段晓伟
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤90例死亡原因分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑损伤死亡原因和救治经验。方法 2007年1月至2011年1月收治的重型颅脑损伤病人761例,死亡10例,对90例死亡患者的临床资料进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤病人761例,死亡90例,死亡率11.8%。其中GCS3～5分死亡65例,GCS6～8分死亡25例。伤后1～3d内死亡24例,4～6d死亡19例,7～9d死亡26例,10～30d死亡21例。结论早期诊断,综合救治,积极预防并发症是救治重型颅脑损伤的关键。
- 杨华堂苏钰清王喜旺张宁段晓伟于国渊高立伟
- 关键词：重型颅脑损伤
- 半球颅骨骨瓣减压术亚低温辅助治疗重型颅脑创伤临床疗效与预后观察被引量：6
- 2013年
- 共1626例重型颅脑创伤患者,分别接受半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温治疗和传统额颞顶叶大骨瓣减压术治疗。与传统减压术组比较,骨瓣减压术辅助亚低温治疗组患者术后第1、3、5和7天时颅内压显著降低(均P<0.05)、意识恢复快(均P<0.05),且术后3个月时预后良好(均P<0.05)。表明半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温治疗可以显著降低重型颅脑创伤患者病残率和病死率,提高术后生活质量、改善预后。
- 杨华堂苏钰清王喜旺张宁刘秀杰于国渊段晓伟赵军苍
- 关键词：颅骨切开术
- 锁定加压钛合金板治疗青少年胫骨远端三平面骨折效果观察被引量：2
- 2021年
- 目的观察锁定加压钛合金板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床效果。方法选取2018年1月至2019年7月收治的24例青少年胫骨远端三平面骨折患者,根据不同术式将其纳入A组与B组,每组12例,A组应用切开复位解剖板内固定术治疗,B组应用锁定加压钛合金板内固定术治疗,对比2组的术中指标(手术时间、出血量)、术后指标(肢体肿胀程度、疼痛程度、下地活动时间、骨折愈合时间)、并发症(骨筋膜室综合征、皮瓣坏死、内固定物松动断裂、创伤性关节炎、关节僵硬、感染)、踝关节功能恢复情况(AOFAS评分与踝关节活动度)以及总体疗效。结果B组的手术时间短于A组,出血量少于A组(P<0.05);B组的肢体肿胀程度评分、疼痛程度评分均低于A组,下地活动时间与骨折愈合时间均短于A组(P<0.05);B组的并发症发生率低于A组(P<0.05);B组的AOFAS评分高于A组,跖屈、背伸的活动度均大于A组,外翻、内翻的活动度均小于A组(P<0.05);B组的优良率高于A组(P<0.05)。结论锁定加压钛合金板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床效果确切,具有手术时间短、出血量少、术后肢体肿胀与疼痛轻微,下地活动与骨折愈合时间短、并发症发生率低等优势,值得推行。
- 马智林冯文方陈欣志段晓伟牛静张永涛乔国勇刘志平
- 关键词：青少年胫骨远端三平面骨折并发症踝关节功能
- 亚低温在颅脑损伤中的应用现状被引量：12
- 2014年
- 亚低温治疗被认为是当前有效的神经保护方法,亚低温治疗能降低重型脑损伤患者的高颅压,减轻脑水肿,改善预后,有效降低病死率,提高生存质量。目前国内外已将亚低温治疗广泛应用于颅脑创伤的患者。本文通过对亚低温治疗的相关作用机制、实施方法、疗效、相应的并发症及目前国内外对此新的观点进行综述。
- 杨华堂段晓伟王晓燕刘秀杰王喜旺
- 关键词：亚低温颅脑创伤
- 高血压性脑出血发生严重迟发性脑水肿的相关因素分析及治疗探讨被引量：12
- 2017年
- 目的探讨高血压性脑出血患者出现严重的迟发性脑水肿的发病机制及治疗策略。方法回顾性分析本科近3年来11例出现了严重的迟发性脑水肿的高血压性脑出血患者的临床资料,并复习相关文献。结果 11例患者经过保守治疗和手术治疗后存活10例,死亡1例。结论高血压性脑出血迟发性脑水肿与血肿分解持续释放毒性物质、血脑屏障的破坏、缺血再灌注损伤、甘露醇的应用不当等原因有关,联合应用脱水药物及激素可有效治疗迟发性脑水肿,保守治疗失败者开颅去骨瓣减压可明显改善预后。
- 张宁杨华堂苏钰清段晓伟高立威赵军苍刘秀杰要跟东
- 关键词：高血压性脑出血迟发性脑水肿
- 半球骨瓣减压术辅助亚低温治疗颅脑创伤的临床疗效
- 2017年
- 目的观察半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温联合小剂量脱水药救治重型颅脑创伤后恶性高颅压临床效果,探讨合理用药降低颅内压最有效的方法。方法本组患者选择行"半球颅骨骨瓣减压术",术后早期行气管切开并辅"亚低温"和"联合小剂量脱水物"治疗恶性高颅压,维持肛温35℃左右,小剂量甘露醇125 m L快速静点4~6 h一次,呋塞米40~60 mg滴斗入4~6 h一次,两者交替给药,甲泼尼龙40 mg静点4~6 h一次。结果 378例患者根据GOS评分判定疗效:恢复良好252例,重残56例,植物生存18例,死亡52例。死亡率19%。结论半球颅骨骨瓣减压术辅助亚低温联合小剂量脱水药救治重型颅脑创伤后恶性高颅压明显降低了致残率、死亡率。
- 于国渊段晓伟王喜旺王晓燕王晶杨华堂
- 关键词：亚低温治疗重型颅脑创伤
- 去骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的治疗被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨去骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的治疗。方法 回顾性分析2014-2019收治的6例去骨瓣减压术后对侧硬膜下大量积液的临床资料。结果 2例单纯保守治疗后积液消失。4例钻孔引流术后积液很快消失,但拔管后均复发;其中1例多次引流术后自动出院而失访,另3例多次引流术失败后行颅骨成形术,积液消失,随访1年无复发。结论 术后对侧硬膜下积液是去骨瓣减压术的少见并发症,治疗方法应个体化选择,预后良好。
- 张宁于国渊王喜旺段晓伟朱旭
- 关键词：去骨瓣减压术
- 胶质瘤组织lncRNA SNHG25、miR-497-5p表达与临床特征及预后的关系研究
- 2024年
- 目的探讨胶质瘤组织长链非编码RNA(lncRNA)小核仁RNA宿主基因(SNHG)25、微小RNA(miR)-497-5p表达与临床特征及预后的关系。方法选择2019年1月至2020年1月该院收治的157例胶质瘤患者为胶质瘤组,同期该院100例因颅脑损伤接受手术治疗的患者为对照组。分别取术中切除的胶质瘤组织和正常脑组织检测lncRNA SNHG25、miR-497-5p表达水平,术后随访3年。分析lncRNA SNHG25表达水平与miR-497-5p的相关性,lncRNA SNHG25、miR-497-5p表达水平与患者临床特征和预后的关系。结果与对照组比较,胶质瘤组lncRNA SNHG25表达水平升高(P<0.05),miR-497-5p表达水平降低(P<0.05)。与肿瘤最大径<4 cm、世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分级Ⅰ~Ⅱ级比较,肿瘤最大径≥4 cm、WHO中枢神经系统肿瘤分级Ⅲ~Ⅳ级的胶质瘤组织中lncRNA SNHG25表达水平升高,miR-497-5p表达水平降低(P<0.05)。胶质瘤患者的lncRNA SNHG25表达水平与miR-497-5p呈负相关(r=-0.370,P<0.05)。lncRNA SNHG25高表达组累积生存率低于lncRNA SNHG25低表达组(P<0.05),miR-497-5p低表达组累积生存率低于miR-497-5p高表达组(P<0.05)。WHO中枢神经系统肿瘤分级Ⅲ~Ⅳ级、lncRNA SNHG25高表达是胶质瘤患者预后不良的危险因素(P<0.05),miR-497-5p高表达则是保护因素(P<0.05)。结论胶质瘤组织中lncRNA SNHG25表达水平升高,miR-497-5p表达水平降低,且与肿瘤最大径增大、WHO中枢神经系统肿瘤分级高有关,可导致胶质瘤患者不良预后。
- 段晓伟张宁王晶高立威刘秀杰王喜旺于国渊
- 关键词：胶质瘤长链非编码RNA
- 螺纹无头加压空心螺钉与解剖板治疗少年胫骨远端三平面骨折的效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的评价螺纹无头加压空心螺钉与解剖板治疗少年胫骨远端三平面骨折的效果。方法选择2017年1月至2020年6月河北工程大学附属医院骨外科治疗的48例胫骨远端三平面骨折少年患者,根据患者意愿进行分组,将选择采用螺纹无头加压空心螺钉治疗的24例患者作为研究组,选择采用解剖板固定术治疗的24例患者作为对照组。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后出血量;比较两组愈合时间、术后下地时间、视觉模拟评分法(VAS)评分和皮瓣坏死率;比较两组不良反应发生情况,比较两组的关节功能改善情况。结果研究组切口长度、手术时间短于对照组,术中出血量、术后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组愈合时间、术后下地时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分和皮瓣坏死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均有轻微肢体肿胀,两组均无严重不良反应发生。研究组关节功能改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺纹无头加压空心螺钉在治疗胫骨远端骨折上,创伤小,出血少,可更好地保护骨膜,骨折愈合快,更有利于关节功能的恢复,虽然两种方案均具有较好的解剖学稳固作用,但是螺纹无头加压空心螺钉更有优势,值得推广。
- 马智林乔国勇冯文方段晓伟陈欣志张永涛牛静刘志春
- 关键词：胫骨远端三平面骨折
- 全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床效果被引量：8
- 2020年
- 目的探讨全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折的临床疗效。方法2017年11月至2018年8月,本院采用全螺纹无头加压空心螺钉修复胫骨远端三平面骨折患者12例。患者术前均行X线正侧位片、CT检查,均行切开复位全螺纹无头加压空心螺钉内固定,随访观察患者骨折愈合及踝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间6~12个月。骨折均愈合,无内固定松动及骨折再移位等并发症,末次随访时按美国足踝外科医师协会﹙American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS﹚踝-后足评分系统评分:优8例,良4例,中0例,差0例,优良率100%。结论全螺纹无头加压空心螺钉治疗胫骨远端三平面骨折,创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期功能锻炼,疗效好,可以为胫骨远端三平面骨折的治疗提供参考。
- 马智林冯文方段晓伟李德磊胡润桐陈欣志乔国勇牛静张永涛
- 关键词：胫骨远端
