沈李奎
- 作品数：40 被引量：126H指数：7
- 供职机构：上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- OMMAYA囊外引流联合脑室颅内压监测治疗重型脑室出血(SIVH)的临床疗效
- 目的:探讨OMMAYA外引流联合脑室颅内压监测治疗重型脑室出血(SIVH)的临床疗效。方法:回顾性分析了2017年1月至2019年1月苏州九龙医院神经外科收治的50例SIVH患者的临床资料及治疗效果,根据手术方案分为观察...
- 向海涛周强王冕周世军李唐费喜峰杨德宝沈李奎陈寒春蒋栋毅王之敏
- 关键词：脑室外引流颅内压监测颅内感染
- 文献传递
- 颅内压监测探头植入及侧脑室引流患者颅内感染的危险因素被引量：6
- 2022年
- 目的分析颅内压监测探头植入及侧脑室引流脑室出血患者颅内感染的危险因素。方法回顾性分析2019年1月-2020年12月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的188例侧脑室引流及颅内压探头植入的脑室出血患者的临床资料,依据患者是否发生颅内感染分为感染组31例和非感染组157例。分析颅内压监测探头植入及侧脑室引流患者颅内感染病原菌分布情况,探究颅内压监测探头植入及侧脑室引流脑室出血患者颅内感染的危险因素。结果感染组患者年龄≥60岁、非脑挫裂伤灶或出血点、血糖>6.11 mmol/L、INR>1.2、血小板计数<80×10^(9)/L、术前格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分≤8分、脑脊液漏、手术时间≥4 h、锥颅置入探头、双侧引流、引流留置时间≥8 d、导管口护理≥2次/d占比高于非感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,GCS评分≤8分、脑脊液漏为颅内压监测探头植入及侧脑室引流脑室出血患者颅内感染的危险因素(P<0.05)。结论颅内压监测探头植入及侧脑室引流脑室出血患者颅内感染病原菌以金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为主,其发生与GCS评分、脑脊液漏相关。
- 王冕沈李奎周强周世军王安琪孟璇蒋栋毅
- 关键词：侧脑室引流颅内压监测颅内感染
- 破裂椎动脉夹层动脉瘤急诊介入治疗体会
- 目的:评价血管内治疗破裂椎动脉夹层动脉的技术方式、临床疗效及预后。方法:回顾性分析2014年1月～2018年1月20例破裂椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,其中男12例,女8例;平均年龄49.65岁。病变位于小脑后下动脉(...
- 郭威陈寒春沈李奎向海涛周强蒋栋毅王之敏
- 关键词：血管内介入治疗破裂动脉瘤椎动脉夹层弹簧圈
- 文献传递
- 大型听神经瘤显微手术与面、耳蜗神经功能的保留
- 2013年
- 听神经瘤是桥小脑角区域最常见的肿瘤,占80%以上,手术切除后可治愈。目前,听神经瘤手术的目的不仅是肿瘤全切除,保留面、耳蜗神经功能同样重要。我们对2006年1月-2011年1月58例大型听神经瘤（直径〉3cm）患者进行显微手术治疗,现就手术技巧及面、听神经功能保留情况总结如下。
- 杨德宝王之敏蒋栋毅陈寒春周强万意沈李奎
- 关键词：大型听神经瘤显微手术肿瘤全切除神经功能保留桥小脑角区手术切除后
- CTP结合术中ASITN/SIR分级筛选前循环超时间窗急性脑梗塞病人
- 目的:急性脑梗塞(AIS)病人目前得到了更为积极的救治。然而仍然有部分患者搁于转运延迟或醒后卒中,失去在时间窗内接受静脉溶栓和/或血管内治疗机会。AIS救治理念目前由单一时间窗向组织窗扩展背景下,结合我院实际情况,在充分...
- 陈寒春郭威向海涛沈李奎蒋栋毅王之敏
- 关键词：CTP机械取栓
- 文献传递
- 显微血管减压术在原发性三叉神经痛治疗中的临床应用被引量：6
- 2008年
- 目的运用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛及疗效评价。方法枕下乙状窦后入路显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛47例,辨认并处理责任血管。结果治愈率91.5%,无严重并发症发生,随访期内未见复发。结论显微血管减压术可有效治疗原发性三叉神经痛。
- 陈寒春王之敏蒋栋毅张全斌杨德宝沈李奎
- 关键词：显微血管减压三叉神经痛疗效
- CT血管造影对破裂动脉瘤的临床应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的评价CT血管造影(CTA)对破裂动脉瘤的临床应用价值。方法对59例拟诊动脉瘤破裂患者行CTA扫描,随后进行数字减影血管造影(DSA)检查,比较两者对动脉瘤的检出率,并于术中再次评估。结果59例中,CTA检出动脉瘤39例(42枚),DSA也检出39例(42枚)动脉瘤;CTA遗漏1枚小脑后下动脉瘤,DSA遗漏1枚前交通动脉瘤;两者检出动脉瘤的效能高度一致(Kappa=0.92)。CTA与术中显示动脉瘤及瘤周解剖基本吻合。结论CTA能够快速、无侵袭、高效检出破裂动脉瘤,CTA影像检查结果有助于手术计划的制定。
- 沈李奎王晓慧王之敏
- 关键词：破裂动脉瘤CT血管造影64层螺旋CT手术计划
- 颈动脉鞘区节细胞神经瘤1例报告并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的探讨颈部节细胞神经瘤的临床特征、治疗方式及其术后相关并发症。方法回顾分析1例成人颈动脉鞘区节细胞神经瘤患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果患者女性,23岁,无异常表现,体检时行颈椎MRI检查发现左侧颈动脉鞘区肿瘤。在全身麻醉下,行经颈入路显微镜下肿瘤切除术,手术过程顺利;但患者术后出现霍纳综合征。术后病理检查示颈部节细胞神经瘤。结合相关文献复习,节细胞神经瘤为少见病例,发生于颈部及成人者罕见,多见于儿童,绝大部分为良性肿瘤;由于其生长缓慢,常无临床症状。结论成人颈部节细胞神经瘤罕见,常无临床症状,肿瘤长大可出现相应的症状,同时其为良性病变,应行手术治疗,但术后易出现霍纳综合征。
- 费喜峰沈李奎陈寒春蒋栋毅王之敏
- 关键词：节细胞神经瘤霍纳综合征
- 64层螺旋CT-3D技术在神经外科的应用价值被引量：8
- 2007年
- 3D—CT是近年发展起来的用三维重建技术在计算机断层扫描基础上重构图像的一种CT技术，如配合静脉持续注入造影剂，来显示血管性病变时即CT血管造影（CTA）。随着螺旋CT的普及，特别是64层CT推出，高效、无创、快速、图像清晰等优点使得该项技术临床运用日益广泛。现将我院64层CT自2006年使用以来，
- 王之敏蒋栋毅沈李奎陈寒春周强杨德宝曾从俊
- 关键词：神经外科64层CT三维重建技术CT技术图像清晰
- 鼠源性神经生长因子联合高压氧治疗颅脑外伤后偏瘫患者的疗效分析被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨鼠源性神经生长因子联合高压氧对颅脑外伤后偏瘫患者的治疗效果。方法:随机选取40例符合标准的颅脑外伤后偏瘫患者作为治疗组,同时随机抽取符合标准的41例患者作为对照组。治疗组在常规治疗的基础上,给予鼠源性神经生长因子(mNGF)18μg/d,共用28d。所有患者在病情允许的情况下尽早行高压氧(HBO)治疗。分别记录两组患者治疗前、治疗3个月后的神经功能缺陷评分(NFDS)、运动功能评分(FMA)。结果:治疗后两组患者NFDS均有下降,FMA均有改善,各组治疗前后差异有显著性(P<0.01),其中治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期应用mNGF联合HBO治疗颅脑外伤后偏瘫患者能更显著改善患者功能预后。
- 沈李奎陆明蒋栋毅赵广华王之敏
- 关键词：高压氧颅脑外伤偏瘫
