李刚
- 作品数：2 被引量：12H指数：1
- 供职机构：四川大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 248例牙周病伴糖尿病患者的种植义齿治疗被引量：12
- 2010年
- 目的:通过牙周病伴糖尿病失牙患者种植义齿修复综合治疗的长期观察,了解糖尿病患者接受种植治疗后可能产生的效果以及探讨实施种植义齿修复的风险和处理对策。材料和方法:本中心统计了2000至2008年间在所属医疗机构接受种植义齿治疗的1240例牙周病患者(平均每人缺牙超过3枚),其中确诊为II型糖尿病的患者有248例,共植入牙种植体1190枚(CDIC 857枚,Replace 333枚),约占牙周病患者总数的20%;男性136例,女性112例;最低年龄28岁,最高年龄93岁,平均53岁。该类型患者种植治疗前的空腹血糖水平最高者为12.3mmol/L;最低为6.3mmol/L;平均水平8.3mmol/L;种植术前控制血糖平均水平≤7.4mmol/L。术前对患者局部骨量水平进行检测评估,全部病例符合牙种植手术最基本要求,酌情采用即刻种植和延期种植两种手术方式;选用CDIC和Replace两个牙种植体系统;种植术式基本采用不翻瓣和骨膨胀的微创植入术;义齿修复时间选择在术后6个月进行;种植术前和术后针对患者具体情况给予控制高血糖可能导致风险的相应对策和补充措施。结果:本次研究病例统计为1-8年的在院治疗病例,其中种植义齿修复前(术后6个月时间内)植体脱落数量有6枚(约5‰),术后1年存留率为98.4%、5年存留率为95.4%、8年存留率为89.4%,保存种植体及种植义齿使用最长时间>96月,最短时间1月。患者空腹血糖水平控制平稳,均无较大波动。患者对种植义齿修复的满意度较高。讨论:国内外学者的研究表明,糖尿病的高发病率是直接导致牙周病患者增加和失牙率升高的重要因素之一。在牙列缺损或缺失的患者中,同时伴有糖尿病的患者其缺牙情况较单纯因龋病或根尖周病而致的牙列缺损或缺失情况为多、牙槽骨吸收严重、余留天然牙条件较差、传统固定桥和活动义齿修复困难等特点。从牙周病伴糖尿病患者(Ⅱ型糖尿病)的义
- 吴大怡李刚张青滕立钊卢焕友
- 关键词：种植义齿修复失牙患者伴糖尿病牙周病空腹血糖水平
- CDIC牙种植体和Nobel Biocare牙种植体临床疗效及安全性评价
- 2013年
- 目的:系统评价应用CDIC牙种植体和Nobel Biocare牙种植体治疗牙列缺损或牙列缺失的临床疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library CNKI、WanfanData、CBM、VIP数据库,同时辅以其他检索,收集所有CDIC牙种植体和Nobel牙种植体治疗牙列缺损或牙列缺失的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2013年1月22日。由2名评价员按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入32个Nobel牙种植体的RCT,共7430例患者5年随访结果显示,Brnemark系统(Nobel Biocare AB,Gteborg,Sweden)的平均边缘骨水平变化为0.75 mm,95%CI(-0.802,-0.693)。仅纳入2个CDIC牙种植体的中文RCT,共826例患者。因纳入研究存在明显统计学异质性,故仅进行定性分析,2个研究结果分别表明CDIC和Nobel组在0.5年、1、2、3、5年的累计存留率和生物学并发症发生率的差异均无统计学意义,但CDIC组的机械并发症的发生率高于Nobel组。结论:现有有限研究证据表明,应用CDIC牙种植体和Nobel牙种植体治疗牙列缺损或牙列缺失都可以取得可预见的稳定的临床疗效和安全性。但因纳入研究的方法学质量不高、样本量小,其疗效和安全性评价尚需更多大样本高质量的RCT验证。
- 吴大怡凌雄建李刚蔡羽嘉
- 关键词：NOBELRCT
