王文静
- 作品数：2 被引量：9H指数：1
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目首都医科大学基础临床合作课题“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压的临床疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨枸橼酸西地那非治疗妊娠合并肺动脉高压的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2013年11月间在首都医科大学附属北京安贞医院治疗的妊娠合并肺动脉高压患者64例的临床资料,按入院时间先后分为对照组32例,其中轻、中度肺动脉高压患者各16例;心功能Ⅰ级8例,Ⅱ级18例,Ⅲ级6例,诊断后给予低流量吸氧、低盐饮食、强心等一般治疗;西地那非组32例,其中轻度肺动脉高压患者15例,中度肺动脉高压患者17例;心功能Ⅰ级7例,Ⅱ级17例,Ⅲ级8例,孕12周后给予上述一般治疗＋枸橼酸西地那非25 mg/次,3次/d治疗.比较两组患者肺动脉收缩压、血氧饱和度、血流动力学变化、妊娠结局（包括分娩方式、新生儿出生体质量、孕产妇及国产儿死亡率）.结果 （1）心功能及肺动脉高压情况：对照组治疗前心功能Ⅰ～Ⅱ级者26例,治疗后心功能Ⅰ～Ⅱ级者18例,治疗前、后心功能比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.西地那非组：治疗前心功能Ⅰ～Ⅱ级者24例,治疗后心功能Ⅰ～Ⅱ级者27例,治疗前、后心功能比较,差异也有统计学意义（P＜0.05）.西地那非组与对照组治疗后轻、中度肺动脉高压转化为重度肺动脉高压者分别为2例、6例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）妊娠结局：西地那非组、对照组早产率分别为9％（3/32）、16％（5/32）,低体质量儿发生率分别为9％（3/32）、19％（6/32）,剖宫产率分别为69％（22/32）、81％（26/32）;上述各指标比较,西地那非组均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.西地那非组、对照组阴道分娩率分别为31％（10/32）、19％（6/32）;足月产率分别为91％（29/32）、84％（27/32）;新生儿出生体质量分别为（3 214±306）、（3 004 ±458）g;上述各指标比较,西地那非组均高于对照组,差异也有统计学意义（P＜0.05）.（3）血流动力学指标�
- 孙晓媛王克芳王文静李斌
- 关键词：哌嗪类嘌呤类
- 妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压79例妊娠结局分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压患者的妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2013年6月北京安贞医院妇产科收治的79例妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压患者的临床资料,根据肺动脉压力将其分为轻度组、中度组、重度组。分析各组先天性心脏病种类、心功能级别、终止妊娠的方式以及母婴结局。结果先心病类型以房间隔缺损(房缺)和室间隔缺损(室缺)为主,肺动脉高压轻度组心功能以Ⅰ～Ⅱ级为主,重度组心功能以Ⅲ～Ⅳ级为主。79例患者中,行医源性流产者16例(20.8%),经阴道分娩5例(6.5%),剖宫产56例(72.7%)。重度组医源性流产率高于其他组,足月分娩率低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿早产20例(32.8%),足月产41例(67.2%),死产1例,随着肺动脉压力的增加,早产的发生率增加,三组之间相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺动脉高压患者应在妇产科及心脏科医师指导下妊娠,不宜妊娠者应及早终止妊娠。孕产妇终止妊娠方式以剖宫产为主,麻醉方式以硬膜外麻醉为宜。
- 王文静孙晓媛王克芳
- 关键词：妊娠先天性心脏病肺动脉高压
