江一峰
- 作品数:40 被引量:290H指数:10
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金“重大新药创制”科技重大专项广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 中国尸体器官和活体器官移植的伦理问题被引量:2
- 2014年
- 器官移植是一种挽救终末期器官病变和器官功能衰竭患者的有效治疗手段,目前中国、印度、巴西等一些发展中国家也逐渐加大了对器官移植基础研究和临床实践的投入。器官移植属于活性移植,不仅在技术上有大量难关需要突破,在其伦理层面上也有众多问题有待解决。
- 江一峰马磊张舒雅祝延红
- 关键词:活体器官移植伦理问题器官功能衰竭
- 临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果评价被引量:5
- 2014年
- 目的评价临床路径在腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中的实施效果,并分析其应用价值。方法根据纳排标准,将实施临床路径和一般诊疗流程的患者分别纳入临床路径组和非临床路径组,收集分析两组患者基本情况、住院医疗费用、平均住院天数和日均住院医疗费等数据,并分析临床路径组的变异情况。结果临床路径组的住院费用低于非临床路径组,其中药费、化验费、检查费和床位费明显降低,手术费、治疗费和护理费无明显差异;临床路径组的平均住院天数小于非临床路径组;两组的日均住院医疗费无明显差异;临床路径组负性变异发生率为19.60%。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床路径对于降低住院费用、缩短住院时间具有显著作用,同时并不影响医院单个床位的日均收入。
- 江一峰张贝邵陆姣张瑾李芬富祝延红
- 关键词:门诊护士心理健康
- 上海市松江区居民首诊选择和转诊现况的调查与分析被引量:8
- 2016年
- 目的调查社区居民在就医过程中的首诊选择和转诊现况,为分级诊疗体系的建立与完善提供依据。方法随机抽取社区常住居民,通过问卷调查,收集社区居民首诊选择、转诊现况及对转诊评价的相关数据,并通过描述性研究方法对调查结果进行分析。结果就医便捷度和医疗水平是选择首诊医院的主要依据,有转诊经历的社区居民比例不高,较多从下级医院转到上级医院;社区居民转诊的满意度及顺利程度一般。结论 "首诊在社区"尚未成为居民普遍的就诊习惯,强制政策的缺位及价格政策的弱效直接导致转诊秩序混乱,目前转诊问题主要集中在时间、流程和费用3个方面。
- 江一峰段茗玉高颖冯运
- 关键词:转诊
- 伦理审查视角下临床研究知情同意书质量分析被引量:9
- 2022年
- 目的从伦理审查的视角调查医院临床研究中知情同意书质量,分析申办者和研究者发起的临床研究中知情同意书存在的主要问题,对其要点进行评价归纳并提出建议。方法收集整理上海市某三级甲等医院伦理委员会2013年1月—2020年12月接受伦理审查的临床研究项目知情同意书共计678项,根据《药物临床试验质量管理规范》要求对知情同意书的内容和语言等要素进行统计分析。结果完全符合规范的知情同意书311份(占45.9%),存在要素和/或语言问题的知情同意书367份(占54.1%),问题主要体现在研究过程(占23.7%)、可能的风险(占15.5%)、受损害后的赔偿补偿(占15.0%)和研究相关费用的告知(占14.2%)等方面;申办者发起的临床研究的知情同意书合格率高于研究者发起的临床研究。结论合格的知情同意书文本应保证内容完整和语言规范,以达到信息完整、理解无误、自愿同意的效果,确保受试者做出符合其真实意愿的选择。对于知情同意书质量的保障,需要包括申办者、研究者和伦理委员会在内的临床研究各相关方的共同努力。
- 耿雯倩耿苗苗李宪辰江一峰
- 关键词:伦理审查知情同意书受试者
- 研究生学习目标与导师培养目标契合度研究
- 2013年
- 目的了解学生学习期望和导师培养目标之间的差异情况,为提高研究生和导师目标契合度提出建议。方法对研究生和导师进行问卷调查、深入访谈,对资料进行描述性分析。结果研究生和导师在实行弹性学制、参与导师项目提升研究生自身能力、医院科室和导师要提供学生津贴这几个问题上期望是一致的。在攻读学位的时间、研究论文的选题、发表论文水平和论文研究的影响因素上,研究生和导师之间的期望还有需要磨合的地方。结论促进导师和研究生之间的交流,统一导师和研究生的培养目标,积极完善相关配套措施。
- 段茗玉江一峰金为民
- 关键词:导师契合度
- 高风险医疗技术伦理审查和监管的问题与对策管窥——以基因编辑技术为例被引量:8
- 2020年
- 基因编辑技术作为一项前沿生物医学新技术是一把双刃剑,在批准实施和推进方面把握一个合适的度是非常重要的。随着药物临床试验的发展,中国各医疗卫生机构逐步建立了伦理委员会并不断推动伦理委员会建设的规范化。但伦理审查与监管在实践过程中仍存在一系列问题:包括伦理审查的能力和质量问题、伦理审查的覆盖和监管问题、伦理审查的机构利益冲突管理问题和重大违背伦理的法律惩罚问题等。因此,需要持续强化伦理委员会的审查规范与能力建设,加强生物医学研究及其伦理审查的行政监管,探索建立高伦理风险生物医学研究的第三方审查机制,并明确重大违背伦理事件的法律惩罚,以完善医学伦理审查体系建设,保护参与人体试验的人类受试者的权益与福利。
- 耿雯倩秦丹戴明君江一峰
- 关键词:伦理审查法律惩罚
- 新发缺血性脑卒中患者实施单病种质量管理的预后评价被引量:5
- 2011年
- 目的调查分析上海市某三甲医院缺血性脑卒中单病种质量管理实施情况并评价其效果。方法采用回顾性调查的方法,以NIHSS评分为疗效评价依据,对新发缺血性脑卒中单病种质量管理实施组和未实施组的预后情况进行分析评估。结果在2组基线资料均衡的情况下,缺血性脑卒中单病种质量管理实施组的疗效显著优于未实施组,尤其是发病初始疾病严重程度一般者的疗效最好。结论缺血性脑卒中单病种质量管理通过对诊疗过程的质量控制,规范了诊疗行为,改善了新发缺血性脑卒中患者的预后。
- 杨红荣江一峰王为珍朱潇颖宋小燕肖潇祝延红
- 关键词:缺血性脑卒中单病种质量管理预后
- 我国器官移植伦理委员会伦理审查能力建设被引量:5
- 2022年
- 中国人体器官移植技术临床应用与伦理委员会建设正不断完善提高。人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查应遵循审慎原则,其具有及时性要求高,准备工作繁琐,活体器官移植需权衡供者、受者双方风险受益比等特点。根据中国当前人体器官移植技术临床应用与伦理委员会常存在的问题,如缺乏监管和指导,无统一标准操作规程,公民逝世后器官捐献者权益被重视程度不够,脑死亡判定落实难,缺乏心理评估要求及程序,知情同意不到位等。可尝试从以下层面加以解决,包括确保独立的伦理审查,加强活体器官移植供者、受者双方的风险受益比评估,审查内容的标准化,严格落实知情同意,医学心理评估以降低双方风险,丰富审查方式确保时效性,加强器官捐献的伦理审查和监督。
- 郑金江一峰周吉银
- 关键词:器官移植器官捐献伦理审查
- 上海市松江区居民对分级诊疗认识状况的调查与分析被引量:16
- 2016年
- 目的调查社区居民对分级诊疗的认识现况,从社区角度分析重构分级诊疗制度所面临的困难以及需要解决的实际问题。方法随机抽取社区常住居民,通过问卷调查的方法,收集社区居民对分级诊疗制度知晓情况和认知状况的相关数据,并通过描述性研究的方法对调查结果进行分析。结果社区居民对分级诊疗制度的知晓率偏低,获得相关信息的途径主要来自社区和医生;对分级诊疗的优点和常识具有较好的认知度;对转诊建议具备一定的接受度,并且倾向于上转而较排斥下转。
- 江一峰段茗玉周磊冯运
- 关键词:转诊
- 无过失医疗纠纷的现状分析被引量:4
- 2009年
- 文章以1336起医疗纠纷作为研究对象,调查每起医疗纠纷产生的原因及其与医疗行为之间的关系,从医方、患方和第三方角度分析其中1264起无过失医疗纠纷形成的原因,并根据这些形成的原因,从医院角度提出应对措施。
- 陈蓓许翔江一峰