟烷吸入麻醉后摘眼球取血,离心后用于生化指标测定,取脏组织于10%福尔马林固定用于病理切片、HE染色;4%多聚甲醛固定用于目标蛋白免疫组化测定;Western blot测定目标蛋白Ntcp、Bsep及核Nrf2的表达。结果 与CON组相比,IR组均能够引起生化指标ALT、AST、TBil、DBil、ALP、TBA的显著变化,与IR组相比,低剂量的水飞蓟宾干预组ALT、Tbil、TBA降低明显,中剂量的水飞蓟宾能显著降低ALT、AST、Tbil、TBA,高剂量的水飞蓟宾能显著降低除ALP以外的所有指标,差异有统计学意义(P<0.05)。IR组Ntcp,Bsep蛋白表达均下调,而水飞蓟宾能显著上调这些蛋白的表达,IR组下调Nrf2核蛋白的表达,与水飞蓟宾合用后,Nrf2核蛋白的表达显著上调。结论 水飞蓟宾可能通过激活Nrf2入核,调控下游胆汁酸转运体Ntcp、Bsep的表达,治疗INH/RFP引起的肝损伤。
- 许雪飞林迎瑶陈铭臻何关生陈娟李慧彭文兴王若伦
- 关键词:异烟肼水飞蓟宾
- 采用真实世界数据分析颅内感染伴ARC患者对万古霉素血药浓度的影响
- 2023年
- 目的回顾性分析万古霉素应用于颅内感染伴肾功能亢进者的血药浓度和相关因素差异,为临床使用万古霉素进行治疗药物监测(TDM)和剂量调整提供参考。方法通过病例系统收集某三甲医院2018年1月~2022年6月接受过万古霉素静脉治疗并行万古霉素治疗药物监测病例,使用Excel表收录患者相关信息和临床检测指标等数据,使用IBM SPSS Statistics 23.0和GraphPad Prism 9软件进行统计学分析。结果纳入148名患者224例次万古霉素血药浓度监测。万古霉素谷浓度的单因素和多因素分析结果表明,年龄和血肌酐是影响万古霉素谷浓度的独立危险因素;相关性分析提示,年龄和血肌酐与万古霉素谷浓度呈正相关,肌酐清除率与万古霉素谷浓度呈负相关。而颅内感染伴ARC对万古霉素血药谷浓度的影响,结果显示,ARC组的达标率显著低于非ARC组,其中疑似颅内感染组比颅内感染组达标率更低。结论ARC是万古霉素谷浓度降低的重要原因,年龄小、体质量较高和颅内感染可以通过影响ARC间接影响万古霉素谷浓度。
- 陈丽金王若伦缪幼思
- 关键词:万古霉素颅内感染治疗药物监测
- 基于UPLC/Q-TOF-MS技术分析女贞子与墨旱莲配伍协同增效的物质基础被引量:11
- 2017年
- 目的:探究女贞子与墨旱莲配伍前后化学成分变化,以期从化学层面阐释二者协同增效机制。方法:采用超高效液相色谱联用四级杆串联飞行时间质谱(UPLC/Q-TOF-MS)技术分析两药配伍前后化学成分差异,通过主成分分析和正交偏最小二乘判别法分析,根据高分辨质谱数据和元素组成等,对筛选到的潜在差异性成分进行结构鉴定。结果:两药合提液和合并液化学成分存在明显差异,其中女贞苷、蟛蜞菊内酯等含量显著下降,而特女贞苷、橄榄苦苷等含量显著升高。结论:女贞子与墨旱莲配伍可显著提高三萜类、环烯醚萜类等多种化学成分在合提液中的溶出量,为探明二者配伍协同增效机制的物质基础提供了重要的实验依据。
- 钟询龙王若伦段炼余楚钦肖雪蓉钟艳梅
- 关键词:女贞子墨旱莲配伍
- 罗沙司他治疗肾性贫血效果的影响因素分析被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨使用罗沙司他治疗肾性贫血患者后所取得效果的影响因素。方法:选取广州医科大学附属第二医院2019年1月1日至2020年12月31日诊断为肾性贫血且使用罗沙司他治疗的182例患者数据资料,进行回顾性分析。依据患者的治疗效果分为治疗有效组121例,治疗无效组61例。对比2组的调查结果数据,分析肾性贫血患者治疗效果的影响因素。结果:共有182名患者的数据纳入调查中。年龄、性别、体重指数(BMI)、药师指导、吸烟情况是肾性贫血患者治疗效果的独立影响因素(P<0.05)。结论:针对肾性贫血的患者,利用罗沙司他进行治疗,可以获得一定的治疗效果。包括“是否接受临床药师指导”在内的多种因素均可能是该类患者治疗效果的影响因素,在今后的工作中可以适当干预,继续提升患者疗效。
- 徐丹冯霞钟询龙王若伦
- 关键词:肾性贫血慢性肾脏病
- 阴沟肠杆菌敏感株与诱导耐药株药敏异同分析被引量:2
- 2008年
- 目的应用体外诱导耐药的方法,模拟临床上不合理使用抗生素过程,通过对阴沟肠杆菌敏感株与诱导耐药株药敏异同分析,为临床合理应用抗生素提供依据。方法取临床分离对头孢他啶敏感的阴沟肠杆菌10株,应用不同浓度梯度头孢他啶逐级诱导成为耐药株,比较分析10株敏感菌和诱导后耐药菌药敏结果。结果临床分离株大部分对头孢菌素类抗生素敏感;经头孢他啶诱导后,对大部分头孢菌素、青霉素类抗生素及氨曲南耐药,只对头孢吡肟仍保持敏感率达90%。此外,对亚胺培南,阿米卡星,复方新诺明,环丙沙星仍保持诱导前的敏感性。结论长时间、不规范应用低于正常杀菌剂量的抗生素容易诱导出细菌的耐药性,临床抗感染治疗合理选择抗生素和足量地应用抗菌药物非常必要。
- 罗润齐叶晓光王若伦何少章
- 关键词:阴沟肠杆菌头孢他啶耐药性