李鸿志
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：湘潭市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性重症胰腺炎行连续性血液滤过治疗的护理体会被引量：3
- 2011年
- 急性重症胰腺炎（SAP）是临床上常见的危重症之一,具有起病急,发展快,病死率高的特点。外科治疗SAP的疗效并不十分理想,已报道早期手术治疗可加重内环境的紊乱,并增加手术并发症及感染的机会,明显增加病死率。连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎已成为临床上很重要的手段。急性重症胰腺炎可以引发非感染性的全身炎性反应综合征（SIRS）,甚至导致多器官功能障碍综合征（MODS）,传统的治疗方法虽经不断改进,其病死率仍在50%。
- 许静王珍李鸿志
- 关键词：急性重症胰腺炎连续性血液滤过护理体会
- ICU导管相关性血流感染高危因素分析及护理干预措施被引量：3
- 2011年
- 目的分析ICU导管相关性血行感染的高危因素,提出护理措施。方法对我科28例导管相关性血行感染患者进行回顾性分析。结果 CRBSI的发生与患者的自身防御机制、导管的特性、置管过程的无菌操作和熟练度及广谱抗生素的使用密切相关。结论完善的防御机制,严格无菌操作,合理选择置管部位,规范化的护理以及尽量缩短置管时间可以有效降低导管相关性血行感染的发生。
- 许静李鸿志李理
- 关键词：导管相关性血行感染高危因素护理干预
- 维持性血液透析患者透析中低血压及相关危险因素的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的通过对发生透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的相关危险因素的研究,为IDH的防治提供帮助。方法收集湘潭市第一人民医院血液净化中心2022年8月—2023年2月186例血液透析患者的临床资料,根据连续性3个月低血压发生的频率,分成非IDH组105例及IDH组81例。IDH定义是指与临床事件相关的收缩压下降>20 mmHg,或者平均动脉压下降≥10 mmHg,同时合并有低血压症状。比较两组之间的各项数据,多因素分析采用Logistic回归分析其与IDH之间的关系。结果入组的186例血液透析患者中,发生IDH的患者81例(43.55%),没有发生低血压的患者105例(56.45%)。主要并发症为高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎、缺血性心肌病、周围血管病、脑血管病,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组身体质量指数(body mass index,BMI)、血尿素氮、血肌酐、血钾、校正钙、无机磷、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein-cholesterol,LDH-C)、全型甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、铁蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与非IDH组比较,IDH组的超滤率、透析间期体质量增长率(interdialysis weight gain rate,IDWGR)升高(P<0.05);与非IDH组比较,IDH组的血红蛋白、总蛋白、白蛋白降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,透析间期体质量增长率及血浆白蛋白与IDH的发生密切相关(P<0.05)。结论过高的透析间期体质量增长率、较低的白蛋白水平是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MDH)患者发生IDH的独立危险因素。
- 阳小敏侯新艳李鸿志张苗苗姚茂容杨冰洁
- 关键词：透析中低血压终末期肾病白蛋白超滤率
