熊丽纹
- 作品数:53 被引量:290H指数:10
- 供职机构:上海市胸科医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金上海市基础研究重大(重点)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清VEGF对塞来昔布治疗晚期肺癌的预测作用被引量:4
- 2016年
- 目的验证以下假设:治疗开始前的低水平血清VEGF预示存活时间较长,而环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布联合化疗能提高非小细胞肺癌(NSCLC)的缓解率和生存期。方法本试验为双盲单中心III期试验,选取81例IIIB或IV期NSCLC患者,ECOG体力状态评分为0-2入组。随机给予塞来昔布或安慰剂400 mg b.i.d联合4周期长春瑞滨/铂类化疗。塞来昔布计划给药时间最长1年,如疾病进展或出现严重毒性可停药。在治疗起始和4周期化疗结束后,检测所有患者血清VEGF水平。结果 81例患者治疗起始的VEGF水平中位值是340.98pg/m L。4周期化疗结束后VEGF平均值下降。总体生存期(OS)塞来昔布组vs安慰剂组为17.5月vs15.9月(P=0.837);无进展生存期(PFS)塞来昔布组vs安慰剂组为14.4月vs 7月(P=0.000)。治疗起始的VEGF水平≥340.98pg/m L组患者OS较VEGF水平<340.98pg/m L组差(13.2月vs 26月,P=0.000),PFS也缩短(3.5月vs8.5月,P=0.000)。结论治疗前血清VEGF低水平能预示塞来昔布对生存期的正效应。
- 裴俊储天晴楼煜清施春雷熊丽纹韩宝惠顾爱琴
- 关键词:塞来昔布进展期非小细胞肺癌血管内皮生长因子
- 可手术非小细胞肺癌多学科治疗对预后因素的影响被引量:15
- 2006年
- 背景与目的:肺癌为当前最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数,而且大部分在诊断时已属晚期,对Ⅲ期估计不能全部切除的NSCLC,通过新辅助化疗可以使原发肿瘤缩小,提高手术切除率,消灭微小转移,延长NSCLC患者的生存率。所以本文目的在于探讨先化疗后手术对NSCLC预后因素的影响。方法:回顾性收集我院1995年-1997年先化疗后手术的Ⅰ-Ⅲ期NSCLC住院病例98例,其中Ⅰ期35例、Ⅱ期21例、Ⅲ期42例,手术前先进行1和2周期化疗的分别为83例和15例,化疗方案为MVP、MOP或MAP等,化疗缓解率(RR),部分缓解(PR)45例,稳定(SD)53例,手术方式为肺叶切除或全肺切除,分站摘除所有肉眼可见的胸内淋巴结,手术病理提示鳞癌35例、腺癌48例、混合型9例、其他6例,术后化疗2—3个周期(1996年后Ⅰ期NSCLC术后未作化疗)。对先化疗后手术的98例NSCLC患者的临床资料,随访5年以上,运用Kaplan—Meier生存曲线分析,Log Rank检验和Cox多因素分析,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:98例先化疗后手术NSCLC患者的中位随访时间为41.2月,其中36例存活,62例死亡。98例NSCLC患者的1年、3年、5年生存率分别是88.78%、49.63%、18.46%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为33.23%、20.26%、5.52%(P=0.0002);N0、N1、N2组5年生存率分别为35.49%、19.08%、4.90%(P=0.0004)。先化疗后手术NSCLC总分期越晚预后越差;术前末次化疗距手术时间为1月内预后好;全肺切除较肺叶切除预后差;肺门固定较肺门活动预后差;胸内淋巴结(+)预后差,N1较N0预后差,N2较N1预后更差;其它预后不良因素包括肿块侵犯大血管、脏器、胸壁、心包,术中出血量≥400ml,腺癌;化疗后肿块纤维化预后好。本组结果还显示:术前化疗2周期
- 熊丽纹顾爱琴白皓纪灏戚大江廖美琳周允中赵家美韩宝惠
- 关键词:非小细胞肺癌预后
- CT引导下胸部病变穿刺并发气胸的危险因素分析被引量:9
- 2017年
- 目的:分析CT引导下胸部病变穿刺时并发气胸的危险因素。方法:929例接受CT引导下胸部病变穿刺患者纳入研究,回顾性分析临床资料及并发气胸情况,运用多因素非条件Logistic回归分析法研究影响气胸发生率的独立影响因素。结果:穿刺术后CT扫描显示发生气胸患者113例,发生率12.2%。多因素非条件Logistic回归分析显示病变位置、大小及破肺距离均是影响气胸发生的独立影响因素。结论:当病灶位于下肺、病灶直径小和离胸壁远时,穿刺后出现气胸的可能性较高。
- 陶广昱叶贻刚熊丽纹
- 关键词:穿刺术气胸LOGISTIC回归分析
- 可手术非小细胞肺癌的预后因素分析被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨术前、术后辅助化疗的Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌手术患者的多种预后因素。方法:对1995年1月~2002年9月65例围手术期化疗非小细胞肺癌患者的临床、病理资料进行回顾性研究,用Kaplan-Meier曲线、生命表法及Log-Rank法检验生存率差异,用Cox单、多因素分析评价各因素对预后的影响。结果:65例非小细胞肺癌的1、3、5年生存率分别为84.13%、37.88%和10.18%。单因素分析显示综合分期、手术根治情况、术后化疗周期数、肿瘤侵犯情况、胸内淋巴结、肿瘤单径大小、肺门情况、出血量、术后首次化疗距手术时间明显影响生存;Cox多因素分析中,肿瘤单径大小及术后化疗周期数为影响预后的独立因素。结论:肿瘤单径大小及术后化疗周期数是影响Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌预后的重要因素。
- 纪灏熊丽纹廖美琳白皓韩宝惠
- 关键词:非小细胞肺癌手术化疗预后因素
- 盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌196例临床观察被引量:1
- 2014年
- [目的]观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。[方法]196例晚期NSCLC患者使用盐酸埃克替尼,直到病变进展或出现不可耐受的不良反应,观察治疗疗效及安全性。[结果]可评价疗效196例,CR 3例(1.5%),PR 57例(29.1%),SD 78例(39.8%),PD 58例(29.5%)。总有效率为30.6%(60/196),疾病控制率为70.4%(138/196),中位无进展生存期(PFS)为6.5个月,中位生存时间(MST)为14.2个月,1年生存率为60.7%。腺癌患者有效率、疾病控制率及中位PFS显著高于非腺癌患者(P〈0.05)。最常见的不良反应为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(62例,31.6%)及腹泻(32例,16.3%)。[结论]盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,不良反应可耐受。
- 王韡旻陈文怡姜丽岩王慧敏施春雷熊丽纹储天晴裴俊韩宝惠顾爱琴
- 关键词:埃克替尼非小细胞肺癌靶向治疗疗效
- CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用被引量:43
- 2005年
- 顾爱琴熊丽纹韩宝惠薄维娜白皓
- 关键词:活检针吸计算机体层摄影
- 晚期非小细胞肺癌化疗前后血清VEGF水平对塞来昔布疗效的预测作用
- 目的调查治疗前血清血管上皮生长因子(VEGF)水平是否对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)姑息性化疗联合塞来昔布的生存期有预测作用。方法入组81例ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者,体力状态评分为0-2,随机给予塞来昔布400 mg ...
- 裴俊储天晴楼煜清施春雷熊丽纹顾爱琴韩宝惠
- 肺错构瘤31例临床分析
- 2006年
- 目的:研究31例肺错构瘤的临床特点和治疗。方法:用回顾性调查的方法对肺内错构瘤进行分析。结果:经手术病理证实肺错构瘤31例,手术前确诊率为19%,患者多数没有临床症状,中年患者为肺错构瘤的高发年龄段,肿瘤直径多数在1~3 cm之间,多数表现为单发结节。结论:肺错构瘤为误诊率很高的常见良性肿瘤,积极手术是主要治疗方法。
- 李榕李传佳熊丽纹纪灏顾爱琴姜丽岩陈岗陈文虎韩宝惠
- 关键词:肺肿瘤肺错构瘤
- 吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的临床观察被引量:14
- 2015年
- 目的探讨吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法回顾性分析67例EGFR突变阳性的肺腺癌脑转移患者的病历资料,患者均口服吉非替尼250 mg/天(吉非替尼组,n=38)或厄洛替尼150 mg/天(厄洛替尼组,n=29),直至发生颅内病变进展、死亡或不可耐受的不良反应。疗效分析采用RECIST 1.1版标准,生存分析采用KaplanMeier法并行Log-rank检验。结果全组颅内病变的有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为44.8%和92.5%,吉非替尼组和厄洛替尼组分别为42.1%、92.1%和48.3%、93.1%(P=0.881)。颅外病变的RR和DCR分别为53.7%和95.5%,吉非替尼组和厄洛替尼组分别为52.6%、94.7%和55.2%、96.6%(P=0.932)。全组患者的中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为10.8个月和15.3个月,吉非替尼组和厄洛替尼组分别为10.6个月、14.8个月和11.7个月、15.7个月(P=0.720,P=0.569)。结论吉非替尼和厄洛替尼对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌脑转移具有较好的疗效,可以作为脑转移患者的治疗选择,两种药物在脑转移瘤的疗效及患者的预后等方面无差异。
- 白皓熊丽纹韩宝惠姜丽岩
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移吉非替尼厄洛替尼
- 埃克替尼治疗215例复治晚期非小细胞肺癌被引量:5
- 2017年
- [目的]观察盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及安全性。[方法]对215例复治晚期NSCLC患者应用埃克替尼125mg/次,一日3次,直到疾病进展或者出现不可耐受的不良反应。[结果]全组患者达到完全缓解(CR)2例(0.9%),部分缓解(PR)75例(34.9%),疾病稳定(SD)67例(31.2%),疾病进展(PD)71例(33.0%)。客观缓解率(RR)35.8%,疾病控制率(DCR)67.0%。女性、腺癌、ECOG PS评分≤1、非吸烟及EGFR基因突变阳性患者RR显著性高于男性、非腺癌、ECOG PS评分≥2、吸烟及EGFR基因突变未知及野生型患者(P<0.05)。女性、ECOG PS评分≤1及非吸烟患者DCR显著性高于男性、ECOG PS评分≥2及吸烟患者(P<0.05)。中位无进展时间(m PFS)为6.8个月(95%CI:5.9~7.7个月),中位生存时间(m OS)为15.5个月(95%CI:14.0~16.9个月)。女性、非吸烟、腺癌、ECOG PS评分≤1及EGFR基因突变阳性患者m PFS明显优于男性、吸烟、非腺癌、ECOG PS评分≥2及EGFR基因突变未知及野生型患者(P<0.05)。主要不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度的皮疹(39.5%)和腹泻(27.4%),大部分患者均可耐受。[结论 ]埃克替尼用于复治NSCLC患者尤其是EGFR基因突变阳性腺癌患者具有较好的疗效,不良反应多可耐受。
- 刘俊王韡旻潘峰于晓露施春雷熊丽纹姜丽岩顾爱琴
- 关键词:埃克替尼非小细胞肺癌