- 无气腹经阴道自然腔道内镜手术在妇科良性疾病中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨无气腹经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)在妇科良性疾病中治疗的可行性。方法收集2019年1月至2021年4月在沈阳市第四人民医院行无气腹V-NOTES治疗的妇科良性疾病31例,其中输卵管切除术3例,卵巢囊肿切除术11例,子宫肌瘤切除术5例,全子宫+双附件切除术12例。结果31例患者平均手术时间(60.91±22.97)min,平均术中出血量(80.87±57.79)ml,术后平均峰值体温(37.20±0.30)℃,术后平均肛门排气时间(19.07±1.92)h,术后平均住院时间(3.65±0.42)d,术后平均疼痛视觉模拟评分(2.71±0.72)分。31例患者均未发生并发症。结论无气腹V-NOTES治疗妇科良性疾病安全有效,具有一定的临床推广价值。
- 曲思娆赵曼曼李全红李芳马晶晶张义男
- 关键词：经自然腔道内镜手术腹腔镜无气腹妇科手术
- 未破裂型输卵管妊娠腹腔镜保守手术和化学药物保守治疗后输卵管再通率的研究被引量：5
- 2007年
- 目的:通过对未破裂型输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗和化学药物保守治疗成功率及患侧输卵管再通率的比较,寻求更好的输卵管妊娠保守治疗方法。方法:98例患者分腹腔镜保守手术治疗及化学药物保守治疗两组,比较两组成功率及患侧输卵管再通率。结果:腹腔镜保守手术组治疗成功率及输卵管再通均高于化学药物保守治疗组,差异有显著意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠有利于保留输卵管妊娠患者的生育功能,值得推广和应用。
- 杨倩英李芳
- 关键词：输卵管妊娠腹腔镜手术化学药物
- MMP-2、MMP-9及TIMP-2、TIMP-1在宫颈鳞癌中的表达及其意义被引量：13
- 2006年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9及其组织抑制物TIMP-2、TIMP-1在宫颈鳞癌组织中的表达,及其间比值与宫颈鳞癌侵袭、转移的关系。方法:应用RT-PCR技术检测33例宫颈鳞癌和30例慢性宫颈炎组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1mRNA表达水平。结果:(1)MMP-2、MMP-9在宫颈鳞癌组织中表达高于慢性宫颈炎组织,其表达值随癌的分期、病理分级的增高及淋巴结的浸润和转移而升高,TIMP-2、TIMP-1的表达则相反(P<0·01)。(2)宫颈鳞癌组织的分期、病理分级与MMPs/TIMPs值成正相关。结论:MMP-2,MMP-9,TIMP-2,TIMP-1的表达与宫颈鳞癌的发生发展密切相关,MMPs/TIMPs可能是评价宫颈鳞癌分期和病理分级的—个可靠指标。
- 李芳张淑兰邱荣兰
- 关键词：基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制物宫颈鳞癌逆转录聚合酶链反应
- 盆底重建术时保留子宫与切除子宫的疗效对比研究
- 2017年
- 目的探讨盆底重建术时保留子宫与切除子宫的疗效。方法 100例子宫阴道脱垂Ⅲ~Ⅳ度患者,均行全盆底重建术。将患者分为实验组和对照组,每组50例。其中实验组患者行保留子宫的全盆底重建术,对照组患者行切除子宫的全盆底重建术。比较两组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后阴道长度、性生活满意度、腹痛情况及术后1年的脱垂复发率。结果实验组患者术中出血量为(120±20)ml、手术时间为(80±20)min、术后排气时间为(25±5)h、住院时间为(5±1)d,均少于对照组的(200±21)ml、(120±10)min、(40±2)h、(10±2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后阴道长度为(8.6±1.4)cm,术后性生活满意40例,术后腹痛2例,术后1年脱垂复发1例,对照组患者术后阴道长度为(5.5±1.2)cm,术后性生活满意25例,术后腹痛12例,术后1年脱垂复发2例,实验组患者术后阴道长度长于对照组(P<0.05);实验组患者术后性生活满意例数多于对照组,术后腹痛发生例数少于对照组(P<0.05)。两组患者术后1年脱垂复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盆底重建术治疗子宫阴道脱垂复发率低,保留子宫的全盆底重建术较切除子宫的全盆底重建术出血更少,手术更快,排气更早,住院时间短,术后阴道长度更长,性生活满意度更高,极少出现腹痛情况,值得临床推广。
- 曲思娆李芳赵曼曼
- 关键词：全盆底重建术保留子宫切除子宫
- MTX不同用药方法治疗异位妊娠后血β-HCG下降及其影响因素分析被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨不同的MTX给药方法治疗异位妊娠后血清β-HCG下降速度、幅度及其影响因素。方法:回顾性分析保守治疗异位妊娠112例,其中48例采用肌肉注射MTX20 mg,共用药5 d为A组,35例MXT50 mg单次肌注为B组,29例采用超声引导下,病灶局部注射MTX20 mg为C组。治疗后定期监测血清水平直至正常。结果:A组40例血清低于5 000 IU/L完全治愈,另外8例血清β-HCG高于5 000 IU/L失败。B组32例治愈,3例失败而手术。C组29例全部治愈。C组治疗后血清β-HCG下降至正常,明显短于A、B组。保守治疗前血清β-HCG水平较高者,治疗后降至正常所需时间较长。结论:保守治疗异位妊娠后连续监测血β-HCG水平极为重要。输卵管局部注射MTX可提高异位妊娠保守治疗成功率。
- 李芳
- 关键词：异位妊娠保守治疗血清Β-HCG
- 无气腹V-NOTES与传统腹腔镜治疗卵巢囊肿临床疗效比较被引量：3
- 2021年
- 目的比较无气腹阴道自然腔道内镜手术(vaginal natural orififice transluminal endoscopic surgery,V-NOTES)和传统腹腔镜手术在治疗卵巢囊肿患者时的疗效。方法选取2018年1月至2020年12月在沈阳市第四人民医院收治的卵巢囊肿患者52例进行回顾性分析,分为无气腹V-NOTES组和传统腹腔镜组,其中无气腹V-NOTES组21例、传统腹腔镜组31例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后峰值体温、住院费用、术后排气时间、住院时间、术后1 d疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分情况。结果无气腹V-NOTES组的手术时间、术中出血量、术后峰值体温和住院费用与传统腹腔镜组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。无气腹V-NOTES组的术后排气时间、住院时间短于传统腹腔镜组,术后1 d VAS评分低于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无气腹V-NOTES治疗卵巢囊肿安全、可行、术后恢复快、疼痛轻,可在临床推广。
- 曲思娆赵曼曼李全红李芳马晶晶张义男景思然孙建丽
- 关键词：无气腹经自然腔道内镜手术卵巢囊肿
- 两种手术方式治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的疗效分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析比较宫腔镜电切术及经阴道手术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法 31例内生型剖宫产切口瘢痕妊娠患者,根据手术方式分为阴式手术组14例及宫腔镜组17例,两组术前均给予氨甲喋呤。比较两组手术时间、术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、术后住院时间、住院费用情况。结果两组平均手术时间、平均术中出血量、平均术后住院时间比较,宫腔镜组优于阴式手术组,差异有统计学意义(P<0.05),而血HCG转阴时间及平均住院费用两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜手术联合氨甲喋呤治疗内生型剖宫产切口瘢痕妊娠有一定优势,值得推广应用。
- 顾双徐杨李芳
- 关键词：宫腔镜电切瘢痕妊娠剖宫产
- 经阴道自然腔道内镜全子宫双附件切除术临床分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨经阴道自然腔道内镜(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,V-NOTES)全子宫双侧附件切除术的临床效果。方法收集沈阳市第四人民医院妇科2018年1月至2019年1月间实施的V-NOTES全子宫双侧附件切除术20例,手术的所有操作均在V-NOTES下完成,采用传统直杆腹腔镜器械及普通10 mm 30°电子镜,电凝及切割组织采用能量器械(双极、超声刀)。经阴道切下全子宫后,置入PORT,在腹腔镜下离断切除双侧附件。结果20例患者切除的平均子宫质量(794±115)g,平均手术时间(125±22)min,平均术中出血量(150+58)ml,平均术后疼痛视觉模拟评分(2.7±0.7)分,平均术后肠道功能恢复时间(24±1.92)h,平均术后住院时间(3.85±0.42)d。20例患者均未发生并发症,平均术后随访时间(45±22)d。术后随诊,所有患者均无明显自觉症状,尿便正常,阴道分泌物正常,阴道残端切口均愈合良好。结论V-NOTES全子宫双侧附件切除术安全可行,腹部无切口,术中可同时探查盆腹腔。
- 徐杨赵曼曼李全红李芳雷雨东梅张洁王璐璐
- 关键词：腹腔镜
- 阴式骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的观察阴式骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂患者的效果。方法 60例子宫脱垂Ⅲ~Ⅳ度的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组行阴式子宫切除+骶棘韧带固定+阴道壁修补术,对照组行阴式子宫切除+阴道壁修补术。对比两组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数,随访记录对比术后1年的性生活满意度,脱垂复发率,腹部下坠感的发生率。结果实验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、术后排气时间、住院天数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组术后1年性生活满意度90.0%高于对照组66.7%,脱垂复发率3.3%、腹部下坠感发生率0低于对照组23.3%、23.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂术后性生活满意度高,脱垂复发率和腹部下坠感发生率低,是巩固子宫脱垂治疗效果的有效方法 ,临床值得推广。
- 曲思娆李芳赵曼曼
- 关键词：子宫脱垂阴式手术
- 新式剖宫产术后再次手术61例分析
- 2006年
- 李芳
- 关键词：剖宫产术后再次手术不缝合腹膜STARK一层缝合壁层腹膜
