- 基于加权TOPSIS法的贝伐珠单抗注射液药物利用评价
- 2023年
- 目的建立贝伐珠单抗药物利用评价标准,通过适当的药学干预措施促进贝伐珠单抗的临床合理使用。方法回顾性分析山东大学附属威海市立医院2022上半年和下半年各100份使用贝伐珠单抗注射液的住院患者归档病历,参考贝伐珠单抗说明书以及相关临床指南,制定贝伐珠单抗药物利用评价标准,利用加权优劣解距离法(TO PSIS)对贝伐珠单抗药物使用情况进行客观评价,根据评价结果分析可能原因,再制定相应的药学干预措施并给予持续干预,最后再利用加权TOPSIS法对干预后的贝伐珠单抗药物使用情况进行评价。结果药学干预前合理处方17份(17.00%),基本合理处方0份,不合理处方83份(83.00%);经过药学干预后合理处方55份(55.00%),基本合理处方24份(24.00%),不合理处方21份(21.00%),较干预前有所改善。经过药学干预后,既往化疗方案、用药顺序、适应证、联合用药均得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加权TOPSIS法可以客观、全面地对贝伐珠单抗使用情况进行评价,便于发现问题并及时干预,促进其合理用药。
- 殷进军王淑伟邵姜超王冰
- 关键词：加权TOPSIS法药物利用评价药学干预处方
- 早期宫颈癌术后不同治疗方法的治疗效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的评估放疗在存在≥2个中危因素的早期宫颈癌术后的重要性,初步探讨早期宫颈癌放疗对血清T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾分析2015-01-01-2018-12-30山东大学附属威海市立医院收治的64例包含≥2个中危因素宫颈癌术后患者的病例资料。分为术后观察组(7例)、术后单纯化疗组(7例)、术后单纯放疗组(14例)及术后放化疗组(36例)。放疗方案采用外照射剂量DT50 Gy/25次,内照射F点剂量DT12~18 Gy/2~3次。化疗方案采用多西他赛75 mg/m^(2)+顺铂75 mg/m^(2),21 d/周期,共4个周期。流式细胞仪检测放疗前后血清T淋巴细胞亚群值。采用Kaplan-Meier法计算生存率、Log-rank检验单因素预后分析、χ^(2)检验法分析不良反应的发生情况、t检验法计算放疗前后血清T淋巴细胞亚群值的变化。结果早期宫颈癌术后5年总生存率(OS)为100%,5年无进展生存期(PFS)为83.94%。术后单纯放疗组和术后放化疗组较术后单纯化疗组和单纯手术组均可延长患者5年PFS,差异有统计学意义,χ^(2)=16.317,P<0.001。单因素分析结果显示,肿瘤最大直径>4 cm是影响PFS的因素,χ^(2)=4.579,P=0.032。宫颈癌术后残端复发为最常见复发部位。宫颈癌术后放化疗组增加严重急性胃肠道反应,差异有统计学意义,P=0.005。早期宫颈癌术后放疗使辅助/诱导T细胞绝对计数呈现下降趋势,差异有统计学意义,t=3.875,P=0.004。结论放疗在存在≥2个中危因素的早期宫颈癌术后的重要性。肿瘤最大直径>4 cm是影响PFS的因素。宫颈癌术后放化疗组增加严重急性胃肠道反应,但降低了复发率。早期宫颈癌术后放疗使辅助/诱导T细胞绝对计数呈现下降趋势,意味着机体免疫功能下降。
- 王淑伟殷进军岳青青王冰史建国杨福俊
- 关键词：宫颈癌放疗
- 探析同步放疗联合化疗治疗中晚期宫颈癌的治疗效果及安全性
- 2015年
- 目的探讨化疗联合放疗应用于中晚期宫颈癌患者的有效性和安全性。方法 85例中晚期宫颈癌患者,采用放疗治疗对照组42例患者,化疗联合放疗治疗观察组43例患者,对比两种治疗方案对中晚期宫颈癌患者的影响。结果对患者进行随访,观察组1年的存率高达97.67%,3年的生存率达到93.02%,5年的生存率达到88.37%。对照组1年的生存率达到88.10%,3年的生存率达到80.95%。5年的生存率仅仅达到59.52%。观察组的生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组的不良反应较多,不良反应发生率高达57.14%。观察组的不良反应较少,不良反应发生率24.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合放疗应用于中晚期宫颈癌患者的有效性较高,大大提高了患者的生存率,值得推荐。
- 蒋凤娥殷进军
- 关键词：中晚期宫颈癌化疗放疗有效性
- 阿昔替尼片联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞1例分析
- 2023年
- 目的分析阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞的临床特点及诊治方案。方法对1例应用阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌致视网膜中央动脉阻塞的病例进行分析。结果1例患者因肾癌晚期接受阿昔替尼5 mg,每日2次联合特瑞普利单抗240 mg,静脉滴注,每2周1次,总生存期(OS)超过5年,无进展生存期(PFS)近4年,可见疗效显著。联合治疗2.5年后出现右眼视网膜中央动脉阻塞,颅脑增强MRI、胸部增强CT、颈颅血管、双下肢动静脉、肾血管彩超均未见血栓,D-二聚体0.5 mg·L^(-1)(在正常范围之内)及眼科相关检查排除其他眼部疾病,考虑阿昔替尼所致血栓栓塞不良反应,同时特瑞普利单抗有可能增加血栓栓塞的风险,怀疑加重阿昔替尼不良反应。停用阿昔替尼,给予按摩眼球,噻吗洛尔滴眼液滴眼降眼压,球后注射利多卡因注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液解痉,尿激酶溶栓,同时甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg·d^(-1)静脉滴注等治疗效果不佳,患者右眼视力未改善,随诊未出现其他眼部症状。结论阿昔替尼联合特瑞普利单抗治疗晚期肾癌疗效显著,在联合用药期间,需关注患者的临床症状及影像学特征,警惕可能导致视网膜中央动脉阻塞的风险。
- 王淑伟殷进军王冰宋彩萍杨福俊
- 关键词：肾癌视网膜中央动脉阻塞药品不良反应
- 鼻咽癌调强放疗后前庭功能损伤的机制研究
- 2016年
- 目的探讨鼻咽癌调强放疗后前庭功能损伤的可能机制。方法分析内耳放疗受量和中耳炎与前庭功能损伤的相关性,用ELISA检测患者放疗前后血清IL-6和IL-17水平的变化。结果有38例符合研究标准的患者,内耳的放疗受量与前庭功能损伤明显相关(P<0.05),中耳炎与前庭功能损伤无明显相关性(P>0.05),放疗后血清IL-6和IL-17水平明显升高(P均<0.05),并与前庭功能损伤明显相关(P<0.05)。结论鼻咽癌调强放疗后前庭放疗受量和前庭炎症反应与前庭功能损伤有关,而中耳炎未见对前庭功能损伤有影响。
- 刘叶孙殿水殷进军夏明徐英孙建华
- 关键词：鼻咽肿瘤炎症细胞因子调强放疗
- 博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B_6治疗恶性胸腔积液观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6经中心静脉导管给药治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法66例恶性胸腔积液随机分为治疗组及观察组,均经中心静脉引流排净积液后给药,治疗组36例,经中心静脉导管给予博来霉素1mg/kgd1、8,斑蝥酸钠维生素B60.5mgd1、8胸腔内治疗,连续2周;对照组33例,给予博来霉素1mg/kgd1、8腔内治疗。结果观察组有效率91.5%(33/36),其中完全缓解63.8%(23/36),部分缓解27.7%;对照组有效率63.5%(21/33),其中完全缓解36.3%(12/33),部分缓解27.2%(9/33)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应为轻度发热和胸痛,无显著性差异(P>0.05)。结论博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6经中心静脉导管给药治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻微。
- 徐红燕殷进军刘瑜孙卓民
- 关键词：胸腔积液恶性药物疗效博来霉素斑蝥酸钠维生素B6
- 乳腺癌保留乳房术后不同放疗模式的近期疗效观察
- 2014年
- 目的：重点探索乳腺癌保留乳房术后三种放疗模式的疗效和美容效果。方法：挑选的研究对象是2011年02月01日~2014年02月01日在我院接受乳腺癌保留乳房术的93例患者，根据放疗方式不同将患者分成适形组（瘤床电子线＋全乳三维适形放疗，n=31），调强组（瘤床电子线十全乳调强放疗，n=31），同步整合推量组（同步整合推量调强放疗，n=31），对比三种放疗模式的效果。结果：适形组的美容效果的优良率达到80．64％。调强组的美容效果的优良率达到87．10％。同步整合推量组的美容效果的优良率达到83．87％。适形组的急性反应发生率为74．19％。调强组的急性反应发生率7为74．19％。结论：乳腺癌保留乳房术后实施同步整合推量调强放疗的有效性较高，值得推荐。
- 殷进军蒋凤娥
- 关键词：放疗疗效
- 乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床对比被引量：2
- 2014年
- 目的:对比分析应用保乳术辅助放疗、改良根治术辅助放疗对乳腺癌患者进行治疗的临床效果。方法:选择2012年2月-2013年5月在我院接受治疗的60例乳腺癌患者随机平分为观察组、对照组各30例,分别给予保乳术辅助放疗、改良式根治手术辅助化疗进行治疗,并对治疗后的美容效果、预后情况等进行治疗。结果:观察组、对照组的美容效果优良率分别为80.00%、33.33%,组间比较存在显著性差异(P<0.05);2组手术时间、预后情况等比较均存在显著性差异(P<0.05)。结论:应用保乳术对乳腺癌患者进行治疗,治疗效果更显著,乳房美容效果更好。
- 蒋凤娥殷进军
- 关键词：乳腺癌保乳术
- 放射治疗对乳腺癌寡转移局部控制的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨放射治疗对乳腺癌寡转移患者的预后的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2017年6月30日山东大学附属威海市立医院收治的75例乳腺癌术后寡转移患者的临床资料,采用调强/三维适形放射治疗技术对寡转移部位进行放射治疗,生存分析采用Kaplan-Meier法,组间差异比较采用Log-rank检验。全病变放射治疗组及非全病变放射治疗组临床病理特征比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用Cox回归法。结果75例乳腺癌寡转移患者中,采用调强放射治疗68例,三维适形放射治疗7例;放射治疗部位骨30例,肺22例,淋巴结19例,脑转移3例,肝转移1例。中位随访时间为42.0个月(32.0~52.0个月),5年0S为65.4%,5年无进展生存率(PFS)为68.6%,5年局部控制率为64.4%。全病变放射治疗组50例,非全病变放射治疗组25例。全病变放射治疗组预后优于非全病变放射治疗组(5年PFS:88.9%比22.0%,χ^(2)=17.381,P<0.001;5年0S:82.5%比22.7%,χ^(2)=15.416,P<0.001;5年局部控制率:87.3%比24.0%,χ^(2)=15.669,P<0.001)。接受不同部.位放射治疗的患者5年局部控制率.OS及PFS比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=2.462、2.717、0.929,P=0.482、0.437、0.818)。多因素分析显示:全病变放射治疗、组织学分级2级是乳腺癌寡转移患者局部控制率(HR=0.115,95%CI:0.037~0.363,P<0.001;HR=0.138,95%CI:0.029-0.651,P=0.012)、PFS(HR=0.127,95%CI:O.041~0.392,P<0.001;HR=0.150,95%CI:0.034~0.661,P=0.012)、OS(HR=0.144,95%CI:0.047~0.441,P=0.001;HR=0.169,95%CI:0.038~0.754,P=0.020)的独立保护因素;肿块直径<3 cm是局部控制率的独立保护因素(HR=0.265,95%CI:0.092~0.764,P=0.014)。结论乳腺癌寡转移全病变放射治疗可以改善患者预后,尤其是对于组织学分级2级和肿块直径<3cm的患者,可以提高其局部控制率。
- 王淑伟殷进军邵姜超丛秋梅王冰
- 关键词：乳腺肿瘤放射疗法局部控制率
- 热疗联合甘氨双唑钠对离体乏氧HeLa细胞的放射增强作用
- 目的;观察热疗和甘氨双唑钠对人宫颈癌乏氧HeLa细胞放射治疗的增强作用，以探讨一种合理的乏氧增敏模式。
方法;1.建立HeLa细胞乏氧模型，以乏氧细胞照射组为试验组，有氧细胞照射组为对照组，以离体细胞克隆形成法...
- 殷进军
- 关键词：宫颈癌HELA细胞甘氨双唑钠热疗SER
- 文献传递
