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内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较被引量：8: 2013年; 目的观察并对比内固定与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 50例股骨颈骨折患者中27例行内固定术为A组,23例行全髋关节置换术为B组,对比分析2组患者的手术时间、并发症发生率、术后卧床时间以及Harris评分;以65岁为年龄节点,将A组和B组分别划分为2组,即A1组(<65岁,n=10)、A2组(≥65岁,n=17)和B1组(<65岁,n=8)、B2组(≥65岁,n=15),对比分析A1组和A2组、B1组和B2组的术后随访结果。结果 2组手术时间和Harris评分比较无显著性差异(P>0.05);B组的术后卧床时间少于A组,并发症发生率低于A组(P<0.05);A1组中股骨头坏死3例、不愈合2例,A2组中股骨头坏死0例、不愈合1例;B1组中未发现并发症,B2组中松动1例、脱位1例。结论相对于内固定术,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效更加显著;采用内固定术治疗≥65岁的老年股骨颈骨折患者具有一定的可行性。; 杜桂夏汪来杰周广伟袁龙华; 关键词：内固定术全髋关节置换术老年患者股骨颈骨折

动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工髋关节置换修复老年股骨转子间骨折被引量：49: 2014年; 背景:有研究认为对于不稳定型股骨转子间骨折并有严重疏松且不能耐受关节置换的患者,髓内固定为首选;对于高龄不稳定骨折,严重骨质疏松,术前可行走,能耐受一次较大手术者可首选人工股骨头置换;而对骨折稳定、骨质疏松不严重、身体状况较好者也可选用动力髋螺钉髓外固定。目的:对比分析动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉及人工髋关节置换不同植入物修复老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:将120例股骨转子间骨折老年患者随机分为动力髋螺钉组、股骨近端防旋髓内钉组和人工髋关节组,其中动力髋螺钉组45例,股骨近端防旋髓内钉组40例,人工髋关节组35例,对3组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及住院期间并发症和治疗优良率等指标进行对比观察。结果与结论:股骨近端防旋髓内钉组的手术时间、术中出血量以及治疗优良率均明显优于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05)。此外,股骨近端防旋髓内钉组住院期间并发症也明显少于其他两组,差异有显著性意义(P<0.05)。提示股骨近端防旋髓内钉修复老年股骨转子间骨折的临床效果明显优于动力髋螺钉和人工髋关节置换,具有术中出血量少、手术时间短、治愈率高等优点,并能显著改善患者的生活质量。; 仇如来杜桂夏汪来杰张飞; 关键词：植入物股骨近端防旋髓内钉老年人股骨转子间骨折人工髋关节置换动力髋螺钉

保留皮神经和尺神经伴行血管的尺神经松解术治疗肘管综合征被引量：2: 2016年; 目的探讨保留前臂内侧皮神经后支和尺神经伴行血管的尺神经松解术治疗肘管综合征。方法采用保留前臂内侧皮神经后支和尺神经伴行血管的尺神经松解术,对36例肘管综合征患者进行治疗,总结手术效果及并发症发生情况。结果术后所有患者症状均明显缓解,术后尺神经功能评价:可3例,良9例,优24例。肘内侧感觉评估:33例患者切口下方皮肤触觉、痛温觉同对侧,3例患者出现痛温觉轻度异常,未出现术后疼痛患者。结论保留前臂内侧皮神经后支和尺神经伴行血管的尺神经松解术治疗肘管综合征,手术效果良好,保留肘内侧感觉功能,降低术后疼痛发生率,值得在临床工作中进行推广。; 施田宝仇如来张飞汪来杰杜桂夏宗毅; 关键词：肘管综合征尺神经松解术前臂内侧皮神经

复杂胫骨平台骨折两种手术入路的疗效分析被引量：13: 2010年; 目的探讨两种手术入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法 76例复杂胫骨平台骨折患者中39例采用膝正中入路,37例采用双切口入路,均用双钢板固定,同时术中充分植骨。术后早期膝关节伸屈功能锻炼。结果膝正中入路组出现9例伤口感染及7例皮瓣坏死;双切口入路组出现2例伤口感染。参照Rasmussen评分标准:膝正中入路组优良率为64.1%,双切口入路组优良率达86.4%。结论治疗复杂胫骨平台骨折,膝正中入路组术后并发症发生率高于双切口入路组,进而影响膝关节功能恢复。; 周勤坡杜桂夏汪来杰仇如来张景涛雷卫军周广伟; 关键词：胫骨骨折

短节段椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎爆裂性骨折：椎体稳定性1年随访被引量：8: 2014年; 背景:在胸腰椎骨折中椎弓根螺钉系统近年来已广泛使用,其在恢复患者的伤椎高度及间接椎管减压等方面效果肯定。但因内固定物弯曲、松动或断钉、断棒及由此所致的椎体高度丢失、脊柱后凸畸形亦是临床上常见的问题。目的:回顾性分析采用短节段椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎严重爆裂骨折的临床效果。方法:回顾性分析江苏省洪泽县人民医院骨科2009年2月至2014年1月收治的51例采用短节段椎弓根螺钉置入内固定修复胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料,随访观察内固定前后患者的伤椎高度、后凸Cbob角变化以及脊髓神经症状,并记录患者的内固定后并发症情况。结果与结论:51例患者均成功进行内固定治疗,内固定后切口均未出现继发感染,神经功能Frankel分级结果表明脊髓神经症状得到缓解。手术时间45-70 min,平均耗时(60.9±3.7)min;术中患者的出血量为150-700 mL,平均出血量为(330±130)mL。内固定后随访时间均在12个月以上,随访6个月后除2例患者神经功能A级症状无明显改善之外,其余患者均有Ⅰ-Ⅲ级不同程度的恢复。随访12个月腰背疼痛目测类比评分2-5分,动力位X射线片显示固定段无异常活动,同时未发现椎弓钉松动、断裂。提示临床上对胸腰椎严重爆裂性骨折患者采用短节段椎弓根螺钉置入内固定治疗能取得理想的修复效果,是集减压、复位、内固定一次完成的有效方法,能够显著改善患者的生活质量,但同时由于创伤较大,应严格掌握内固定指征。; 汪来杰; 关键词：植入物胸腰椎

组合式聚髌器内固定治疗髌骨骨折被引量：2: 2013年; 髌骨骨折是常见的膝部骨折,骨折类型多样,固定方法较多,自2010年3月～2012年6月笔者采用组合式聚髌器治疗髌骨骨折19例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组19例,男12例,女7例;年龄21～62岁,平均35.8岁。骨折类型:横形11例,粉碎性8例;; 张飞汪来杰张景涛仇如来杜桂夏; 关键词：髌骨骨折内固定

点式接触钢板治疗胫骨粉碎性骨折被引量：1: 2006年; 目的研究胫骨粉碎性骨折的微创入路经皮点接触钢板内固定治疗。方法实验组采用微创入路经皮点接触钢板内固定术,对照组用传统普通钢板内固定治疗。结果实验组30例完全恢复,2例留有功能障碍;对照组21例完全恢复,11例留有功能障碍。结论微创入路经皮点接触钢板内固定术治疗胫骨粉碎性骨折,效果确切、可靠,操作简单,创伤小。; 汪来杰丁德生; 关键词：胫骨粉碎性骨折

儿童孟氏骨折两种手术方法疗效比较被引量：2: 2011年; 目的探讨两种手术方法对儿童陈旧性伸直型孟氏骨折的疗效。方法将70例陈旧性伸直型孟氏骨折患儿分成A、B 2组各35例,A组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,未行环状韧带重建;B组患者采用尺骨截骨延长矫形术治疗,行环状韧带重建,比较2组优良率。结果术后随访1年~10年,平均4.5年,根据Broberg and Morrey评定标准,A组优25例,良8例,可1例,差1例,优良率为94.2%;B组优21例,良6例,可5例,差3例,优良率为77.1%,2组优良率比较有显著性差异。结论尺骨截骨延长矫形术是治疗陈旧性伸直型孟氏骨折较好的方法,环状韧带无需重建。; 杜桂夏周勤坡汪来杰雷卫军周广伟; 关键词：儿童孟氏骨折截骨矫形环状韧带

双接骨板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效评估被引量：1: 2012年; 目的探讨双接骨板固定治疗肱骨远端粉碎性骨折方法的可行性及其临床疗效。方法对2006年4月至2011年9月期间行肱骨远端骨折切开复位内固定治疗的21例患者进行回顾性分析。男12例,女9例;年龄19～56岁,平均36岁。骨折按AO/ASIF分型,C1型6例,C2型6例,C3型9例。结果 21例均获随访,随访时间10～21个月,平均15个月。仅1例术后2周切口出现分泌物,经换药后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。3例术后2d出现一过性环、小指麻木感,在排除医源性神经麻痹后经神经营养药治疗可恢复正常。肘关节功能按Mayo标准评定,优15例,良3例,中3例,优良率85.7%。结论应用双接骨板固定治疗肱骨远端骨折具有内固定坚强可靠,术后可早期功能锻炼的优点,疗效满意。; 张飞汪来杰仇如来张景涛杜桂夏; 关键词：疗效评估肱骨远端骨折

重建钢板治疗肱骨髁间骨折: 2006年; 汪来杰; 关键词：肱骨髁间骨折重建钢板治疗肘关节功能螺钉固定关节僵硬青壮年

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