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王振洲

作品数：10 被引量：86H指数：5
供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

题名
作者

文献类型

  • 9篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇病例
  • 2篇胆道
  • 2篇胆道梗阻
  • 2篇胆总管
  • 2篇胆总管结石
  • 2篇亚低温
  • 2篇亚低温治疗
  • 2篇疑难病例
  • 2篇预后
  • 2篇脑复苏
  • 2篇结石
  • 2篇急诊
  • 2篇梗阻
  • 2篇肺部感染
  • 2篇病例简介
  • 1篇胆管
  • 1篇胆管造影
  • 1篇电子计算机断...
  • 1篇电子计算机断...
  • 1篇断层扫描

机构

  • 10篇首都医科大学...
  • 1篇北京市健宫医...

作者

  • 10篇王振洲
  • 8篇王国兴
  • 5篇刘凤奎
  • 2篇魏红涛
  • 2篇谢苗荣
  • 2篇刘冰
  • 1篇张志忠
  • 1篇张天鹏
  • 1篇章建东
  • 1篇段美丽
  • 1篇王宾
  • 1篇王艳
  • 1篇齐文杰
  • 1篇刘景峰

传媒

  • 3篇中国医刊
  • 2篇临床和实验医...
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇中国医学装备
  • 1篇中华危重病急...

年份

  • 1篇2021
  • 4篇2018
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 2篇2010
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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血必净注射液对脓毒症大鼠内皮微粒及肾脏皮质微循环的影响被引量：5
2021年
目的明确脓毒症大鼠肾脏皮质微循环特点及其与血浆内皮微粒(EMP)表达之间的关系,评价血必净注射液作为抗菌药物辅助治疗的干预效果。方法将8~10周龄无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham组)、阳性药物对照组和血必净组,每组10只。采用高位结扎的盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型;Sham组只翻动盲肠,不进行结扎穿孔。基于高位结扎CLP致死率高,血必净组于制模后即刻经尾静脉注射血必净注射液4 mL/kg、12 h 1次,亚胺培南/西司他丁注射液90 mg/kg、6 h 1次;阳性药物对照组以相同方法给予生理盐水和亚胺培南/西司他丁注射液;Sham组给予等量生理盐水以相同频次进行干预。术后48 h记录大鼠平均动脉压(MAP)和血乳酸(Lac);应用测流暗场成像技术监测肾脏皮质微循环血流;采用哌莫硝唑免疫组化法评估肾组织缺氧程度;应用流式细胞仪检测血浆EMP水平,并分析EMP与肾脏皮质微循环灌注指标的相关性;同时测量血肌酐(SCr),并采用肾组织损伤评分(Paller评分)评价肾组织病理损伤严重程度。结果与Sham组相比,阳性药物对照组和血必净组大鼠灌注血管密度(PVD)、微血管流动指数(MFI)和MAP均明显下降,缺氧指示剂哌莫硝唑阳性表达明显增加,Lac、EMP、Paller评分和SCr均明显升高。但与阳性药物对照组比较,血必净组大鼠肾脏皮质微循环血流明显改善,PVD和MFI显著升高〔PVD(mm/mm^(2)):16.20±1.20比9.77±1.12,MFI:2.46±0.05比1.85±0.15,均P<0.05〕,Lac水平明显降低(mmol/L:4.81±1.23比6.08±1.09,P<0.05),MAP略有升高〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):84.00±2.00比80.00±2.00,P>0.05〕,提示血必净注射液可改善脓毒症大鼠肾脏皮质微循环灌注,而这种效应不依赖于MAP的改变。血必净组肾脏皮质哌莫硝唑阳性表达量较阳性药物对照组明显降低〔(35.89±1.13)%比(44.93±1.37)%,P<0.05〕,提示血必净注射液能减�
刘景峰王振洲李甜国新杰庞冉段美丽
关键词：脓毒症急性肾损伤微循环血必净注射液内皮微粒
疑难病例解析 第14讲 胸痛、一过性意识丧失病例解析
2012年
1 病例简介 患者男，57岁，主因“突发胸背痛2小时”于2011年10月6日19：20来诊。
王振洲王国兴刘凤奎
关键词：一过性意识丧失疑难病例胸痛病例简介胸背痛
空肠营养支持在危重患者中的应用研究进展被引量：6
2018年
随着对营养支持研究的深入,人们越来越认识到营养支持在危重患者治疗中的重要作用。过去,研究者认为,营养支持的目标是提供能量支持、减轻患者应激反应、减少患者对能量的消耗和预防营养不良的发生。现在,人们已经认识到,早期营养支持能够调整患者免疫反应、减轻疾病严重程度.
张志忠王艳王振洲王梅王国兴
关键词：空肠营养营养支持危重症
降钙素原联合临床肺部感染评分在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的应用被引量：40
2018年
目的探讨降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断中的应用价值。方法采用前瞻性单中心研究方法,入选的44例有创机械通气患者,于机械通气和疑诊VAP当日行血常规、血生化、血清降钙素原、C反应蛋白、动脉血气测定和胸部X线检查;疑诊VAP当日采集支气管分泌物标本[支气管肺泡灌洗(BAL)、保护性毛刷取样],行细菌学检查,检测BAL液中PCT和CRP。根据是否确诊VAP将44例患者分为三组:(1)无VAP组;(2)疑似VAP组(符合VAP的诊断标准,但无呼吸道病原微生物支持);(3)确诊VAP组(符合VAP诊断标准,且有确切的呼吸道病原微生物支持)。计算三组患者急性生理与慢性健康评分(APACHE II)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)和临床肺部感染评分(CPIS),并进行统计学分析。结果有20例疑诊VAP,其中确诊9例,确诊组在疑诊VAP当日PCT[3.85 ng/ml(2.95~11.3)]、CPIS[7分(6~8)]显著高于无VAP组PCT[0.21 ng/ml(0.07~0.5)]、CPIS[2分(1~4)]和疑似VAP组PCT[0.34 ng/ml(0.17~1.92)]CPIS[6分(5~7)](P<0.001)。当PCT以2.95 ng/ml为截断值时,用于诊断VAP其敏感度为78%,特异性度97%,CPIS以6分为截断值时,其敏感度同样为78%,特异度较低,仅为80%;而CRP为20 mg/dl作为截断值时,敏感度更低为56%,特异度91%;当CPIS≥6联合PCT≥2.95 ng/ml时,对诊断VAP其敏感度为67%,特异度为100%。结论在VAP的早期诊断中,PCT的特异性明显优于CRP以及CPIS;将PCT与CPIS联合诊断,可以显著提高诊断的特异性,从而有效排除诊断假阳性,对VAP的确诊有一定临床价值。
丁磊王振洲
关键词：呼吸机相关性肺炎降钙素原C反应蛋白临床肺部感染评分
突发复视病例解析
2013年
1 病例摘要 患者,男,63岁,因＂复视1小时＂就诊于急诊眼科及神经内科.现病史：患者晚餐后无明显诱因出现双眼复视,以看远物为著,复视像与实像上下分布,无头晕,无肢体运动不利,无麻木感.经眼科检查后考虑神经系统病变可能,就诊于急诊神经内科,做头颅CT平扫提示多发腔隙性脑梗死可能,脑白质变性不除外,建议MRI检查.患者发病以来无发热、头痛、意识障碍,无恶心、呕吐等不适.精神、食欲、睡眠可,大小便正常.既往史：高血压病10年,长期口服拜新同加蒙诺治疗,血压控制可.高脂血症、脂肪肝病史2年,未用药.否认糖尿病、心脑血管病史、否认肝肾疾病史.无吸烟、酗酒等不良嗜好.
王振洲王国兴刘凤奎
关键词：双眼复视病例多发腔隙性脑梗死神经系统病变头颅CT平扫脑白质变性
亚低温治疗在脑复苏中的应用及影响预后因素分析被引量：16
2010年
目的 探讨影响心肺复苏（CPR）术后亚低温治疗患者预后的因素及动态脑电波监测对预后的价值.方法 对42例循环稳定的CPR术后患者在全身治疗的基础上进行亚低温治疗,体温（颈静脉球温度）控制在31～34℃,维持3～6 d后复温.治疗期间行各项常规检查,同时监测脑电波并进行Hockday分级,对于存活3个月者通过格拉斯哥预后评分（GOS）评估神经系统功能.结果 良好转归组（包括恢复良好、中度残疾,19例）与不良转归组（包括严重残疾、植物状态、死亡,23例）间停跳后至开始CPR时间及复苏后格拉斯哥昏迷评分（GCS）、血中剩余碱、乳酸浓度均存在不同程度差异[停跳后至开始CPR时间（min）：4.11±1.80比13.08±11.37,GCS（分）：5.48±1.32比4.13±1.61,剩余碱（mmol/L）：-10.27±6.23比-13.18±7.29,乳酸（mmol/L）：6.82±3.12比8.47±4.14,P＜0.05或P＜0.01];37例患者行动态脑电波监测,Hockday分级Ⅱ级与Ⅲ级间的良好预后率比较差异有统计学意义[85.7%（12/14）比37.5%（3/8）,P＜0.05].结论 停跳后至开始CPR时间及复苏后GCS、血中剩余碱、乳酸浓度有助于判定亚低温治疗后患者的预后;脑电波监测对判定亚低温治疗后患者神经功能转归有较大帮助.
王国兴谢苗荣刘凤奎王振洲
关键词：亚低温脑复苏预后脑电波
常用影像学方法对于急诊胆道梗阻患者的诊断价值被引量：10
2018年
目的:探讨腹部超声(AUS)、电子计算机断层扫描(CT)、磁共振胰胆管造影(MRCP)和经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)4种影像学方法对于急诊胆道梗阻患者的诊断价值。方法:回顾性分析46例胆道梗阻患者的病因诊断及影像学资料,按照胆道梗阻原因将患者分为胆总管结石亚组(27例)和非结石亚组(19例),其中包括已排除胆总管结石但最终未明确诊断的9例患者,比较分析所有患者4种检查方法的检出率,以及AUS检查未能确诊患者的CT、MRI和ERCP检出率。结果:对于所有患者及胆总管结石亚组患者,CT、MRCP和ERCP的诊断价值均高于AUS的诊断价值,CT、MRCP和ERCP与AUS的诊断检出率比较,其差异均有统计学意义(x^2=10.343,x^2=5.124,x^2=8.521;P<0.05);在非结石亚组患者中,CT、MRCP及ERCP的诊断价值要高于AUS,但差异无统计学意义;对于胆道梗阻患者,CT、MRCP和ERCP间诊断价值均无统计学差异。结论:CT、MRCP及ERCP对急诊胆道梗阻患者的诊断价值相似,均优于AUS诊断。
魏红涛张天鹏刘冰王振洲章建东王国兴
关键词：胆道梗阻胆总管结石电子计算机断层扫描磁共振胰胆管造影
亚低温治疗在脑复苏中的应用及预后影响因素
目的探讨影响心肺复苏术后亚低温治疗患者预后的因素及动态脑电波监测对预后的帮助。方法 42例心肺复苏术后循环稳定的患者在全身治疗的基础上进行亚低温治疗,使脑部的温度控制在31～34℃(颈静脉球温度),维持3～6天后复温,治...
王国兴谢苗荣刘凤奎王振洲
文献传递
疑难病例解析 第13讲 肺部感染伴意识障碍病例临床解析被引量：3
2012年
1病例简介 者男，22岁，主因“咳痰10余天，高热伴头痛4天”于2011年8月9日入院。
王振洲王国兴刘凤奎
关键词：疑难病例肺部感染病例简介
急诊科胆道梗阻患者的病因分析和病因鉴别被引量：9
2018年
目的研究急诊科胆道梗阻患者的病因构成,并探讨相关临床指标的病因鉴别能力。方法回顾性地收集2014年9月至2015年1月以"黄疸伴腹痛或发热"等症状就诊于首都医科大学附属北京友谊医院急诊科、诊疗过程中最终诊断为胆道梗阻的患者。收集患者的性别、年龄、主要症状(发热、腹痛、黄疸、恶心或呕吐)、白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血清淀粉酶(AMY)等数据。结果研究共纳入47例胆道梗阻患者。结合影像学检查结果诊断如下:单纯胆总管结石所致胆道梗阻患者27例(57.45%)、其他原因所致胆道梗阻患者20例(42.55%,胆胰系统恶性肿瘤9例、胆管黏液腺瘤1例、重症胰腺炎1例、诊断不清9例)。其他原因所致胆道梗阻患者的TBIL水平及DBIL水平较单纯胆总管结石所致胆道梗阻患者高,两组间TBIL(P=0.045)及DBIL(P=0.043)水平均具有统计学差异。TBIL和DBIL在诊断其他原因所致胆道梗阻患者受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.672和0.674。结论单纯胆总管结石仍是急诊科胆道梗阻患者发病的主要原因。胆红素水平的升高幅度对于鉴别单纯胆总管结石所致胆道梗阻有一定的提示作用,但单一的胆红素指标并不能有效地将单纯胆总管结石所致胆道梗阻与其他原因所致胆道梗阻鉴别开来。
高雅南王宾魏红涛齐文杰刘冰王振洲王国兴
关键词：胆总管结石胆道梗阻ROC急诊科
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