李洪林
- 作品数:31 被引量:113H指数:7
- 供职机构:蚌埠市第三人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省教育厅重点项目江苏省中医药管理局科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双侧同期胸腔镜手术治疗双肺大疱12例的体会被引量:2
- 2008年
- 目的探讨双侧同期胸腔镜手术治疗双肺大疱的可行性。方法采用胸腔镜辅助小切口同期一次性手术切除双肺大疱。结果本组12例患者无严重并发症,平均手术时间120min。先行手术侧胸腔闭式引流时间2~3d,对侧胸腔闭式引流3~4d,1例术后呼吸功能难以维持,呼吸支持治疗1d,拔气管插管,痊愈。平均住院10d。结论对于心肺功能能耐受双侧胸腔镜手术的双肺大疱患者双侧同期手术是一种可以选择的较好的手术方式。
- 李洪林张静
- 关键词:肺大疱胸腔镜手术
- 胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的效果分析被引量:13
- 2018年
- 目的:探讨胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析28例多发性肋骨骨折病人的临床资料,按照治疗方式分成手术组与保守治疗组,每组14例。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、卧床时间、住院时间及并发症发生情况。结果:治疗后2组VAS评分逐渐降低,且手术组治疗后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于保守治疗组(P<0.05~P<0.01)。手术组卧床时间及住院时间显著短于保守治疗组(P<0.01)。随访6个月,手术组无相关并发症发生,保守治疗组出现6例并发症,其中4例因胸腔积液行胸腔闭式引流术,2例严重胸廓畸形伴顽固性胸痛,并发症发生率为42.9%。结论:胸腔镜联合内固定术治疗多发性肋骨骨折较保守治疗能够加快康复速度,缩短住院时间、减轻疼痛及降低并发症发生率,值得临床推广。
- 万旭东李洪林
- 关键词:多发性肋骨骨折胸腔镜内固定术
- 电视胸腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用
- 2000年
- 目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)和电视胸腔镜辅助小切口手术 (VAMTS)在诊治外伤性血气胸中的作用。方法 :对 16例因外伤所致肋间血管出血、肺裂伤、膈肌损伤引起的血气胸进行探查、止血、修补 ;施行VATS 7例 ,VAMTS 9例。结果 :本组无手术死亡及并发症 ,手术时间平均 5 6min ,2 4h肺复张 ,平均胸腔引流 32h ,平均住院 8天。结论 :VATS和VAMTS能早期直接、迅速地对外伤性血气胸进行诊断、治疗 ,它所表现出的创伤小、出血少、疼痛轻和恢复快 ,更优于传统开胸术。
- 李洪林陈亮李忠望
- 关键词:外伤性血气胸电视胸腔镜小切口
- 微创胸腔内注入白介素-Ⅱ治疗肺癌伴恶性胸腔积液
- 2011年
- 目的探讨中心静脉导管行微创胸腔内置管注射白介素-Ⅱ对肺癌伴恶性胸腔积液的疗效。方法 60例肺癌伴恶性胸腔积液的患者经皮用中心静脉导管行微创胸腔内置管引流排尽胸腔积液后,经引流管向胸腔内注射白介素-Ⅱ,每周1次,平均3次,疗程15~37 d。结果 60例患者治疗30 d后,根据X线胸片和超声等影像学检查,参照WHO标准统一评价疗效结果,完全缓解31例,部分缓解20例,进展9例,有效率85%。结论中心静脉导管行微创胸腔内注射白介素-Ⅱ治疗肺癌伴恶性胸腔积液是临床上值得推荐的方法。
- 万旭东张静李洪林
- 关键词:肺肿瘤中心静脉导管
- 电视胸腔镜在诊治急诊外伤性血气胸中的应用被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在诊治急诊外伤性血气胸中的价值。方法:运用电视胸腔镜对31例胸部外伤所致的肋间血管破裂、肺组织裂伤、胸腔内血管引起的血气胸患者进行探查、止血、修补。结果:31例手术全部成功,无手术死亡及并发症,手术时间27~101 min,胸腔引流1~3 d,住院4~10 d。结论:严格把握手术适应证,VATS是诊治急诊外伤性血气胸的一种安全、有效、微创的方法。
- 万旭东李洪林张松
- 关键词:血气胸电视胸腔镜外伤性
- 血清降钙素原与前白蛋白对肺癌患者术后肺部感染的诊断效果研究被引量:19
- 2019年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与前白蛋白(Prealbumin,PA)对肺癌患者术后肺部感染的诊断效果。方法选择2015年8月-2018年6月于蚌埠市第三人民医院和蚌埠医学院第一附属医院行肺癌根治术的患者为研究对象,随机选取其中40例术后发生肺部感染的患者为感染组,同期术后未发生感染的40例患者为未感染组,同期40例体检健康者为对照组。观察肺癌根治术患者术后1d、3d和5d和对照组体检当日血清PCT和PA水平,及两种指标对术后肺部感染诊断的敏感度进行统计分析。结果术后1~5d,感染组的PCT水平呈上升趋势,依次分别为(1.51±0.46)、(3.48±1.15)、(6.82±3.49)ng/ml,两组各时点PCT差异有统计学意义(P<0.05);术后3d两组PA水平均较低,感染组为(123.67±32.15)低于未感染组(P<0.05);感染组PCT、PA阳性率分别为65.00%、22.50%高于未感染组,但两组PA阳性率差异无统计学意义。PCT诊断肺癌术后肺部感染的灵敏度为65.00%,特异度为77.50%,曲线下面积为0.809;PA诊断肺癌术后肺部感染的灵敏度为47.50%,特异度为22.50%,曲线下面积为0.382。结论肺癌术后发生肺部感染患者可呈现出PCT水平持续升高的特点,对临床诊断肺部感染具有一定的价值。而肺部感染患者PA水平虽然相比未发生肺部感染患者降低,但在诊断肺癌患者术后肺部感染灵敏度和特异度较差,不具备诊断价值。
- 刘军张雷李洪林张松张炳太
- 关键词:降钙素原前白蛋白肺癌肺部感染
- 胸腔镜辅助微创治疗慢性脓胸的体会
- 2001年
- 目的 总结胸腔镜辅助下小切口 (VAMT)治疗慢性脓胸的临床经验。方法 施行胸腔镜辅助下小切口手术治疗慢性脓胸 9例。其中男 7例 ,女 2例 ,年龄 10~ 6 6岁。手术在全麻下进行 ,单侧健肺通气 ,术前根据胸片及胸部CT确定手术切口和后操作切口的最佳位置 ,行胸膜纤维板剥脱术。结果 9例病人全部治愈 ,无术中及术后并发症。结论 胸腔镜辅助下小切口治疗慢性脓胸具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、对肺功能影响小、节约医疗费用等优点 ,值得临床应用及推广。
- 李忠望李洪林
- 关键词:胸腔镜辅助小切口VAMT慢性脓胸纤维板剥脱术
- 食管胃颈部吻合方式的改进
- 1999年
- 目的:探讨食管胃颈部“套入式”吻合对预防吻合口瘘及狭窄的作用。方法:在管状胃壁的最高点剪除“△”形胃壁组织,使其口径大于食管残切端口径。将吻合口套入胃腔内。结果:用此方法完成食管胃颈部吻合20例,未发生吻合口瘘,也未发生吻合口狭窄。结论:食管胃颈部“套入式”吻合对预防吻合口瘘、吻合口狭窄及抗返流均有很好的效果。
- 李乐喜徐勉李洪林李忠望周勇
- 关键词:食管肿瘤吻合术术式
- 电视胸腔镜治疗胸外科疾病282例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的总结电视胸腔镜手术治疗胸外科疾病的临床经验。方法采用电视胸腔镜技术治疗胸外科疾病患者282例,其中肺大疱切除术162例,外伤性机化性血胸廓清术23例,肺囊肿切除术17例,脓胸廓清纤维板剥脱术30例,肺部结节性病灶切除术17例,周围型肺癌肺楔形切除术13例,自发性血气胸肺大疱切除加止血术9例,胸膜肿瘤6例,食管平滑肌瘤2例,肺部异物取出术3例。结果手术时间30~180min,出血量20~650ml,胸腔闭式引流时间3~16d,术后并发症11例,并发症发生率3.9%,全组无死亡。结论胸腔镜微创手术创伤小,出血少,恢复快,有较广泛的胸外科适应证。
- 李忠望李洪林
- 关键词:胸腔镜检查胸部疾病
- 电视胸腔镜治疗血胸21例临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的:总结电视胸腔镜(VATS)在血胸治疗中的经验。方法:对采用VATS或VATS辅助小切口完成血胸手术治疗21例进行回顾性分析。结果:21例手术成功,另有5例经胸腔镜手术转为开胸手术,门诊随访3~12个月,无与外伤相关的并发症发生。结论:胸腔镜治疗血胸安全有效,有一定的推广价值。
- 张松李洪林万旭东徐勉张静
- 关键词:血胸电视胸腔镜引流术