王玲
- 作品数:12 被引量:141H指数:5
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ICU中心静脉导管相关血流感染的高危因素及干预措施被引量:17
- 2016年
- 目的探讨ICU中心静脉导管相关血流感染发生的高危因素,进行实时动态的评估,医务人员关注中心静脉导管相关感染发生的高危因素,给予对应的护理干预,减少ICU中心静脉导管血流感染的发生。方法选择2014年1~7月送检中心静脉导管120例,对送检的中心静脉导管的培养结果进行分析。结果 120例样本尖端细菌培养无菌生长为93例,尖端细菌培养阳性为27例,阳性率为22.5%。结论由于ICU患者的病种及病情的特殊性,通过研究患者的留置时间、留置部位、活化凝血酶原时间成为中心静脉导管血流感染高危因素,通过规范的操作和日常维护观察、集束化管理、缩短置管时间来减少中心静脉导管相关血流感染的发生。
- 王俊莉王健刘书花祁晓芳申利娟王帅王玲张雪梅
- 关键词:ICU中心静脉导管高危因素
- 早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒的研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选取64例重度AOPP患者随机分为治疗组32例和对照组32例,全部患者均进行常规内科治疗,治疗组在此基础上行早期血液灌流联合乌司他丁应用。观察全部病例的阿托品应用总量,胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间、病死率及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果治疗组阿托品应用总量、CHE活力恢复时间、病死率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论早期血液灌流联合乌司他丁应用能迅速有效清除毒物和抑制炎症因子,干预炎性反应,保护脏器功能,有效改善重度AOPP患者预后。
- 张文忠张雪梅吴楠王玲焦清海赵冉冉刘冬青
- 关键词:血液灌流乌司他丁急性有机磷中毒
- 糖尿病乳酸性酸中毒二例误诊报告被引量:1
- 2011年
- 目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的发病机制及误诊原因。方法对我院收治的糖尿病乳酸性酸中毒2例的临床资料进行回顾性分析。结果本组1例因发作性胸痛、胸闷外院误诊为冠心病,转入我院又疑诊为肺栓塞?主动脉夹层?而行相关检查,后患者出现昏迷、呼吸骤停,经动脉血气分析检查确诊为糖尿病乳酸性酸中毒,积极抢救5 h无效,自动出院。另1例因持续性上腹痛外院按"胃肠痉挛"治疗,但病情加重入我院消化科,患者出现意识模糊、呼吸骤停,经动脉血气分析检查确诊为糖尿病乳酸性酸中毒,予机械通气、补液、纠正酸中毒等积极治疗7 d后痊愈出院。结论糖尿病乳酸性酸中毒起病隐匿,临床表现无特异性,极易误诊,若早期不能确诊,病死率较高,应引起临床医师重视。
- 王玲张文忠
- 关键词:糖尿病误诊肺栓塞
- α-硫辛酸对慢性脑低灌注大鼠脑单胺类神经递质和单胺氧化酶的影响被引量:2
- 2015年
- 目的观察α-硫辛酸(ALA)对慢性脑低灌注(CCH)血管性痴呆大鼠单胺类神经递质和单胺氧化酶的影响。方法健康成年雄性Wistar大鼠60只随机分为假手术组(SHAM组)、慢性脑低灌注组(CCH组)、低剂量治疗组(L-ALA组,50 mg/kg)和高剂量治疗组(H-ALA组,100 mg/kg),每组15只。利用双侧颈动脉结扎术制备慢性脑低灌注模型,SHAM组手术步骤与CCH组相同但不结扎颈总动脉。从实验第29天起Morris水迷宫检测动物认知功能,水迷宫结束后取材,采用高效液相色谱仪检测去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5-羟色胺(5-HT)在大鼠前脑皮层的水平,分光光度计检测前脑皮层单胺氧化酶(MAO)的水平。结果与SHAM组比较,CCH组大鼠前脑皮层NE、DA和5-HT的含量均显著下降,MAO含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与CCH组比较,低剂量ALA和高剂量ALA治疗均能显著提高CCH大鼠前脑皮层组织的NE、DA和5-HT含量,降低MAO水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸能够明显改善CCH大鼠的行为学异常,调节CCH大鼠脑内单胺类神经递质系统。
- 赵冉冉徐晓臣王玲路志民张文忠刘吉祥
- 关键词:慢性脑低灌注Α-硫辛酸单胺类神经递质单胺氧化酶
- 早期血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒68例临床观察被引量:5
- 2010年
- 目的探讨早期血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒的效果。方法选取急性重度氧化乐果中毒患者68例随机分为灌流组(HP组)34例和非灌流组(非HP组)34例,全部患者均进行常规内科治疗,HP组在此基础治疗上加用血液灌流,比较2组患者胆碱酯酶(ChE)活力恢复时间,阿托品应用总量,反跳发生率,中间综合症(IMS)发生率及病死率。结果 HP组ChE恢复时间,阿托品应用总量,反跳发生率,中间综合症(IMS)发生率及病死率均明显低于非HP组(P<0.05)。结论早期血液灌流能迅速清除体内毒物,缩短ChE恢复时间,减少阿托品用量,降低反跳及IMS征的发生率,提高急性重度氧化乐果中毒抢救成功率。
- 张文忠杨峰王玲焦清海武赟堂李俊平苗永利
- 关键词:血液灌流氧化乐果中毒
- 血脂异常与冠心病研究进展被引量:70
- 2010年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病成为导致我国人群死亡的主要疾病之一。血脂代谢异常是冠心病的主要发病机制,血脂异常引起动脉粥样硬化的机制是目前研究的热点。血脂异常通常是指血浆中胆固醇或(和)TG水平升高,近年研究认识到血浆中HDL-C降低也是一种血脂代谢异常。我国人群血脂代谢异常类型以高TG、低HDL血症为主。冠心病发病与血中LDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关。随着LDL-C水平的增加,缺血性心血管病发病的相对危险及绝对危险上升的趋势及程度与TC相似。血清TG水平轻至中度升高者患冠心病的危险性增加。血清HDL-C水平与冠心病发病成负相关。
- 王中平刘凡王玲杨雅娟
- 关键词:血脂代谢血脂异常冠心病
- 关于石家庄市成人血脂水平的研究
- 2011年
- 目的研究血脂异常在石家庄人群中的分布及血脂异常比例。方法对2007年4~10月在我院体检的石家庄市机关干部、教师及企业员工共4 752例进行血脂等指标检测。使用Excel 2003进行数据录入,SPSS13.0对录入的数据进行统计学分析。结果各年龄组TC、TG、LDL-C及TC/HDL-C水平均有随年龄增长而升高的趋势。女性TC和LDL-C均值在50岁以前低于男性,50岁以后高于男性;TG水平在男性50岁以前随年龄增长而升高,50岁以后随年龄增高而降低,女性则随年龄增长而升高。血脂异常率有随年龄增长而升高的趋势。女性高TC、高LDL-C及低HDL-C检出率均高于男性,男性高TG检出率高于女性。结论石家庄市成人血脂水平现状及高血脂异常检出率令人担忧,50岁后女性人群的血脂水平更应引起高度重视。
- 王中平刘凡杨雅娟王玲
- 关键词:流行病学高脂血症甘油三酯胆固醇
- 早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察被引量:25
- 2016年
- 目的观察早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒的效果。方法选择2012年1月-2015年10月河北省邯郸市第一医院重症医学科诊治有机磷中毒患者42例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各21例,观察组患者接受早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,对照组接受血液灌流序贯连续性血液滤过治疗。比较2组临床指标、炎性因子及肝肾功能指标变化情况。结果观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住ICU总时间均明显短于对照组(t=2.623、2.021,P<0.01、P<0.05);治疗后1 d、2d时,观察组血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)含量均明显低于对照组(t=2.332、7.332、3.019、6.737,P<0.01或P<0.05),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)含量亦均明显低于对照组(t=2.484、2.822、6.797、5.816、4.095、5.282,P<0.01或P<0.05)。结论早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解炎性反应,保护肝肾功能,提高治疗效果。
- 焦清海王帅王健张雪梅刘书花王玲
- 关键词:有机磷中毒乌司他丁血液灌流连续性血液滤过
- 血管淀粉样变性相关脑出血复发的相关因素研究
- 2012年
- 目的探讨血管淀粉样变性相关的脑出血复发的危险因素。方法收集我院2006.7~2010.1经病理证实的41例血管淀粉样变性脑出血患者的临床资料,分析影响血肿复发的危险因素。结果 CAA相关脑出血的复发率为36.6%,单因素和多因素分析显示高血压病史是血管淀粉样变性相关脑出血复发的唯一危险因素(χ2=9.22 P=0.002,OR 6.74;95%可信区间为,1.12-39.72)。结论高血压病史是CAA相关脑出血复发的重要危险因素,对CAA患者高血压的预防,早期的积极治疗有着重要的意义。
- 吴楠张雪梅张文忠王玲焦清海
- 关键词:脑出血复发高血压淀粉样变性
- 重度有机磷农药中毒血液灌流救治中的护理对策被引量:12
- 2010年
- 目的探讨血液灌流救治重度有机磷中毒的护理规律。方法回顾分析2008年5月~2010年5月我院收治的63例重度有机磷中毒在常规治疗的同时,实施血液灌流的临床护理过程。结果本组血液灌流治疗1~8次。30例灌流1次意识恢复,胆碱酯酶活力恢复至500~1000 U/L;16例灌流2次意识恢复,胆碱酯酶活力恢复至1000~2000 U/L;13例灌流3或4次意识恢复,胆碱酯酶活力恢复至1500~3000 U/L;2例分别经7次及8次灌流,意识恢复,胆碱酯酶活力恢复至2500 U/L,停机械通气,肢体活动正常;2例因严重酸中毒抢救无效死亡。63例中61例抢救成功,成功率96.8%;均未遗留后遗症,住院5~19 d出院。结论加强血液灌流的前、中、后护理,严密观察病情,是提高重度有机磷农药中毒抢救成功率的关键。
- 王健张文忠张雪梅王玲杨峰吴楠焦清海
- 关键词:中毒有机磷农药血液灌流护理