汤裕泉
- 作品数:4 被引量:22H指数:4
- 供职机构:安庆市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声下腰骶丛神经阻滞对老年髋关节置换术患者术后康复的影响被引量:8
- 2019年
- 目的:探讨超声下腰骶丛神经阻滞(LPB)对老年髋关节置换术(HR)患者术后康复的影响.方法:选取2016年1月至2018年1月老年HR患者80例,随机分为腰阻组和常规组,每组40例,常规组给予全凭静脉麻醉,腰阻组在此基础上给予超声下腰骶丛神经阻滞.结果:腰阻组麻醉后10 min(T1)、术中(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和麻醉药用量、呼之睁眼、呼之握拳、拔管、苏醒时间及认知功能障碍、谵妄、躁动率明显低于常规组,腰阻组麻醉优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率基本比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声下LPB可有效改善老年髋关节置换术患者血流动力学和麻醉效果,提高术后康复效果,安全性好.
- 汤裕泉王胜斌
- 关键词:超声髋关节置换术康复
- 亚麻醉剂量艾司氯胺酮对甲状腺癌根治术后患者苏醒及疼痛的影响被引量:5
- 2023年
- 目的研究亚麻醉剂量艾司氯胺酮对甲状腺癌根治术(Radical resection of thyroid carcinoma,RRTC)后患者苏醒及疼痛的影响。方法选取2020年8月-2021年3月安庆市立医院麻醉科行RRTC的90例患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C组,每组30例,A组术中持续输注生理盐水;B组术中持续输注艾司氯胺酮0.25 mg·kg^(-1)·h^(-1);C组术中持续输注艾司氯胺酮0.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)。观察各组患者术中各时间点[麻醉诱导前(T_(0))、注射药物5 min后(T_(1))、气管插管后(T_(2))、手术结束(T_(3))、术后1 h(T_(4))]心率(Heart rate,HR)、平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、动脉压水平波动情况,统计术中丙泊酚、瑞芬太尼用量;观察各组患者术后不同时间的镇静情况(Ramsay镇静评分)及疼痛情况(VAS评分)。统计手术相关指标,并记录患者麻醉不良反应发生情况。结果与本组T_(0)时刻比较,A组T_(1)时刻HR降低,A、B、C组T_(2)时刻HR升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组T_(1)时刻比较,C组T_(1)时刻HR升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组T_(2)时比较,B、C组T_(2)时刻HR降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组T_(0)时刻比较,B、C组T_(1)时刻MAP升高,A、B、C组T_(2)时刻MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组T_(1)时刻比较,B、C组T_(1)时刻MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组T_(2)时比较,C组T_(2)时刻MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组T_(4)、T_(5)时刻比较,B、C组T_(4)、T_(5)术后Ramsay镇静评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与本组T_(4)时刻比较,3组T_(6)、T_(7)、T_(8)时刻术后Ramsay镇静评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)时刻比较,C组术后T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)时刻Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与B组T_(7)、T_(8)时刻比较,C组T_(7)、T_(8)时刻VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与本组T_
- 李晓婷汤裕泉王胜斌汪卫兵
- 关键词:甲状腺癌根治术亚麻醉剂量疼痛
- 超声引导下腰方肌阻滞复合喉罩全麻在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:4
- 2023年
- 目的探讨超声引导下腰方肌阻滞(QLB)复合喉罩全麻在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用。方法选取100例择期行LC治疗的老年患者,按照随机数字表法分为A组与B组各50例。A组术中采用喉罩全麻,B组术中采用超声引导下QLB复合喉罩全麻。检测并比较两组麻醉诱导前(T_(0))、喉罩置入即刻(T_(1))、胆囊分离时(T_(2))、术毕(T_(3))血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平;记录并比较两组术中阿片类药物使用量、喉罩拔除时间、苏醒时间;记录两组术后48 h内不良反应情况。结果广义估计方程分析结果显示,T_(0)时两组血浆ET水平差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,两组血浆ET水平较T_(0)时均升高,且B组T_(1)、T_(2)、T_(3)时血浆ET水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);相比T_(0)时,两组T_(1)时血浆CGRP水平均下降,T_(2)、T_(3)时血浆CGRP水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时,两组血浆CGRP水平差异无统计学意义(P>0.05);B组术中阿片类药物使用量少于A组,喉罩拔除时间、苏醒时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.001);B组术后麻醉不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论超声引导下QLB复合喉罩全麻可明显抑制老年LC患者血浆ET水平剧烈变化,维持血流动力学稳定,降低阿片类药物使用量,加速患者术后恢复,且术后不良反应较少。
- 李晓婷汤裕泉王胜斌
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术喉罩全麻内皮素降钙素基因相关肽
- 芬太尼超前镇痛对瑞芬太尼恒速输注麻醉术后躁动的影响被引量:5
- 2012年
- 目的观察在妇科手术中,不同剂量的芬太尼超前镇痛对丙泊酚联合瑞芬太尼恒速输注麻醉术后躁动的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科手术的患者120例,随机分为3组,每组40例。每组在完成麻醉诱导及气管插管后,切皮前再静脉注射:A组生理盐水4 ml,B组芬太尼2μg/kg,C组芬太尼6μg/kg。各组麻醉维持:丙泊酚3~5 mg/kg/h,瑞芬太尼0.1~0.2μg/kg/min,维库溴铵间断静脉注射。记录各组血流动力学的变化,手术时间,术后躁动的评分,术后2、4、8、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 C组拔管时的血流动力学较A、B组更趋稳定,术后躁动的评分C组明显低于A、B组(P﹤0.01),术后2、4、8 h疼痛视觉模拟评分C组较A、B组更低(P﹤0.05),但24 h疼痛视觉模拟评分3组差异无统计学意义。结论大剂量的芬太尼超前镇痛对丙泊酚联合瑞芬太尼恒速输注麻醉能减少术后躁动的发生,缓解术后疼痛。
- 汪卫兵肖敬波檀彧庆方军汤裕泉王胜斌
- 关键词:芬太尼超前镇痛瑞芬太尼术后躁动恒速输注