王丽霞
- 作品数:51 被引量:126H指数:6
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学经济管理更多>>
- 基于风险识别下医院端医保经办窗口的建设探讨被引量:2
- 2023年
- 随着国家积极构建全国统一的医疗保障经办管理体系,大力推进服务下沉,医院端设置的医保经办窗口数量将逐渐增加,医疗机构维护医保基金安全的内涵将更为广泛,如何采取有效措施加强医保经办窗口的管理及其与医院运营的融合,将成为一个新的课题。本文根据内部控制理论,在风险识别的基础上,对医院端医保经办窗口的内控管理与业务流程进行了设计,运行后取得了一定的成效,供广大医疗机构参考和借鉴。
- 王丽霞李青
- 骨髓间充质干细胞对造血干细胞“干性”的保持作用被引量:1
- 2010年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对造血干细胞(HSCs)"干性"的保持作用及其机制。方法免疫磁珠分离纯化脐血HSCs-CD34+细胞,并分组培养:A组,CD34+细胞单独培养;B组,加细胞因子;C组,加细胞因子和MSCs(直接接触);D组,加细胞因子和MSCs(不接触);E组,加MSCs(直接接触);F组,加MSCs(不接触)。0、7、14d分别计扩增倍数、单位细胞数形成集落能力、CD34+比率,计数7d时各组CD34+、CD34+CD38-比率。结果随着时间延长扩增倍数增加(尤其B组),形成集落的能力和CD34+细胞比率渐下降,但E、F组下降不明显。结论以MSCs为滋养层,对HSCs扩增作用不明显,但可更好地保持HSCs的"干性";这种保持"干性"的作用依赖于细胞与细胞间的相互黏附作用。
- 施小凤尤海燕巴荣朱彦费小明陆益龙罗敏庄琴余先球王丽霞张广莲
- 关键词:造血干细胞骨髓间充质干细胞干性
- 大剂量地塞米松治疗成人免疫性血小板减少症的临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的:观察大剂量地塞米松短程冲击治疗对成人初发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效及不良反应。方法:我院初诊ITP患者41例,静脉滴注地塞米松40mg/d,共4d,不进行维持治疗,观察其疗效及不良反应。结果:41例患者均完成4d大剂量地塞米松冲击治疗,完全缓解20例(48.8%),缓解14例(34.1%),未缓解7例(17.1%),初期总有效率(完全缓解+缓解)为82.9%,长期有效率为51.2%(21/41),中位持续有效时间为19(3~42)个月。伴有抗核抗体阳性的患者,其长期有效率明显低于抗核抗体阴性者(P〈0.05)。常见不良反应有高血糖,高血压,低血钾等,在治疗结束后均恢复。结论:大剂量地塞米松短程冲击治疗,并且不进行维持治疗,对成人初发ITP有较好的疗效,治疗相关的不良反应可耐受。
- 王丽霞费小明雷芳汤郁朱彦
- 关键词:免疫性血小板减少症大剂量地塞米松
- 与骨髓瘤细胞共培养时对骨髓间充质细胞表达DKK1和HGF的影响被引量:1
- 2011年
- 目的:研究缺铁性贫血患者骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)在与骨髓瘤细胞株U266共培养过程中,骨髓瘤细胞对MSCs DKK1和HGF表达的影响。方法:将体外培养的骨髓MSCs,在Transwell的条件下与骨髓瘤细胞株U266共培养后,检测骨髓MSCs的生长、培养液上清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,以及Dickkopf 1(DKK1)和肝细胞生长因子(hepatocyte growth facfor,HGF)表达的变化。结果:骨髓MSCs与U266共培养后,与对照组MSCs比较其形态和生长未见明显改变,TNF-α的水平也没有明显升高,但经Reat-time PCR检测,骨髓MSC的DKK1和HGF mRNA表达水平有改变,其中在共培养第5天时间点DKK1和HGF均增高(P<0.05),但在第8和12天2个时间点没有统计学差异(P>0.05)。结论:骨髓MSCs在与U266骨髓瘤细胞共培养后,U266诱导骨髓MSCs的HGF和DKK1表达出现异常。
- 汤郁陆化张广莲陆益龙胡慧瑾李俊霞吴雨洁王丽霞费小明
- 关键词:骨髓瘤DICKKOPF骨髓微环境
- 硼替佐米体外诱导K562细胞凋亡的作用不受骨髓间充质干细胞的影响被引量:2
- 2011年
- 本研究探讨蛋白酶体抑制剂硼替佐米在有或无骨髓间充质干细胞(m esenchym al stem cells)条件下对白血病细胞株K562促凋亡作用,以及对M SC和K562细胞的黏附分子VCAM-1表达的影响。建立M SC和K562细胞的共培养体系,以终浓度为50nm o l/L的硼替佐米处理K562细胞4-24小时,应用Annex in-Ⅴ/PI双染法检测K562细胞凋亡,半定量RT-PCR检测VCAM-1mRNA的表达。结果显示,硼替佐米可诱导K562细胞凋亡,并呈现时间依赖性;共培养组凋亡细胞比例与单独培养组相比无显著差异;K562细胞与M SC共培养可诱导K562细胞表达VCAM-1,M SC在共培养前后表达VCAM-1无明显变化。硼替佐米作用24小时后,K562细胞表达VCAM-1消失,M SC表达VCAM-1明显下降。结论:硼替佐米在M SC存在的情况下依然可诱导白血病细胞凋亡,提示硼替佐米可拮抗M SC对白血病细胞的保护作用。
- 王丽霞陆化费小明汪承亚朱彦
- 关键词:骨髓间充质干细胞K562硼替佐米VCAM-1
- MRL/lpr狼疮鼠骨髓间充质干细胞表面粘附分子N-钙粘附蛋白表达增高并伴有骨髓中B淋巴细胞生成障碍被引量:4
- 2019年
- 目的:观察MRL/lpr狼疮鼠骨髓的血液生成情况及骨髓微环境中骨髓间充质干细胞(bone marrow masenchymal stem cell,BMMSC)表面的粘附分子N-钙粘附蛋白(N-cadherin)的表达水平。方法:采集MRL/lpr狼疮鼠外周血进行血细胞计数;流式细胞术检测和分析狼疮鼠骨髓各系血细胞的比例;甲基纤维素半固体集落形成试验(CFU)检测狼疮鼠骨髓中CFU-pre-B、BFU-E、CFU-GM数目。分离培养狼疮鼠的BMMSC,Western blot检测其N-cadherin的表达。最后,分别用BMP/Smad通路的激动剂BMP-2和抑制剂Noggin处理BMMSC,尔后观察狼疮鼠BMMSC的N-cadherin的表达变化。结果:与C57BL/6小鼠比较,狼疮鼠的血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容显著降低(P<0.01;n=7);狼疮鼠骨髓中B220+细胞比例和CFU-pre-B数目均明显下降(P<0.05;n=5)。狼疮鼠BMMSC的粘附分子N-cadherin的表达水平明显高于对照组(P<0.05;n=3)。BMP-2处理狼疮鼠BMMSC后N-cadherin的水平下降,而在Noggin处理后N-cadherin表达则上调(P<0.05;n=3)。结论:MRL/lpr狼疮小鼠骨髓中B淋巴细胞生成障碍。此外,小鼠骨髓微环境中BMMSC表面的粘附分子N-cadherin水平升高,其可能参与了MRL/lpr狼疮小鼠的骨髓血液生成异常。
- 王丽霞王丽霞费小明费小明汤郁陆萍陆萍
- 关键词:骨髓间充质干细胞N-CADHERIN
- (R)-CHOP方案中阿霉素平均每周剂量强度影响初诊弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果被引量:6
- 2015年
- 目的 :CHOP方案是目前治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的标准方案。CD20单抗美罗华(rituximab,R)与CHOP方案联合后,R-CHOP方案的治疗效果进一步的提高。本研究着重分析治疗过程中药物的每疗程剂量、时间剂量强度等与治疗结果的关系。方法:回顾性研究经(R)-CHOP方案治疗的DLBCL初诊患者52例。分析国际预后指数(IPI)评分、CHOP方案中的强的松、环磷酰胺和阿霉素的平均每疗程剂量强度(DIPC)和平均每周剂量强度(DIPW)与疗效的关系。结果:病例的中位随诊时间为34个月(6-95个月),在经Pearson Chi-Square统计后发现,患者起病时的强的松DIPW〈166.7mg/m2、IPI评分、Ann Arbor分期(A或B)可以影响患者的完全缓解(CR)率(均P〈0.05)。在将上述与CR有关的因素进行Logistic回归分析后,发现强的松DIPW〈166.7 mg/m2和IPI积分为与CR相关的独立预后因素(均P〈0.05)。对患者总生存(OS)资料进行Kaplan-Meier分析发现,经Log-rank检验后,IPI积分、阿霉素〈16.7 mg/(m2·周)、环磷酰胺〈250 mg/(m2·周)与DLBCL患者的OS有关。在将上述与OS有关的因素进行Cox regression分析后,发现阿霉素〈16.7 mg/(m2·周)、IPI积分为与OS相关的独立预后因素(P均〈0.05)。结论:对于用(R)-CHOP方案的初诊DLBCL患者,不但起病时的IPI积分、Ann Arbor分期(A或B)等与治疗结果相关,而且治疗因素如环磷酰胺和阿霉素的平均每周剂量强度也影响预后。在治疗过程中,应尽可能地按预定治疗方案给药。
- 陈施婧朱彦雷芳吴玉姣汤郁王丽霞余先球费小明
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤
- 硼替佐米对骨髓间充质干细胞培养体系中白血病细胞作用的研究
- 目的
研究蛋白酶体抑制剂硼替佐米对骨髓间充质干细胞(mesenchyrmal stem cells,MSCs)培养体系中K562细胞周期,凋亡及黏附分子VCAM-1和促血管生成因子IL-8表达的影响,探讨硼替佐...
- 王丽霞
- 关键词:蛋白酶体抑制剂硼替佐米骨髓间充质干细胞白血病
- 文献传递
- Venetoclax联合化疗治疗难治/复发急性髓系白血病8例并文献复习被引量:6
- 2021年
- 目的:评价短疗程Venetoclax(VEN)联合小剂量阿糖胞苷(ara-C)方案在难治/复发急性髓系白血病(AML)患者中的疗效和安全性。方法:报告8例以短疗程VEN+小剂量ara-C方案联合治疗的难治/复发AML患者。VEN使用剂量为200~400 mg QD口服,ara-C 10 mg/m2 Q12 h皮下注射,每疗程用药时间10~14 d。结果:8例患者初始治疗后3例达完全缓解,2例达部分缓解,3例评估为未缓解。治疗过程中发现幼稚单核细胞逐渐增多。发生的不良反应主要是3~4级血液学不良反应。结论:短疗程VEN联合小剂量ara-C方案治疗难治/复发AML患者有较好的有效率和安全性,但对急性单核细胞白血病疗效不佳。
- 雷芳费小明陆益龙王丽霞余先球陈婉如蒋茜汤郁
- 关键词:小剂量阿糖胞苷
- 新形势下公立医院经济运行情况研究
- 2022年
- 目的:分析新形势下公立医院经济运行情况,查找原因并给出改善建议。方法:将医院2020年经济运行情况与同期作对比分析来得出结论。结果:2020年公立医院工作量同比大幅下降,周转变慢,收入明显下降且结构开始发生变化,医院总体收不抵支,资产负债率增高,经济运营困难,次均费用增长且在门诊和住院呈现不同的变化特点。结论:应从内外部着手,联合解决公立医院经济运行中存在的问题,帮助医院实现可持续发展。
- 王丽霞
- 关键词:疫情经济运行