李志军
- 作品数:2 被引量:18H指数:2
- 供职机构:中山大学附属第五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用APACHEⅡ评估急性呼吸窘迫综合征的效果被引量:9
- 2012年
- 目的探讨APACHEⅡ是否适用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情及预后。方法采集232例ARDS患者与病情、预后及疗效有关的数据,采用ROC曲线下面积,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比等指标验证APACHEⅡ评分系统真实性;采用Lemeshow-Hosmer拟合优度检验验证APACHEⅡ评分系统的可靠性。结果死亡组与生存组两组之间患者的APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05),APACHEⅡ评分与ARDS患者的预后呈明显正相关(P<0.05),APACHEⅡROC曲线下面积=0.842(P=0.000),并确定最佳临界点为16.50分。以此最佳临界点评估得到预测的灵敏度为85.62%、特异度为68.60%、阳性预测值为0.82、阴性预测值为0.74;以APACHEⅡ进行预后评估得到的预测结果与实际结果比较差异无统计学意义(2=12.087 P=0.147)。结论 APACHEⅡ可用于对ARDS病情预测。
- 卢树标欧春泉蔡绍曦吴碧彤刘涓涓陈晓云李志军黄森权李敏雄付亮
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征病情评估
- ARDS病例中氧合指数与SPO_2/FiO_2的比较观察被引量:9
- 2010年
- 目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的氧合指数与SPO2/FiO2之间的关系。方法:回顾性采集模型组140例患者及验证组92例患者,对应地采集SPO2/FiO2(≤97%,PEEP≤5cmH2O)及PaO2/FiO2。两组患者分别采用相关检验中的spearman检验来了解SPO2/FiO2与PaO2/FiO2的相关性,采用linearregression求出其两者的线性方程,然后用受试者工作特征曲线(ROC)检验SPO2/FiO2对ARDS的诊断效能。结果:在模型组140例病例156对数据中,氧合指数与SPO2/FiO2的关系方程为SPO2/FiO2=73+0.946×OI[P<0.000;r=0.878]。当SPO2/FiO2=262mmHg相当于氧合指数=200mmHg,验证组92例病例118对数据中氧合指数与SPO2/FiO2亦存在相类似的线性关系,以SPO2/FiO2=262mmHg为判定阈值时,敏感性为90.12%,特异性为86.49%。使用ROC曲线对SPO2/FiO2对ARDS的诊断能力进行检验,模型组曲线下面积为0.876,验证组曲线下面积为0.941。结论:在ARDS患者病情监测中,SPO2/FiO2在一定程度可替代氧合指数。
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- 关键词:急性呼吸窘迫综合征