王培永
- 作品数:7 被引量:30H指数:3
- 供职机构:蚌埠市第一人民医院更多>>
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- 左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察
- 2011年
- 目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法:将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果:1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P〈0.05).论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.
- 王培永
- 关键词:肾性贫血左卡尼汀促红细胞生成素血液透析
- 慢性肾脏病患者血清胱抑素C测定临床观察及意义被引量:4
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)在慢性肾脏病(CKD)患者肾功能评估中的临床价值,为临床应用提供更多的理论依据。方法以2011年12月至2012年12月肾内科住院治疗的80例CKD患者为观察对象,测定CysC、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及血白蛋白(ALB),以MDRD公式计算所得肾小球滤过率(GFR)为诊断标准,评价CysC在CKD早期诊断中的意义。结果 CysC在各组间差异均有统计学意义(P<0.05),相关分析CysC与SCr、BUN呈正相关,与GFR呈负相关,且相关系数最高。结论 CysC可作为评价早期慢性肾脏病患者的敏感指标,与SCr、BUN相比能更早、更客观地反映肾小球滤过功能。
- 方娇耿鹏军王培永
- 关键词:胱抑素C慢性肾脏病肾小球滤过率
- 血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒的临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的;探讨血液灌流与血液透析联合治疗重症有机磷申毒的临床疗效。方法:选择2009年1月-2012年1月收治的重症有机磷中毒患者60倒,随机分为观察组(30例)和对照组(30倒)。对照组采用常规急救及药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加血液灌流与血液透析联合治疗,对两组临床资料进行回顾性分析。结果;观察组胆碱酯酶活力恢复时间、阿托品总量、昏迷时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组病死率为2.5%,对照组为20.0%,观察组病死率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:重症有机磷中毒采用血液灌流联合血液透析治疗,可明显提高治愈率。
- 王培永
- 关键词:血液灌流血液透析重症有机磷中毒
- 维持性血液透析病人高通量透析频率的选择及炎性细胞因子、钙磷代谢指标检测比较被引量:16
- 2019年
- 目的:分析比较维持性血液透析病人高通量透析频率的选择对炎性细胞因子、钙磷代谢指标检测结果的影响。方法:随机选取55例维持性血透高通量透析病人作为研究对象,按照随机数字法分为A组(28例,透析频率4次/周)和B组(27例,透析频率3次/周)。分别于治疗前后测定2组病人的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎性细胞因子指标及钙磷代谢水平,比较2组临床疗效和感染发生情况,随访3个月采用美国波士顿健康研究所研制的简明健康测量量表(SF-36)中文版对2组病人的生活质量水平进行评价。结果:2组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前明显改善,治疗后A组各指标均明显优于B组(P<0.05~P<0.01)。2组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积等指标均较治疗前明显改善(P<0.01);治疗后A组钙磷乘积指标优于B组(P<0.01),而血钙和血磷差异无统计学意义(P>0.05)。A组病人临床治疗总有效率明显高于B组(P<0.05),2组病人感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组病人随访3个月后的SF-36评分明显高于B组(P<0.01)。结论:维持性血液透析病人高通量透析频率的增加能够有效改善病人血清炎性细胞因子及钙磷代谢水平,且不会增加感染风险,对病人生活质量的提高具有重要意义。
- 王培永
- 关键词:高通量透析频率炎性细胞因子钙磷代谢
- 糖尿病肾病与非糖尿病肾病维持性血液透析患者体液分布与单次血液透析滤超量的相关性被引量:2
- 2021年
- 糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重并发症,也是患者进行维持性血液透析(MHD)的常见原因[1]。MHD患者肾衰竭而无法有效清除体内多余水分,引发体液潴留和再分布,造成容量负荷过重、左心室肥厚和死亡率风险升高[2]。有报道称,DN在常规MHD患者中约占30%~40%,但DN患者心血管疾病发病率和死亡率都明显高于非DN患者[3]。临床实践发现,准确评估MHD患者容量状态是改善此类患者预后的必要条件,目前常采用多频生物电阻仪检测患者体液分布状态和估计干体重,从而协助判断患者透析充分性和营养状态[4]。本次研究以我院收治的125例MHD患者为研究对象,分析DN与非DN患者单次透析滤超量前后体液分布差异及与滤超量关系,以期为做好临床不同类别患者精细容量管理工作提供一定参考依据。
- 方娇王培永
- 关键词:维持性血液透析患者体液潴留体液分布干体重透析充分性
- 早期干预在维持血液透析患者动静脉瘘功能中的临床效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨早期干预在维持血液透析(MHD)患者动静脉瘘(AVF)功能中的临床效果。方法收集2019年1月至2021年12月蚌埠市第一人民医院80例建立AVF的MHD患者的临床资料,根据干预方法的不同将其分为常规组(n=40,采用常规干预措施)和早期组(n=40,采用早期干预措施)。比较两组患者的透析质量指标,包括血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸水平。观察两组患者干预前后的心理状态,包括焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。比较两组患者的生活质量,统计两组患者的并发症发生情况。结果干预后,两组患者血管通路血流量、血尿素、血肌酐、血尿酸均低于本组干预前,但早期组患者血管通路血流量高于常规组患者,血尿素、血肌酐、血尿酸均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,且早期组患者SAS、SDS评分均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者36条目健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于本组干预前,且早期组患者SF-36各维度评分均高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组患者术后出血、感染、假性动脉瘤、血栓形成、内瘘狭窄发生率均低于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预能够保障MHD患者的AVF功能,提高患者的透析质量,改善患者的心理状态与透析期间的生活质量,并可有效降低AVF术后并发症发生率,提高术后维持透析期间的安全性。
- 冯婉娟王培永陈虎熊婷
- 关键词:维持性血液透析动静脉瘘早期干预透析质量
- 高通量透析联合血液灌流对血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响被引量:5
- 2019年
- 目的分析高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清钙、磷及甲状旁腺激素代谢的影响。方法选取蚌埠市第一人民医院2015年2月~2018年7月收治的中老年维持性血液透析患者119例,按入院顺序分为观察组(60例)与对照组(59例),对照组患者采用高通量透析治疗,观察组联合血液灌流治疗,比较两组患者治疗前后血清钙(Ca)、磷(P)和甲状旁腺激素(iPTH)变化情况,以及肾功能改善情况。结果治疗后,观察组血清iPTH、P表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=14.281,5.746,P<0.05);而两组患者血清Ca表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血清BUN和Cr水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生,治疗后观察组2例患者发生低血糖,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量透析联合血液灌流对中老年维持性血液透析患者血清P和iPTH降低作用显著,但高通量透析是否联合血液灌流对血Ca变化无显著影响。
- 王培永方娇
- 关键词:血液灌流血磷血钙