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经肛内外括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的保肛效果观察被引量：9: 2009年; 目的探讨经肛内外括约肌间切除术（ISR）联合经腹全直肠系膜切除术（TME）及经肛结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的保肛效果。方法经肛ISR联合经腹TME及经肛结肛吻合术治疗34例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠癌患者，术后进行肛门功能训练及功能评价。结果34例患者远切缘距肿瘤下缘的中位距离为2．3cm。病理类型为腺癌28例（其中高分化11例，中分化17例），乳头状癌1例，绒毛状腺瘤癌变5例。病理TNM分期Ⅰ期28例，Ⅱa期1例，Ⅲa期4例，Ⅲb期1例。术后吻合口狭窄3例，吻合口裂开2例，直肠阴道瘘2例。术后早期肛门控便能力明显下降，术后6—12个月肛门功能逐渐恢复。术后5个月吻合口复发1例，术后40个月肝转移1例。结论在严格掌握适应证的前提下，经肛ISR联合经腹TME及经肛结肠肛管吻合术符合肿瘤根治性原则，并保留了肛门功能，是一种超低位直肠癌保肛的有效手术方法。; 左志贵宋华羽李激徐昶周振华倪士昌陈绍棋; 关键词：超低位直肠癌

创新手术治疗括约肌外瘘: 目的:总结治疗括约肌外瘘的临床经验。方法:回顾性分析2004年1月至2008年1月间收治的5例肛腺源性括约肌外瘘病例临床资料。结果:5例均经手术证实为括约肌外瘘。原发内口均位于肛后方肛隐窝,主瘘管穿过肛提肌与耻骨直肠肌之...; 宋华羽左志贵李激徐昶; 关键词：直肠瘘高位肛瘘显微外科肛瘘切除术; 文献传递

显微肛瘘切除术治疗高位肛瘘20例分析: 高位肛瘘指瘘管在外括约肌1/2以上穿过括约肌或肛提肌的一类肛瘘,包括高位经括约肌肛瘘、括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法,但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦, 并可使50％的病人遗留不同程度的肛门失禁[1...; 宋华羽倪士昌陈绍棋李激徐昶左志贵; 文献传递

混合痔术后口服迈之灵对并发症和疗程影响的临床观察被引量：2: 2007年; 目的:混合痔术后口服迈之灵对术后水肿、出血、疼痛以及疗程等情况的观察。方法:采用随机对照的方法,治疗组48例患者在术前术后常规治疗的基础上,自手术当天开始连服迈之灵300mg,每天2次,共10d。对照组50例患者给予术前术后常规的治疗。术后4d观察两组患者肛门水肿、出血、疼痛的情况及疗程时间。结果:两组患者术后水肿、出血、疼痛比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:混合痔术后口服迈之灵可有效缓解水肿、出血、疼痛等症状及缩短了疗程。; 倪士昌陈绍棋李激宋华羽徐昶左志贵; 关键词：混合痔迈之灵术后

肛门后方切开加改良Block修补术治疗直肠前突型便秘被引量：14: 2005年; 目的探讨直肠前突型便秘的手术治疗效果。方法回顾性分析采用肛门后方切开加改良Block修补术治疗82例直肠前突型便秘的疗效。结果本组82例中采用肛门后方切开加改良Block修补术治疗直肠前突型便秘,手术总有效率为96%,其中痊愈率为67%,显效率为18%,有效率为11%。本组病例平均住院(18.8±4.8)d,无1例出现手术并发症。术后随访1～4年无便秘复发和大便失禁。结论该术式具有手术疗效确切、手术简便等特点,同时可于手术中一并处理并发的肛门疾病,可避免术后肛门狭窄。; 倪士昌韩少良宋华羽陈绍棋李激徐昶; 关键词：直肠前突便秘

Fournier综合征伴糖尿病二例诊治分析被引量：1: 2007年; Fournier综合征是一种混合感染的肛周、阴囊及会阴坏死性筋膜炎,是一种极严重、罕见的感染性疾病,其起病急,发展迅速,病死率高,若诊断不及时,处理不当,会危及患者生命。笔者2006年共收治Fournier综合征伴糖尿病2例,现总结这2例患者的诊治经过,结合复习相关文献,对Fournier综合征的相关问题进行系统分析。; 左志贵徐昶宋华羽倪士昌李激程绍棋; 关键词：FOURNIER综合征

直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘52例疗效分析: 2006年; 目的:探讨手术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘的效果。方法:通过采用肛门后方切开扩肛加直肠前突改良Block修补术和直肠黏膜内脱垂消痔灵液高位硬化注射术治疗52例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘。结果:本组52例总有效率为94.2%(49/52)、其中痊愈率为61.5%(32/52),显效率为19.2%(10/52),有效率为13.5%(7/52),无效率为5.8%(3/52)。住院时间13～31d,平均(19.3±4.2)d。术后随访0.5￣3年,未见便秘复发和便失禁。结论:本术式具有术野显露清楚、手术疗效确切、手术简便,直肠前突和直肠黏膜内脱垂引起的便秘可同时手术处理;肛门狭小者均可采用本术式,且术后不会形成肛门狭窄。; 倪士昌宋华羽左志贵陈绍棋李激韩少良徐昶; 关键词：直肠前突直肠黏膜内脱垂外科治疗

显微肛瘘切除术治疗高位肛瘘被引量：13: 2006年; 目的:总结借助显微外科技术治疗高位肛瘘的效果。方法:选择肛腺源性高位肛瘘20例,在显微外科技术的辅助下经肛门括约肌完全切除肛瘘,并修复肛门括约肌,缝合创口,观察术后疗效和并发症。结果:本组患者手术时间1.5～6h,平均3h。术后住院时间7～11d。20例中痊愈19例。术后并发症:切口局部感染2例;切口部分裂开1例。术后复发1例。无术后肛门失禁。无肛门畸形。结论:显微外科技术辅助的高位肛瘘切除术可完全切除肛瘘,保留正常的肛门括约肌功能,极大地缩短了高位肛瘘的治疗时间。; 宋华羽倪士昌陈绍棋李激徐昶左志贵; 关键词：高位肛瘘肛瘘切除术显微外科

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李激