李清华
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市卫生局青年科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 萎缩性胃炎胃黏膜组织不同亚型肠上皮化生中突变型p53和C-myc的表达被引量：3
- 2012年
- 目的探讨萎缩性胃炎伴不同亚型肠上皮化生胃黏膜组织中突变型p53(mtp53)和C-myc蛋白的表达及意义。方法通过AB-PAS和HID-AB黏液染色区分肠上皮化生亚型,应用免疫组织化学Elivision法检测各组mtp53和C-myc蛋白的表达。结果不完全性结肠化生、不完全性小肠化生、完全性结肠化生、完全性小肠化生和非萎缩性胃炎胃黏膜中mtp53表达率分别为:25.00%、4.25%、5.88%、6.25%、0.00%,C-myc的表达率分别为:57.78%、23.40%、17.65%、25.00%、10.00%,不完全性结肠化生mtp53蛋白表达高于非萎缩性胃炎(P<0.01);不完全性结肠化生C-myc蛋白表达高于其他亚型肠化生和非萎缩性胃炎(P<0.05)。结论 mtp53蛋白和C-myc蛋白过表达可能参与了胃黏膜肠化及癌变的过程,同时提示不完全性结肠化生可能与胃癌的发生关系密切。
- 黄珏赖跃兴杨道华杨道华李清华
- 关键词：肿瘤抑制蛋白质P53原癌基因蛋白质C-MYC肠上皮化生
- 吉法酯治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的疗效评价被引量：3
- 2013年
- 背景:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生被视为胃癌前病变,探索其有效治疗药物对降低胃癌发病率和死亡率具有重要意义。目的:探讨吉法酯对慢性萎缩性胃炎伴肠化生的疗效。方法:133例慢性萎缩性胃炎伴肠化生患者随机进入吉法酯组和对照组。吉法酯组:吉法酯100 mg tid,疗程3个月;对照组:胃复春1400 mg tid,疗程3个月。治疗前和治疗结束后3个月采用AB-PAS和HID-AB染色法行肠化生分型,采用HE染色法对胃黏膜炎症程度进行分级。结果:治疗结束3个月后,吉法酯组慢性萎缩性胃炎伴肠化生转变为非萎缩性胃炎的比例(逆转率)与对照组相比显著升高(32.84%对15.15%,P=0.017),其中不完全性小肠化生的逆转率与对照组相比显著升高(48.28%对16.67%,P=0.016),完全性小肠化生的逆转率与对照组相比有所升高,但差异无统计学意义(33.33%对16.67%,P=0.375)。吉法酯组小肠型化生的逆转率显著高于结肠型化生的逆转率(44.74%对17.24%,P=0.018)。吉法酯组胃黏膜慢性炎症程度减轻较对照组显著(χ2=11.061,P=0.011)。结论:吉法酯对慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效,且能有效逆转不完全性小肠化生。
- 赖跃兴徐萍李清华任大宾孙晓敏徐凯黄江
- 关键词：胃炎萎缩性肠化生吉法酯
- 口腔幽门螺杆菌感染对胃幽门螺杆菌根除和复发的影响被引量：17
- 2014年
- 目的:研究口腔幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对胃幽门螺杆菌根除和复发的影响。方法:应用14碳呼气试验(14C-UBT)检测胃Hp,幽门螺杆菌唾液测试板(HPS)检测口腔Hp。根据14C-UBT和HPS检测结果,选取14C-UBT、HPS均为阳性的患者60例(HPS阳性组),及14C-UBT阳性、HPS阴性的患者60例(HPS阴性组)。两组患者分别给予四联疗法抗Hp治疗10 d,在治疗结束的1个月和6个月后分别复查14CUBT和HPS。结果 :治疗结束1月复查14C-UBT,四联疗法总的胃Hp根除率为82.5%%,其中HPS阳性组根除率为75.00%,HPS阴性组根除率为90.00%,两组比较有统计学差异(χ2=4.675,P=0.031);治疗结束6个月后,复查14C-UBT,HPS阳性组胃Hp复发率为24.44%,HPS阴性组复发率为5.60%,HPS阳性组胃Hp复发率显著高于HPS阴性组(χ2=5.563,P=0.018)。结论:口腔Hp能降低胃Hp根除率,且显著提高6个月后胃Hp的复发率,口腔Hp可能是胃Hp根除失败和复发的重要原因。
- 赖跃兴朱佳莉徐萍李清华吴杰
- 关键词：口腔幽门螺杆菌复发
- 超声内镜弹性成像与细针抽吸术在病变良恶性判断中的应用价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨超声内镜弹性成像和超声内镜细针穿刺抽吸术（EUS-FNA）对消化道及周围病变良恶性判断的临床应用价值。方法 2009年11月~2012年6月,对21例胰腺及其他消化道以及周围病变患者行超声内镜弹性成像及EUS-FNA以判断病变良恶性,病变位于胰腺11例（头部7例、体部2例、尾部2例）、后腹膜5例、胃壁3例、纵膈和食管各1例。超声内镜弹性成像评分为1、2分的病变判断为良性病变,3~5分为恶性病变。EUS-FNA穿刺抽吸标本以发现癌细胞或异型细胞为阳性（恶性病变）,未见肿瘤细胞或符合良性肿瘤细胞为阴性（良性病变）。结果依据超声内镜弹性成像判断标准,超声内镜弹性成像对所有的病变的良恶性均做出了准确的判断;依据细胞病理学检查结果,EUS-FNA对18例患者病变的良恶性做出了准确的判断,3例胰腺癌患者穿刺未发现肿瘤细胞而误判为良性;此外,依据EUS-FNA细胞病理学检查对14例患者病变的具体性质做出了准确的判断。结论超声内镜弹性成像作为一种新的影像学手段,有着无创、操作简便、准确性高等优点,虽并不能完全代替EUS-FNA的细胞病理学诊断,但对于一些无法行EUS-FNA或反复行EUS-FNA均为阴性的可疑病变,超声内镜弹性成像可提供具有重要价值的影像学依据。
- 徐凯徐萍任大宾李清华杨静于海滨
- 关键词：内镜超声检查弹性成像活组织检查
- 上海市松江区胃黏膜肠上皮化生危险因素病例对照研究被引量：4
- 2014年
- 目的分析上海市松江地区胃黏膜肠上皮化生患者的危险因素,为肠型胃癌的防治提供依据。方法选取上海市松江区690例胃黏膜肠上皮化生患者为病例组,健康体检者1 526名为对照组,并进行问卷调查,采用病例对照研究方法,应用非条件logistic回归分析胃黏膜肠上皮化生的主要危险因素。结果多因素非条件logistic回归分析结果显示,9个因素与胃黏膜肠上皮化生的联系差异有统计学意义(P<0.01),其中年龄(OR=1.024)、使用冰箱≥10年(OR=1.255)、长期使用农药(OR=2.287)、精神紧张(OR=1.254)、饮酒≥10年(酒精摄入>25 g/d)(OR=1.954)、直系亲属患胃癌(OR=2.726)和幽门螺旋杆菌感染史(OR=1.675)是胃黏膜肠上皮化生的危险因素;而吃豆类制品>3次/周(OR=0.563)、吃水果>3次/周(OR=0.711)是其保护性因素。结论年龄、不当的生活方式和生活习惯、幽门螺旋杆菌感染史、胃癌家族史是胃黏膜肠上皮化生主要的危险因素。
- 赖跃兴徐萍黄珏李清华杨静
- 关键词：肠上皮化生胃癌病例对照研究
- PPARγ激动剂对急性坏死性胰腺炎大鼠p38MAPK活化的影响
- 2012年
- p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）在炎症反应中通过调节炎症因子表达起重要作用…。我们前期研究发现，过氧化酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferator—activated receptorsγ，PPAγ）激动剂吡格列酮对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠血清促炎细胞因子有抑制作用。
- 李清华徐萍王静姜景平陈令全
- 关键词：P38丝裂原活化蛋白激酶PPARΓ激动剂急性坏死性胰腺炎P38MAPK促炎细胞因子
- 超声内镜弹性成像在良恶性胰腺病变鉴别中的应用价值被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨超声内镜弹性成像(endoscopic ultrasound,EUS)在胰腺占位病变良恶性鉴别中的应用价值.方法:影像学结果并经超声内镜检查确定有胰腺占位性病变的患者入选,对目标病变行超声内镜弹性成像检查,按照弹性成像5分法对组织弹性成像进行评分,将弹性成像评分为12分归为良性,3-5分归为恶性病变.结果:自2009-06/2011-06,共27例符合标准的胰腺占位病变患者入选,其中胰腺癌19例,超声内镜弹性成像评分3分(n=11)、4分(n=5)、5分(n=3),无功能性良性内分泌肿瘤(4分)及低度恶性神经内分泌肿瘤(5分)各1例,炎性病变6例,评分1分(n=1)、2分(n=3)、3分(n=2).超声内镜弹性成像对27例胰腺占位病变良恶性鉴别中24例诊断准确,诊断灵敏度100%,特异度57.14%,阳性预测值86.96%,阴性预测值100%.结论:超声内镜弹性成像对胰腺良恶性病变的鉴别具有较高的准确性,可望为疾病诊断提供新的影像学手段,但其仍为一种影像学手段,具有一定的局限性,并不替代胰腺的细胞病理学检查.
- 徐凯徐萍任大宾李清华杨静于海滨
- 关键词：胰腺内窥镜超声检查弹性成像
