王海彦
- 作品数：21 被引量：76H指数：4
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淋巴细胞性及髓细胞白血病脊椎骨髓的MRI表现被引量：4
- 2003年
- 【目的】比较淋巴细胞性白血病(LL)及髓细胞白血病(ML)脊椎骨髓MRI表现的异同。【方法】对初诊的20例LL,10例ML进行脊椎骨髓磁共振成像(MRI)检查,全部白血病的诊断均经骨髓细胞学检查证实。MRI检查使用0.5T超导磁共振成像系统,自旋回波(SE)序列T_1加权像(T_1WI)及快速自旋回波(TSE)序列T_2加权像(T_2WI)。在T_1WI上将骨髓浸润分为局灶型、弥漫型、斑驳型3种类型。观察LL及ML脊椎骨髓MRI的信号强度、骨髓浸润方式、椎体形态及周围组织改变。【结果】T_1WI上,85％的LL及80％的ML椎体骨髓表现为低信号;T_2WI上,80％的LL及70％的ML为高信号。LL与ML在T_1WI及T_2WI上的信号表现无统计学差异(P>0.05)。75％的LL及80％的ML椎体骨髓为弥漫型浸润。【结论】LL与ML脊椎骨髓MRI表现极其相似,但伴有的椎体形态学特征上可能存在一定的差异。
- 沈君梁碧玲王海彦陈健宇许晓矛
- 关键词：淋巴细胞性白血病髓细胞白血病骨髓形态学特征
- 乳头溢液的钼靶造影诊断（附128例分析）
- 目的:提高对乳头溢液钼靶造影诊断的认识。材料和方法:128例女性,年龄27～71岁,其中血性溢液70例,浆液58例,病程 1周至10年不等。结果:（1）导管扩张症30例。其中扩张≤3mm 12 例,3.1～5mm16例,...
- 张晓徐向红崔怀萍王海彦
- 关键词：乳腺
- 文献传递
- CT引导下经皮细针穿刺活检检测中晚期肺癌表皮生长因子受体基因突变被引量：6
- 2013年
- 目的探讨CT引导下经皮细针穿刺活检在中晚期肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测中的应用价值。方法 228例不可手术切除的Ⅱ～Ⅳ期肺癌患者,采用18G或30GChiba针进行CT引导下经皮肺穿刺活检,获得标本进行病理学检测及PCR法EGFR基因突变分析。结果 117例穿刺采用18GChiba针,111例为20GChiba针。病理确诊腺癌184例、鳞癌14例、腺鳞癌3例、小细胞癌6例、未分化癌21例。穿刺术后8例(8/228,3.51%)发生气胸,30例(30/228,13.16%)出现针道少许渗血。218例(218/228,95.61%)穿刺取材标本成功进行基因突变检测,共检测到93例基因突变,其中EGFR 18、19、20、21外显子突变分别为2、52、3、36例。135例女性患者中70例(70/135,51.85%)发现突变,93例男性患者中23例(23/93,24.73%)发现突变。184例腺癌中,88例发生突变,3例腺鳞癌中2例突变,21例未分化癌中2例突变,14例鳞癌中1例突变,6例小细胞癌未检测到突变。结论 CT引导下经皮细针穿刺活检可作为中晚期肺癌EGFR基因检测的取材手段。
- 王海彦庄一平张晋张磊李旸
- 关键词：表皮生长因子受体突变活组织检查
- 钼钯乳腺X线摄影误诊病例分析被引量：2
- 2003年
- 目的分析乳腺钼钯X线摄影误诊的原因及探讨避免误诊的方法和经验。方法回顾性分析69例经病理证实而乳腺钼钯X线摄误诊的乳腺疾病影像资料。结果69例误诊中,良性诊断为恶性者24例,恶性诊断为良性者45例。误诊原因主要为乳腺致密肿块难以对比等客观原因,以及病变X线表现不典型所致。结论规范乳腺的钼钯X线摄影方法以及加强读片一定程度可以减少误诊。
- 张晓王海彦
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺误诊
- CT引导下肺穿刺活检诊断肺部肿块准确性的影响因素分析被引量：18
- 2007年
- 目的探讨影响CT引导肺穿刺活检诊断准确率的因素。方法回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检264例,对穿刺活检术的诊断正确率与病灶的大小、位置、进针深度进行Logistic回归分析,并分析并发症发生情况。结果CT引导肺穿刺活检诊断正确率分别为87.5%,气胸及病灶周围出血的发生率均为1.9%。Logistic回归发现,病灶的大小是影响穿刺活检正确率的主要因素(Wald=12.891,P=0.00034,OR=0.96)。结论CT引导肺穿刺活检灶诊断准确率均较高,病灶的大小影响穿刺活检的正确率。
- 王海彦庄一平张晋冯勇张晓许林
- 关键词：活检CT引导诊断正确率
- 肺癌穿刺标本表皮生长因子受体基因突变检测的临床价值被引量：2
- 2012年
- 目的评价肺癌穿刺针吸活检标本表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测的临床应用价值。方法对46例ⅢB～Ⅳ期肺癌患者行CT引导肺部病灶针吸活检术,应用PCR直接测序法检测穿刺标本EGFR外显子19及21突变。结果 (1)46例中腺癌40例、鳞癌3例、小细胞癌1例、未分化癌2例。(2)46例中EGFR突变24例;40例腺癌中23例发生突变,3例鳞癌中1例突变;30例女性中有20例突变,16例男性中有4例突变。(3)13例EGFR突变病例接受表皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗6周后首次评估均为部分缓解(PR)。肿瘤进展时间(TTP)最短12周,最长102周。结论 CT导向肺癌针吸活检标本能有效检测EGFR突变,可为进展期肺癌应用EGFR-TKI靶向药物治疗筛选优势人群。
- 冯勇张晋王海彦张磊史美祺庄一平
- 关键词：肺癌表皮生长因子受体突变活检
- CT引导下穿刺活检在孤立性肺结节的诊断价值被引量：1
- 2007年
- 目的探讨CT引导下肺穿刺活检在诊断孤立性肺结节中的价值。材料和方法对56例孤立性肺结节CT引导下进行穿刺活检,观察CT平扫上结节的形态学特点,对穿刺活检术的诊断正确率与病灶的大小、位置、进针深度进行Logistic回归分析,并分析并发症情况。结果56例孤立性肺结节中,41例为恶性,7例为良性,8例活检未获明确诊断。恶性结节较良性结节多见,CT恶性结节表现有空泡征、分叶征、短细毛刺、嵴突征、血管集束征及胸膜凹陷征。CT引导下肺穿刺活检诊断孤立性肺结节的正确率为86%,气胸的发生率为3.6%。Logistic回归发现,病灶的大小是影响穿刺活检正确率的主要因素(Wald=2.903,P=0.038,OR=0.935)。结论CT引导下肺穿刺活检病灶诊断孤立性肺结节临床价值大,准确率较高,而病灶的大小影响穿刺活检的正确率。
- 王海彦庄一平陈梅张晋冯勇张晓许林
- 关键词：孤立性肺结节活检CT引导诊断正确率并发症
- CT导向经皮肺活检准确性和并发症的影响因素
- 目的:探讨多种因素对穿刺准确性和并发症影响。
方法:回顾性分析连续的747例CT引导下经皮肺部病变穿刺活检的病例。穿刺针采用18G或20G Chiba针,切割针采用18G Tru-cut或运用同轴针法,外套针为...
- 庄一平张晋冯勇王海彦
- 关键词：并发症CT引导肺部病变穿刺活检
- 文献传递
- CT引导下细针穿刺活检对肺部空洞性病变的诊断价值被引量：20
- 2013年
- 目的探讨CT引导下经皮细针穿刺活检在肺部空洞性肿块中的诊断价值。方法 97例肺内孤立性肿块或结节伴有空洞的患者,进行CT引导下经皮肺穿刺活检,以手术病理或1年随访的最终诊断为标准,计算CT穿刺活检的诊断准确率,比较不同病灶大小及空洞壁厚度下CT穿刺活检的诊断敏感度、特异度及准确率,并采用Lo-gistic回归分析CT穿刺活检并发症的危险因素。结果 CT穿刺活检的敏感度、特异度及准确率分别为97.4%,90.0%及95.9%,不同大小病灶(直径<2 cm或≥2 cm)、不同空洞壁厚度(<5或≥5 mm)其敏感度、特异度及准确率无统计学差异(P>0.05)。9例(9.3%)CT穿刺后出现少量气胸,14例(14.4%)出现少许肺泡出血,穿刺并发症与病灶大小、空洞壁厚度、针道深度及穿刺针大小无相关性(P>0.05)。结论 CT引导下经皮细针穿刺活检安全,对肺部空洞性病变的诊断准确性高。
- 王海彦庄一平张晋李旸张磊
- 关键词：肺活检术
- 双能CT成像70 keV单能量图像在中央型肺癌支气管动脉成像中的应用研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨双能CT成像(DECT)70 keV单能量成像在评估中央型肺癌支气管动脉供血中的价值。方法选取江苏省肿瘤医院和中山大学孙逸仙纪念医院2017年6月至2019年5月收治的中央型肺癌患者114例。全部行胸部CT血管成像(CTA)检查,其中61例行能谱增强扫描,53例行普通增强扫描。能谱扫描组获取70 keV单能量图像及混合能量图像,普通扫描组获取120 kVp图像,采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)与容积再现(VR)技术进行支气管动脉图像后处理;观察并比较三种图像对支气管动脉的开口、1~3级支气管动脉分支显示效果的差异。结果114例中央型肺癌患者行CTA检查均可观察到多支支气管动脉供血。70 keV单能量、混合能量及120 kVp CT图像对支气管动脉开口、1~2级支气管动脉分支的显示差异无统计学意义。在显示支气管3级分支上70 keV单能量CTA略优于混合能量(P=0.048),而70 keV单能量、混合能量均明显优于120 kVp CT图像(P<0.01)。结论DECT 70 keV单能量CTA能够全面评估中央型肺癌肿瘤供血支气管动脉开口及其分支走行,能为肿瘤血供评估及介入治疗提供有力支持。
- 李旸王海彦杨泽宏李冬雪谢超
- 关键词：中央型肺癌支气管动脉
