李瑜华
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
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- 原发性硬化性胆管炎20例临床诊治分析
- 2011年
- 目的探讨原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床、影像学特征及诊治方法。方法回顾性分析20例PSC患者的临床表现、生化、免疫、影像学、病理检查及治疗效果。结果本组病例好发于中青年,临床特点主要为黄疸、皮肤瘙痒、疼痛、乏力、消瘦。病程2月～20年。生化和免疫检查有γ-GT、AKP、IgG、γ-球蛋白的异常升高。自身抗体抗ANA10%、抗SMA20%,伴发溃疡性结肠炎1例。20例经MPCP和(或)ERCP检查示胆管狭窄、变细、有不规则扩张,个别是"串珠样"改变,肝组织学以胆管壁增厚,周围纤维化改变为主,少数(10%)有典型的"洋葱皮"样纤维化改变。结论 PSC常有胆汁淤积表现,肝功能异常,以γ-GT、AKP和TBIL升高为主,无特异性免疫指标,明确诊断还需行ER-CP/MRCP或病理检查。内科治疗仅能改善临床症状及生化指标,但不能阻止疾病发展,外科引流仅有短期疗效,肝移植仍是最终治疗手段。
- 胥莹郭涛杨晋辉程宇刘桂兰李瑜华
- 关键词：原发性硬化性胆管炎熊去氧胆酸内镜逆行胰胆管造影
