林琳 作品数:7 被引量:7 H指数:2 供职机构: 北京大学第六医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CHS-DRG对精神疾病的适用性评价研究 被引量:1 2023年 目的研究CHS-DRG分组器目前版本的分组效果,为医保部门完善精神疾病分组提供相关政策建议。方法利用SPSS 27.0统计学软件对某三级精神疾病专科医院的CHS-DRG模拟运行数据进行统计学分析。采用变异系数(CV,coefficient of variation)、方差减少量(RIV,reduction in variance)统计指标对CHS-DRG分组器目前版本的分组效果进行评价。结果CHS-DRG对某三级精神疾病专科医院的适用性较差。结论建议医保相关部门将年龄、治疗方式(有无电休克治疗)、入院方式(自愿和非自愿入院)、有无精神科共病等因素纳入分组规则,对CHS-DRG精神疾病的分组进行进一步的细化与调整,以期得到更合理的分组方案。 李谦 林琳 张爱蕊关键词:疾病诊断相关分组 精神疾病 CHS-DRG精神疾病分组方案及改进研究 2024年 目的对CHS-DRG精神疾病分组方案中改良电休克治疗(MECT)进行研究,为北京市医保完善精神疾病分组提供政策建议。方法依据有无改良电休克治疗将5个病组分为MECT组和非MECT组,分析患者住院和费用数据,采用两独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验对数据进行统计学检验,以双侧p<0.05为差异具有统计学意义。结果MECT组的住院天数、总费用、药费、检查费、治疗费、其他费用均高于非MECT组,且差别具有统计学意义(p<0.05)。结论建议将改良电休克治疗纳入CHS-DRG相关病例分组方案,提高改良电休克治疗组的权重系数,增加支付标准。建立谈判机制,动态调整CHS-DRG的分组规则,充分发挥CHS-DRG支付方式对规范诊疗行为、合理控制医疗费用、提高医疗质量、效率的引导作用。 李谦 林琳关键词:疾病诊断相关分组 改良电休克治疗 1例神经性厌食合并重度营养不良的护理 2009年 神经性厌食症(AN)是患者自己有意地严格限制进食,造成身体的极度消瘦或营养不良,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停止、闭经,器官萎缩,功能障碍,衰竭而死亡。此时患者仍恐惧发胖或拒绝正常进食。患者害怕发胖和对体型对体重歪曲的认识与期望是神经性厌食症的重要心理病理特征。我院于2008年8月成功抢救了1例神经性厌食合并重度营养不良的患者,现报道如下。 王惠娟 林琳 徐建芳 耿淑霞关键词:护理 神经性厌食症 恶性综合征的护理 被引量:3 2010年 耿淑霞 林琳 王惠娟 马莉关键词:恶性综合征 护理相关因素 精神科病房配合医院管理年创建人民满意医院保证护理质量的探讨 三级精神病医院是国家高层次的精神卫生机构,是国家医疗、教学、科研、预防的技术中心。护理的发展是实事求是、与时俱进,在保证护理质量的基础上承担起全体人民的保健重任。实行医院管理年和创建人民满意医院的实质是提高医疗质量,保障... 耿淑霞 林琳 郭月梅 严静 王惠娟文献传递 按床日付费对某精神专科医院住院服务的影响研究 被引量:3 2021年 目的分析北京市医药分开综合改革按床日付费对某精神病专科医院住院服务的影响,为医保部门健全和完善相关政策提供参考。方法采用自身同期对照方法对改革前后数据进行配对t检验并统计分析。结果改革控制了住院总费用的增长,降低了患者的经济负担,提高了住院服务效率,达到了改革预期效果。但也存在医保补偿不足问题,未来可能会对医保基金使用、医疗质量提高、医院及学科发展产生不利影响。结论建议医保相关部门根据疾病类别、并发症、年龄、性别等因素进一步修订完善精神疾病专科医院按床日付费的补偿标准。 李谦 孙思伟 林琳 张爱蕊关键词:医改 按床日付费 一例神经性厌食合并重度营养不良的护理 神经性厌食症(AN)是病人自己有意地严格限制进食,造成身体的极度消瘦或营养不良,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停止、闭经,器官萎缩,功能障碍,衰竭而死亡。此时病人仍恐惧发胖或拒绝正常进食。病人害怕发胖和对体型... 王惠娟 林琳 徐建芳 耿淑霞文献传递