李忠明
- 作品数:14 被引量:53H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于度中心度和格兰杰因果分析对基底节区早期缺血性卒中患者的脑网络有效连接变化研究被引量:5
- 2022年
- 目的采用度中心度(DC)和格兰杰因果分析(GCA)方法研究早期基底节区缺血性卒中(EISB)患者脑功能网络有效连接变化,分析其与认知功能障碍的关系。方法对27例EISB患者组及27例健康对照组(HC)行静息态功能磁共振成像扫描,选取组间DC值有统计学差异的脑区作为种子点进行全脑体素GCA分析;比较两组一般认知功能差异;提取GCA显著差异脑区功能连接值,分析其与MoCA评分的相关性。结果EISB组MoCA评分低于HC组,差异有统计学意义(t=-7.33,P<0.05);与HC组比较,EISB组左侧颞下回及海马DC值增加(P<0.05,FDR校正),EISB组左侧颞下回到全脑连接效应减弱的脑区为左侧中央前后回,EISB组全脑到左侧颞下回连接效应增强脑区为左侧中央前后回,EISB组全脑到左侧颞下回连接效应减弱的脑区为左侧前扣带回;GCA显著差异脑区功能连接值与MoCA评分之间没有相关性(P>0.05)。结论EISB患者在认知学习网络、记忆网络、感觉运动网络、额顶网络、默认模式网络等多个脑网络间出现有效功能连接异常改变,提示认知功能障碍患者在早期即存在全脑多功能网络损伤。
- 陈美钟王志敏邬裕樊李忠明
- 关键词:卒中格兰杰因果分析
- 颞叶癫痫患者认知功能损害的功能磁共振成像研究进展被引量:4
- 2013年
- 颞叶癫痫(TLE)是临床最常见的难治性癫痫之一,癫痫长期反复发作可对患者认知功能,包括语言、记忆、计算等造成严重损害,加重患者精神心理负担。随着磁共振成像技术的发展,其中功能磁共振成像(fMRI)在癫痫的术前定位、定性诊断、认知功能评估及术后随访等方面发挥越来越重要的作用,fMRI是研究脑功能机制的重要方法。该文就fMRI对TLE认知功能损害的研究进展进行综述。
- 李忠明陈自谦
- 关键词:颞叶癫痫功能磁共振成像
- 左侧颞叶癫痫患者脑皮质计算功能重组的fMRI研究被引量:3
- 2015年
- 目的采用任务相关功能性磁共振成像技术(fMRI)观察左侧颞叶癫痫(TLE)患者与健康人完成计算任务时脑区激活差异。方法选取右利手、左侧TLE患者16例作为TLE组,另选取相匹配健康受试者16例作为对照组。2组受试者均进行简单加法、简单减法及退位减法计算任务,同时进行脑部fMRI检查。采用神经影像学统计参数图(SPM-5)软件进行数据处理和分析,并比较2组间脑区激活差异。结果计算任务中,TLE组的计算正确率为76.30%,显著低于对照组的96.80%(P〈0.05);而TLE患者组的计算反应时间为(2589±213.20)ms,与对照组的(1765±134.90)ms比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组激活强度高于左侧颞叶癫痫组的脑区有左侧中央旁小叶、左侧中央后回、双侧顶下小叶、左侧角回、双侧缘上回、左侧额中回、左额上回、双侧后扣带回、双侧岛叶、双侧颞上下回、右侧海马、海马旁回、双侧丘脑和小脑。左侧颞叶癫痫组激活强度高于对照组的脑区有双侧顶上小叶、双侧前扣带回和右侧额中下回。结论左侧TLE患者计算相关的脑功能区具有半球内及半球间重组,额顶叶可在计算功能的代偿中发挥一定的作用;任务相关fMRI技术可为无创评价TLE患者计算认知功能提供重要证据。
- 李忠明陈自谦王志敏王运韬
- 关键词:颞叶癫痫功能磁共振成像
- 节细胞神经瘤的CT与MRI表现被引量:7
- 2013年
- 目的探讨节细胞神经瘤的CT与MRI表现,以提高对该病的认识及诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的20例节细胞神经瘤的影像学表现,11例行MRI检查,11例行CT检查,其中两例同时行CT及MRI检查。结果肿块边界清楚,呈椭圆形或圆形。CT平扫呈均匀低密度,平均CT值约24HU,4例可见散在颗粒状和或细线状钙化,4例可见小斑片状脂肪密度影,动脉期不强化或不均匀轻度强化,延迟期均进一步强化。MRI扫描T1WI多呈均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号,DWI呈高信号。动脉期不强化或不均匀轻度或中度强化,2例明显强化,延迟期均进一步强化。结论节细胞神经瘤具有特征性CT、MRI表现,有助于诊断及鉴别诊断。
- 董盼盼陈自谦钟群倪萍李忠明王运韬
- 关键词:节细胞神经瘤磁共振成像X线计算机体层摄影术
- 3.0TMRI对胰腺导管腺癌的诊断价值及与病理对照被引量:3
- 2013年
- 目的探讨胰腺导管腺癌(Pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)的3.0TMRI表现及其病理基础,提高对该病影像表现的认识。资料与方法回顾性分析14例经手术病理证实的PDAC的3.0TMRI表现,并与病理作对照分析。结果 14例PDAC均单发。胰头9例,胰体3例,胰尾2例。直径3.8cm—6.3cm,平均4.9cm。病灶呈地图形9例,类圆形5例。实性为主6例,囊性为主5例,囊实性相仿3例。平扫,T1WI上肿瘤实性成分为低信号8例,等信号6例;T2WI脂肪抑制肿瘤实性部分为稍高信号7例,等信号7例。增强MRI扫描,癌肿呈乏血供,在早期轻微强化,在实质期肿瘤逐步增强,延迟扫描,肿瘤表现为相对低信号或等信号,最大强化程度不超过正常胰腺组织。镜下见异型增生肿瘤细胞,有时是不完整的管状或腺体样结构被丰富的纤维间质分隔。结论 3.0TMRI能较好地显示PDAC的整体结构与血供特征,有助于正确诊断。
- 李忠明陈自谦钟群王运韬董盼盼
- 关键词:胰腺导管腺癌病理学磁共振成像
- 3.0T磁共振多模态成像对脑胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的鉴别诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨3.0 T磁共振多模态成像平扫、增强、表观扩散系数(ADC)值及磁敏感加权成像(SWI)对胶质母细胞瘤(GBM)和单发脑转移瘤(BM)的鉴别诊断价值。方法分析经手术病理证实34例GBM和31例单发BM,术前行常规MRI平扫、增强、DWI及SWI扫描,选取感兴趣区(肿瘤实性区、瘤周水肿区、正常脑实质区),测量瘤体最大直径、瘤体及瘤周ADC值、瘤体T2WI信号/白质信号比值、瘤体最厚壁/坏死区比值、增强瘤体/白质信号比值、磁敏感信号强度分级,比较两组多模态MRI参量差异,有统计学意义的变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线并评估在两组中的鉴别效能。结果两组肿瘤形态、出血及强化方式差异有统计学意义(P<0.05);GBM组瘤体实性部分ADC值低于单发BM组,GBM组瘤体最大直径大于单发BM组,GBM组瘤体最厚壁/坏死区直径比值小于单发BM组,GBM组瘤体实性部分T2WI信号/白质信号比值高于单发BM组,各参量差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线提示瘤体T2WI信号/白质信号截断值1.908,曲线下面积(AUC) 0.770,敏感性97.10%,特异性51.60%,约登指数0.487;瘤体最大径截断值4.150 cm, AUC 0.707,敏感性61.80%,特异性77.4%,约登指数0.392;瘤体最厚壁/坏死区截断值0.537,AUC 0.978,敏感性1,特异性94.1%,约登指数0.941;瘤体实性部分ADC值截断值916.50×10^(-3)mm^(2)/s, AUC 0.643,敏感性41.9%,特异性91.20%,约登指数0.331;近瘤旁水肿区ADC值截断值1478.00×10^(-3)mm^(2)/s, AUC 0.676,敏感性70.97%,特异性70.59%,约登指数0.416。结论 3.0 T磁共振常规平扫、增强、DWI及SWI多模态成像对GBM和单发BM鉴别诊断具有较高临床实用价值。
- 邬裕樊李忠明翁强陈德华邢振曹代荣
- 关键词:胶质母细胞瘤脑转移瘤磁敏感加权成像
- 颞叶癫痫患者计算认知功能的BOLD-fMRI研究
- 目的: 利用BOLD-fMRI研究颞叶癫痫(Temporallobeepilepsy,TLE)患者与正常人完成计算任务时脑区激活差异,探讨颞叶癫痫患者计算认知功能障碍的脑功能影像学表现。 方法: 使用3.0T磁共振...
- 李忠明
- 关键词:颞叶癫痫
- 颞叶癫痫患者数字工作记忆BOLD-fMRI初步研究被引量:3
- 2013年
- 目的探讨颞叶癫痫(TLE)患者工作记忆(WM)的神经学基础及其认知改变。方法通过血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术,采集15例TLE患者和15例健康志愿者行参数性数字2-back WM任务时的BOLD-fMRI数据,SPM5软件后处理并进行比较分析。结果与正常对照组相比,TLE患者N-back WM任务执行行为学表现较弱;两组主要激活脑区均以额、顶叶为主,TLE患者组WM任务激活脑区范围、感兴趣区激活体素和激活强度均较小。结论 (1)WM的神经学基础是以额叶为主导,额叶、顶叶、颞叶等多个脑区共同构成的WM网络;(2)TLE患者WM相关脑功能区及其WM网络存在不同程度的受损,导致WM认知功能障碍。
- 王运韬陈自谦董盼盼李忠明曹波钟星
- 关键词:磁共振成像癫痫颞叶记忆
- 正常人数字计算的功能MRI研究
- 2013年
- 目的探讨大脑不同部位在计算时的活动状况。方法采用任务相关fMRI技术对数字计算相关的脑功能区进行定位,对20例正常青年受试者进行简单及复杂计算任务的功能MRI扫描,采用SPM5软件进行数据分析和脑功能区定位。结果简单计算和复杂计算主要激活脑区包括双侧顶下小叶、双侧顶上小叶、左侧额叶、右侧额上回、左侧中央前回、双侧岛叶、双侧半卵圆中心及放射冠区、左侧舌回、左侧梭状回、双侧枕上、中回、左侧小脑后叶、右侧小脑前叶。结论 fMRI可对计算相关脑功能区进行定位;数字计算涉及多个脑区,各功能区可能在相互配合下完成任务。
- 李忠明陈自谦
- 关键词:功能磁共振成像
- 多排螺旋CT定量评估左心功能研究进展
- 2013年
- 近年来国内外广泛应用多排螺旋CT(MDCT)评估左心功能,MDCT定性定量评估左心功能具有较好的准确性。本文主要综述了MDCT评估左心功能的容积、动态容积、心肌质量与室壁厚度、室壁运动、心肌灌注成像等指标。对MDCT在评价左室功能方面所面临的挑战及展望也作了简要讨论。
- 董盼盼陈自谦钟群倪萍李忠明王运韬
- 关键词:X线计算机心功能心肌灌注室壁运动心肌质量